胎膜早破是什么?很多人都不清楚这是什么疾病，今天我们就来一起看一看什么是胎膜早破，了解一下造成胎膜早破的原因与胎膜早破的症状，看看胎膜早破的治疗方法和预防措施，想知道的朋友一起来看看吧。
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。孕龄<37孕周的胎膜早破又称为早产(未足月)胎膜早破。胎膜早破是围生期最常见的并发症，可导致早产率升高，围生儿病死率增加，宫内感染率及产褥感染率均升高。胎膜早破的原因有：创伤，宫颈内口松弛，感染，羊膜腔压力增高，胎儿先露部与骨盆入口衔接不好，胎膜发育不良等。
病因
导致胎膜早破的原因很多，往往是多因素相互作用的结果，包括以下几种。
1.感染
感染和胎膜早破互为因果关系，而且感染是胎膜早破的最重要原因。
2.胎膜发育不良
原因很多，除胎膜本身因素外，孕早期孕妇维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关，使得胎膜抗张能力下降。
3.子宫颈功能不全
子宫颈功能不全主要表现在宫颈内口松弛，前羊水囊易于嵌入宫颈内使得该处羊水囊受压不均，且接近阴道易于感染，从而造成胎膜破裂。
4.宫腔内压力异常
宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠，羊水过多，剧烈咳嗽和排便困难等。
5.创伤和机械性刺激
主要分为医源性和非医源性两类。非医源性常见的为妊娠晚期的夫妻活动;医源性的包括羊膜腔穿刺，反复阴道检查和剥膜引产等。
临床表现
1.症状
有或没有各种原因引起突然阴道排液，排液的量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少，少数为间歇性排液。阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。
2.体征
可见到阴道口有液体流出，或者上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，所流出的液体通常稀薄如水，可能混有胎粪或胎脂。急症住院患者可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院，应该仔细检查。
检查
1.阴道分泌物pH值测定
可用试纸法测定，如pH试纸变蓝(pH≥6.5)，可诊断，因阴道pH值为4.5～5.5，而羊水为7～7.5。
2.阴道液体涂片检查
待干后镜检，查见羊齿状结晶;用0.5‰美兰染色查见淡蓝色或不着色的胎儿上皮及毳毛;用0.1%～0.5%硫酸尼罗兰染色，查见桔黄色胎儿上皮细胞，均可诊断胎膜早破。
孕妇为什么会发生胎膜早破
胎膜早破是每个准妈妈都不愿面对的事情，但往往由于各类因素导致它就发生了，那么到底孕妇为什么会发生胎膜早破呢?请看看专家对此的具体分析。
孕妇为什么会发生胎膜早破
其实，导致胎膜早破的原因很多，如感染、外伤等。下面小编具体为大家介绍下为什么会发生胎膜早破?
胎膜早破的原因一、感染
胎膜早破导致宫腔感染是传统的胎膜早破和感染的因果关系，近些年已经普遍认识到感染和胎膜早破互为因果关系，而且感染是胎膜早破的最重要原因。
胎膜早破的原因二、创伤和机械性刺激
主要分为医源性和非医源性2类。非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动;医源性的包括多次羊膜腔穿刺，多次阴道检查和剥膜引产等。
胎膜早破的原因三、胎膜发育不良
原因很多除胎膜本身因素外，孕早期孕妇维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关。
胎膜早破的原因四、宫腔内压力异常
宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠，羊水过多，剧烈咳嗽和排便困难等。
胎膜早破的原因五、子宫颈功能不全
在非妊娠的状态下，子宫颈内口可以无阻力地扩大到8.0号即可以诊断子宫颈功能不全子宫颈功能不全主要表现在内口松弛和峡部缺欠。
专家提醒：
胎膜早破的处理应视孕周及有无继发感染而定。孕36周及以上者多不必保胎，可令其自然临产、分娩，有继发感染可能者尤应尽快终止妊娠。孕28～36周之间者应予以保胎治疗，并给予抗生素预防感染。保胎过程中，应加强外阴清洁，密切观察体温、血象等改变，一旦发现有感染迹象时，应及时终止妊娠。
