第9个月的产前检查内容仍然包括测血压、体重、查有无水肿,量宫高、腹围、多普勒听胎心、触摸胎位、复查尿常规等常规检查,除此外,医生往往还会安排B超检查、心电图检查,必要时还会做胎心监护。
第四次B超检查
一般安排在28——34周进行。这次B超检查的是胎儿发育相关指标。确定胎位、羊水、胎盘位置与功能,为确定生产方式提供可靠的依据,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,孕妈妈就应多补充营养物质。若发现胎儿过重,孕妈妈在饮食上就要加以控制,以免影响日后自然分娩,需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。此次B超需要特别关注的,还有胎儿消化系统和泌尿系统的发育情况。
心电图检查
32——34周进行。这个时期是母亲心功能负担最重的时候。需要排除孕妇的心脏疾病,了解其心脏负担情况及有无心脏病,以确认孕妇是否能够承受分娩。如果心电图异常,则需要进一步进行超声心动的检查,必要时还需去看心内科医生。
白带检查
有时会安排。孕妇特别容易感染白色念珠菌。自然生产时,婴儿的口腔可能受到感染而产生一般称为“鹅口疮”的溃疡。孕妇感染衣原体后,胎儿通过产道时眼睛会被感染。
胎心监护
一般从怀孕32周开始,产前检查会加入胎心监护,每次约20分钟左右。从怀孕37周起,医生会在每次产检时安排进行胎心监护。如果孕妈妈是高危产妇或者有合并症或并发症,如妊高症、过期妊娠、糖尿病合并妊娠等,则可能从怀孕28周开始就进行这一项检查。胎心监护图上有两条线,一条为基础胎心率线。胎动计数>30次/24小时为正常,<10次/12小时提示胎儿缺氧。一条表示宫内压力,只要有宫缩时就会增高。正常胎心音120——160次/分,太高或太低都表示胎儿宫内缺氧。
孕3月第一次健保产前检查
孕3月第一次健保产前检查
产前检查又称围产保健,能及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况,保障母亲和胎儿的健康与安全。首先是产前检查的时间,根据妊娠各阶段不同的变化特点,将妊娠全过程分为三个阶段,孕早期(12周内),孕中期(13-27周),孕晚期(28-40周)。
根据不同的时期产前检查内容也有所不同:
孕早期,在停经12周内到相关妇产科机构建立《孕产妇保健手册》,并进行第一次产前检查。
孕早期主要是记录既往病史、药敏史、家族史、月经史、妊娠史等;了解有无影响妊娠的疾病或异常情况;全身检查、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、乳房等,了解孕妇发育及营养状态 ;妇科检查、大小,确定与妊娠月份是否相当,并注意有无生殖器炎症、畸形和肿瘤;化验血常规、尿常规、乙肝表面抗原、肝功、肾功、梅毒筛查等及心电图检查。
孕妇需进行的一些特殊的产前检查
为了及早确诊妊娠,并及时进行孕期保健,孕期检查应从早孕开始,即3个月以内,而且越早越好。在整个妊娠过程中,进行孕期检查的具体时间是:孕12周(三个月)以内检查一次,以及时识别早孕症状,及早开始保健;孕中期(孕13—28周)每月检查一次,以及时筛选高危妊娠,发现有高危因素应酌情增加检查次数,并给予必要的纠正治疗;孕晚(孕28—36周)每半月检查一次,以及时发现影响正常分娩的各种因素及妊娠期并发症、合并症;孕36周以后至足月妊娠时,每周检查一次,以密切观察孕妇和胎儿的情况,以便更好地为接生做好准备。
在医生建议下,一些孕妇需要进行下面的一些特殊的产前检查:
1、超声波扫描
超声波扫描是通过导向性的高频声波透过母体腹壁,进入羊水观察胎儿的一种方法。这种方法对母体和胎儿都是安全的,但最好整个妊娠期不超过3~4次,用这种方法能确定妊娠时间,计算预产期等。
2、血液生化测定
有些孕妇需检查肝功能及肝炎病毒有否携带,现在这类检查已成为常规检查,有些孕妇需要检测Rh因子,Rh因子是红细胞中的一个生化分子,实际也属于血型检查一类之中。孕妇妊娠初期还可通过验血检查有否被风疹病毒感染过。艾滋病是由艾滋病毒感染引起的,虽然在我国发病的人很少,但随着时间的推移,其发病率很可能增加,这样,检验有否被艾滋病毒感染,将列入医院的常规检查项目。
3、羊膜穿刺
主要用于检测唐氏综合症,即一种先天性智力低下的疾病,以及有某些先天性疾病家庭史的孕妇。以上是较常使用的检验方法、医生还可根据孕妇的具体情况,选择其他的产前检查和化验的方法。
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