临床上,把发生在妊娠12周以前的流产叫做早期流产。据统计,大约有10%的孕妇会发生早期流产。
早期流产的常见症状是:有不规则的阴道流血及下腹部坠痛。若孕妇出现不规则的阴道流血后,又有大量的血块或妊娠物自阴道流出,则说明她已经发生了早期难免流产(指流产不可避免),此时孕妇需要做清除宫腔内残留物的清宫术并进行相应的治疗。
若孕妇仅有少量的不规则阴道流血而无其他东西排出时,则为早期先兆流产。对这类孕妇可考虑进行保胎治疗。
但引起早期流产的原因很多,早期先兆流产的孕妇是否能进行保胎治疗,首先要弄清导致其流产的原因是什么。引起流产的原因不同,就应有不同的处理方法。
导致孕妇早期流产的原因主要有以下几种:
一、受精卵本身有缺陷。
据统计在早期流产的孕妇中,约有80%的孕妇是由于此种原因而发生流产的。受精卵的缺陷包括受精卵中的染色体异常、胎盘异常、胎儿发育不全等。当发生此种情况时,人体自身也会遵循“适者生存,不适者淘汰”的法则,将这些畸形的胚胎以流产的方式淘汰掉。如果孕妇的流产先兆是这种原因引起的,就不宜进行保胎治疗,否则即使保胎成功也会造成畸形儿的出生。
二、孕妇自身有疾患。
若孕妇患有子宫肌瘤、子宫发育不全、严重贫血、心脏病、慢性肾炎、高血压或甲状腺功能低下等其中的一种或多种疾病时,也易发生早期流产。
此种原因引起的流产,只有在既能治疗孕妇的原发病,又不能引起胎儿畸形和健康的前提下进行保胎治疗,否则也不宜进行保胎治疗。
那么,哪些有早期流产先兆的孕妇可以进行保胎治疗呢?
有流产先兆的孕妇经过医生检查后,未发现有遗传性疾病或严重疾患;经B超检查,其胚胎发育正常,有胎心搏动;经血液检查,其血流中绒毛膜促性腺激素含量正常。在这种情况下,此孕妇方能进行保胎治疗。
常用的保胎药物有黄体酮、甲地孕酮、维生素E等。
黄体酮的用法是:每次肌肉注射10—20毫克,每天注射1次,可连续注射数周。
甲地孕酮的用法是:每次口服10—20毫克,每天服1次,可连服数周。
维生素E的用法是:每次口服100毫克,每天服1—2次,可连服数周。在早期先兆流产的症状消失后,孕妇就可以停药。
此外,卧床休息、保持心情愉快,也是保胎的重要环节。若经过两周的治疗,孕妇的症状不仅没有缓解,反而加重时,这可能是胚胎发育异常,应立即到医院检查。若果然是胚胎发育异常,则应在医生的指导下终止妊娠。
总之,没有查清早期先兆流产原因的孕妇,不可擅自进行保胎治疗。有保胎经历的孕妇,在保胎成功后,也应在怀孕中期去医院做羊水穿刺或B超等检查。若发现胎儿有畸形,则应立即终止妊娠。
导致孕妇胎盘早剥的原因有哪些?
各种因素可增加胎盘早剥的风险,包括:
1)之前怀孕时有过胎盘早剥,如果你已经经历过胎盘早期,你有更高的危险再经历一遍。2)高血压。高血压――无论是慢性或因怀孕――的风险增加胎盘早剥。3)腹部创伤。腹部创伤――比如从秋天或其他类型的打击,使胎盘早剥的腹部更容易。4)物质滥用。胎盘早剥是更常见的在女性怀孕期间吸烟或使用可卡因。5)膜早破的。怀孕期间,婴儿围和缓冲,一个充满液体的膜称为羊膜囊。胎盘早剥的风险增加如果囊泄漏或破坏劳动开始之前。6)凝血障碍。任何条件,损害你的血液凝块的能力的风险增加胎盘早剥。7)多胎妊娠。如果你携带不止一个宝贝,交付第一个婴儿可能会改变子宫胎盘早剥,引发其他婴儿或婴儿前交付。8)母亲的年龄。胎盘早剥是更常见的在老年妇女,尤其是40岁之后。
胎盘早剥会导致危及生命的问题对妈妈和宝宝的。
对于母亲,胎盘早剥会导致:
1)由于失血休克2)血液凝血问题(弥漫性血管内凝血病)3)需要输血4)肾脏或其他器官功能减弱
对于婴儿,胎盘早剥会导致:
1)剥夺吸收氧气和营养物质2)早产3)死胎
孕期流产的原因有哪些分析孕期流产的N种原因
很多准妈妈在满心期待这孩子的降临时却遭遇了流产,流产主要发生在妊娠期的前三个月,而流产的原因有很多,本文将着重分析孕期流产的N种原因。
尽管现代医学对妊娠的了解已经越来越全面,但是对于流产的研究却还存在着许多未知数。据美国妇产医学院的研究表明,1/5的妊娠以流产告终,而且多见于妊娠期的前3个月。
“流产是我的错吗?”
许多女性在流产后都会自责,是不是自己哪里做错了?是因为骑了一小时自行车?每天在电脑前工作?上个月和朋友聚会的时候喝了一杯酒?首先,你必须明白,在很多情况下,流产并不是你的过错。事实上,大约70%的流产是由于染色体异常引起的,而且在以后的怀孕过程中一般不会再出现类似的问题。然而,约有4%的女性会连续流产三四次,这种情况被称为习惯性流产。在遭遇这种不幸的女性中有一半是可治愈的,医生能够帮助她们找到病因,并且对症下药,即便有些女性病情不明,也能在医生的指导下顺利怀孕。调查表明,在连续流产4次的女性中有60%的人最终有了自己的孩子。
什么原因让我失去了‘孩子’
尽管流产的真正原因现在尚不十分明确,但是多数病例都出现了以下所列举的情况。
染色体变异
受精并非精子和卵子的简单结合。23对染色体必须成功结合才能构成一个胚胎。在这复杂的结合过程中,一个小小的错误就会导致基因的严重变异。而基因变异导致的直接结果就是胚胎无法存活。如果结合过程中的错误发生得较早,你可能根本察觉不到自己怀孕,受精卵就被排出体外了,而形式就像来了一次月经;如果发生得较晚,其结果将是萎亡孕卵,甚至是一个没有心跳的胎儿。
有将近3/4的流产是由染色体变异引起的,但这并不影响下一次的正常妊娠。然而,值得注意的是,随着年龄的增长,出现染色体变异的可能性也会随之增加。有关研究显示,女性在25岁时,卵子的染色体出现变异的几率是17%;在40岁时,这一几率就上升到了75%。这也就是为什么35岁以上女性怀孕后容易出现流产及胎儿先天缺损等问题的原因。123
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