临床上对孕周较早的胎膜早破患者，处理较棘手。孕周小，须要较长时间的保胎，而较长时间的保胎又有发生继发性感染的可能;若不予保胎，娩出的胎儿发育不成熟，常难以成活。因此，预防胎膜早破就显得十分重要。首先，应按时进行产前检查，及时诊治阴道炎，纠正胎位，对头盆不称及未能纠正胎位的孕妇，可提请孕妇注意孕期保健，以防胎膜早破。其次，妊娠晚期要求丈夫配合，禁止性生活。孕期应注意膳食合理、营养全面，适当补充富含维生素C及铜、锌等微量元素的食物。对严重头盆不称、胎头高浮及胎位异常者可适当提前住院，一旦发生胎膜早破，应立即平卧，以防脐带脱垂，并应急诊住院。
孕晚期发生胎膜早破怎么办
都说怀孕期间孕早期是最危险的。其实到孕晚期也不能掉以轻心。在孕晚期也要提房胎膜早破的发生，那么孕晚期发生胎膜早破怎么办？一起来看看吧。
胎膜早破的原因有很多，有些是我们准妈妈可以预防的。网上说的要多补充维生素，同时也要注意日常生活中的护理，是有一些道理的。具体的就听我们慢慢说吧：
首先，从备孕开始。备孕期就应该了解自己有没有妇科疾病，特别是有没有阴道炎症，如果有炎症应该治疗好再受孕。
其次，定期进行产前检查，发现妊娠合并症后要及时治疗。尽量减少医源性早产。如果有宫颈内口松弛，那么可在怀孕14-18周的时候进行宫颈环扎手术。
孕期，准妈妈们应该均衡饮食，适当补充复合维生素。不要长时间运动，走路也要小心摔倒。此外，提重物或重体力活会使腹压增高，所以孕妈妈还是应该尽量让自己放轻松，不要操劳太多。孕早期同房易发生流产，孕晚期同房会增加早产和胎膜早破风险，故应避免在这两个时期进行性生活。如果发现疑似小便失禁，那么很可能是羊水早破现象，要立即前往医院检查。
那么，一旦破水了，该怎么办呢？
首先——
首先要做的就是快速冷静下来，立即放下手中的所有事，躺着就是现在最重要的事情，这点对于宝宝不是头位的妈妈特别的重要。胎位异常的准妈妈们尤其要注意不能站着，因为站着会加快羊水的外流速度，第一时间选择躺下来，同时尽量一直保持头低臀高的姿势，减少羊水的流出，防止脐带脱垂等现象的发生。
说到这里，不得不提一下脐带脱垂。脐带脱垂是产科的危急重症，发生率约0.3%。由于胎膜早破的妈妈常常胎位异常，无法入盆，脐带脱垂的风险会大大升高。如果在破水后妈妈自觉胎动短时间增加后明显减少，一定要千万当心脐带脱垂。由于脐带是宝宝唯一的生命线，宝宝通过脐带获得氧气和所需的各种营养物质，排出代谢废物。脐动静脉一旦血流受阻，可致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、低Apgar评分、吸入性肺炎、围产儿颅内出血等，死亡率极高。
然后——
及时拨打120就医。无论是在什么时候、什么地方、是否到预产期、有没有宫缩，只要出现破水的感觉，准妈妈们都应该第一时间到医院进行检查，确定是不是破水。如果确认是破水，就意味着分娩即将到来，准妈妈需要进一步做好准备以待产。如果宝宝是头位的，可以让家人开车，自行前往医院。因为头位的妈妈，脐带脱垂的可能性很小。当然，你要是想叫救护车，我也同意。
到达医院后医生会根据孕周对胎膜早破的妈妈进行处理。
看胎膜早破的发生时间——
如果胎膜早破发生在妊娠<24周:
由于胎龄太小，胎儿存活率低，延长孕周可能导致更多母儿并发症，一般建议终止妊娠。
如果胎膜早破发生在妊娠24-34周:
且没有感染征象、B超下羊水量没有过少（羊水池深度≥3cm），可给予期待疗法：
1）卧床休息、保持外阴清洁卫生，不做肛查和阴道检查，观察记录胎心、胎动、体温、阴道流液情况等。
2）破膜超过12小时，使用抗生素预防感染。
3）使用地塞米松肌注，促进胎儿肺部成熟，12小时用药一次，共4次。
4）使用药物抑制宫缩，保胎的最主要手段。虽然近年的研究显示抑制宫缩并不能直接改善新生儿结局，但是适当延长孕周能够为促胎肺成熟和孕妇转至有新生儿重症监护条件的医院生产争取时间，所以需要结合具体情况用药。
5）妊娠32周以前的羊水过少，可以经腹给予羊膜腔输液，改善胎儿 的生长环境。
如果胎膜早破发生在妊娠34-36周:
妊娠34周-36周的胎膜早破按足月的原则处理。
对于那些发生于37周以后的胎膜早破：
6小时内可不做任何处理，观察就好。如果6小时后还没有任何临产发动的迹象，则要进行引产，应用缩宫素，促进分娩。
总的来说，34周之后的胎膜早破并不可怕，此时宝宝已经基本成熟，预后良好。而34周前的胎膜早破，需要积极处理，如抑制宫缩、促胎肺成熟、预防感染等等，有条件的孕妇应该转运至新生儿科实力强的医院。最后，祝每个孕妈妈都能分娩健康、可爱的宝宝。
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