结合中期超声波检查，70%~80%的先天缺陷可在怀孕中期之前查出
以前，一般要到怀孕18~20周时才能筛查胎儿先天畸形，现在，过半胎儿畸形在怀孕三个月时就可以用超声波查出。专家表示，如果再结合目前常规进行的18~20周的超声波检查，70%~80%的胎儿先天缺陷可在怀孕中期之前得到诊断。
进步：70%~80%的先天缺陷可在怀孕中期之前查出
据广州医学院第三附属医院产前诊断科主任陈敏介绍，以前，在早期怀孕中，超声诊断主要用于评估怀孕周数、诊断多胞胎、诊断早期怀孕异常，如流产、宫外孕、葡萄胎等，此外，也会用于发现子宫及卵巢异常，比如子宫纤维瘤、卵巢水瘤等。而对于胎儿先天畸形，一般要到怀孕18~20周时，才能用超声波进行筛查和诊断。而那时，胎儿已经发育5个月，即使发现畸形，孕妇做人工流产的风险也相对较高。
“而现在，在妊娠12~14周，就能用超声波来筛查和诊断胎儿先天畸形了。”研究显示，超过50%的胎儿畸形可在怀孕12~14周（即怀孕三个月时）的早期详细超声波检查中得到诊断。“结合目前常规进行的18~20周的超声波检查，70%~80%的胎儿先天缺陷可在怀孕中期之前用超声波检查得到诊断。”
好处：孕妇有了更多时间考虑是否继续怀孕
陈敏介绍，目前，我国在怀孕早期用超声波已能检出的畸形包括：无脑儿、脑膨出、脊柱裂、独眼、法洛氏四联症等严重心脏畸形、严重甲型地中海贫血所致胎儿水肿、肢体缺损、多指畸形、联体双胎、脊柱后凸、致死性侏儒、巨大尿道等。
“在怀孕早期诊断出胎儿是否畸形的好处是很明显的。”陈敏分析，首先，孕妇可以有更多时间作进一步检查，如染色体检验等；第二，孕妇有了更多的时间考虑是否继续怀孕，因为毕竟早期人工流产的风险相对较低；第三，早做检查，排除常见的畸形可以有效减轻孕妇的焦虑。“早发现异常，早明确诊断，早做决定，无论从医疗角度还是孕妇的心理创伤都是有利的。”
提醒：早期怀孕超声波检查不可取代中期检查
那在早期怀孕做了排查先天畸形的超声波检查，是不是意味着可以取消怀孕中期的检查了呢？陈敏说，怀孕中期的检查不可取代。因为即使早期做了筛查，仍会有部分胎儿畸形要等到有中期妊娠末或晚期，甚至出生以后才表现出来。“例如一些复杂的先天性心脏病等迟发性异常。”她说，而且，有的畸形单凭超声波检查是无法发现的，例如一些染色体或基因异常。同时，有些多发性异常在怀孕的不同时期会有不同的超声波改变，例如先天性膈疝、小的脐疝等疾病，在超声波检查时，病征时有时无。
“单靠怀孕早期的一次检查不能确诊。”陈敏说，“两者相结合可以达到更高的检出率。”
胎儿在怀孕期间是否能检查出畸形
概述
我刚怀孕就很担心，以前自己总是喝酒抽烟的，作为女孩子也是不应该，不过那时候我还没结婚，也不懂这些道理，当然结婚以后，我觉得自己至少改变了很多，特别是有了宝宝以后，我觉得我就像一个母亲一样，必须要为家庭做贡献这样子，现在我怀孕有三个月了，时间也不是特别的长，但是孩子会不会畸形啊，不知道胎儿在怀孕期间是否能检查出畸形？
胎儿在怀孕期间是否能检查出畸形
女性在怀孕期间是可以排除出来胎儿是否有畸形的情况的，不过排查的时候是在六个月大左右，这个时间大概是在进入孕晚期的时候才可以做这个排查，主要的检查方式是做四维彩超。
四维彩超是现在医院比较多建议做的一种，四维彩超可以很清楚的看到胎儿的腹中发育的各种情况，也可以很简单的检查出来胎儿是否畸形，这也就是排畸的大检查，注意期间要注意不要服药。
四维彩超以外，还可以在-周期的时候做羊膜腔穿刺的方法，这种做法就是按照孕妇的羊水来检查和排畸形的，主要可以诊断出来胎儿是否是畸形儿，或则是染色体发生异常，兔唇之类的。
注意事项
一般要在24周左右去医院做三维彩超，唐氏筛查等都是可以排查的，不过还是四个月的四维彩超排查的比较准确，当然概率一般是在百分之七十五左右的排查结果，如果孕妇没使用药物排查一般是不会畸形的。
避免胎儿畸形怀孕头三个月是关键
导语：怀孕的头三个月是胎儿神经管发育的关键期，因此，为了避免胎儿的异常，准妈妈应尽量避免各种不良因素，如烟酒环境，有害化学物质，新装修的房屋，空气不流通的环境等等，并且提高自己免疫力，免受病毒感染，更不要私自服用药物。同时，定期做产前检查，配合好医生，也是避免异常新生儿出生的积极手段。
下面几种情况应该引起广大孕妇的高度注意：
1、孕早期发生高热的妇女
怀孕早期有过高热的妇女，孩子即便不出现明显外观畸形，但脑组织发育有可能受到不良影响，表现为智力低下，学习和反应能力较差。这种智力低下是由于高热造成胎儿脑神经细胞死亡，使脑神经细胞数减少所致，这种智力低下是不能恢复的。当然，高热造成胎儿畸形还与孕妇对高热的敏感性和其他因素有关。
2、爱接近猫狗的孕妇
很少人知道带菌的猫也是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源，而猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径。据有关资料显示，在英国，由于孕妇亲近猫给婴儿造成不良后果的，约占染病孕妇的40%，每年约有500名婴儿被猫所害。
3、每天浓妆艳抹的女性
据美国的一项调查表明，每天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不浓妆艳抹的1.25倍。对胎儿畸形发育所产生不良影响的主要是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质，这些物质被孕妇的皮肤和粘膜吸收后，可透过血胎屏障，进入胎血循环，影响胎儿的正常发育。其次是化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。
4、孕期精神紧张的女性
人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制，内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系。孕妇情绪紧张时，肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某睦组织的融汇作用，如果发生在妊娠期间的前3个月，就会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。
5、饮酒的女性
孕妇饮酒，酒精可通过胎盘进入发育胚胎，对胎儿进行严重的损害。妊娠期每天饮2杯酒以上，可对胎儿有影响以至危险;每天饮酒2-4杯，则有畸形发育的危险。如脑袋很小，耳鼻极小和上嘴唇宽厚等。
6、吃了霉菌素食物的女性
有关专家指出，孕妇若食入被霉菌素污染了的食品(霉变食物)，霉菌毒素可通过胎盘祸及胎儿，引起胎儿体内细胞染色体断裂。
要做好产前检查和遗传咨询;凡具有下列情况之一的孕妇，在怀孕4～6个月时，都应进行产前检查和遗传咨询，并进行相关的产前诊断。
●年龄在35岁以上的孕妇。因卵子老化，染色体容易发生突变，产生胎儿先天性畸形或先天愚型儿的危险性较大。
●曾生过无脑儿、脊柱裂或其他畸形胎儿的妇女。再次怀孕后，应进行产前检查和遗传咨询。因为她们再次生育同类异常孩子的危险性较一般孕妇高得多。
●有习惯性流产、多次胎死宫内的妇女。再次怀孕后，要进行相关项目检查。因为这种情况有可能是由夫妇一方或双方染色体异常引起的，再次怀孕，仍可出现畸胎。
●家族中有先天性代谢性疾病的患者，或孕妇本人曾生育过代谢性疾病患儿。孕期应做产前检查和遗传咨询。
●夫妇双方均为同一种地中海贫血患者。
●怀孕早期，曾患过风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹等病毒感染的孕妇。因易感染给胎儿发生畸形，皆应作相关的检查。
●孕前及孕期饲养宠物并经常接触宠物的孕妇。宠物尤其是猫，是弓形体病的传染源。孕妇感染后生下的婴儿可能患有脑积水、脑钙化、先天性失明等畸形。
●孕早期曾服用可能致胎儿畸形的药物，或接受过放射线诊断或治疗的孕妇。都要进行产前检查和遗传咨询，并进行相关产前诊断。
怀孕后3个月是发生畸形的高危时期，因此孕早期尽可能不做腹部X线透视或摄片，否则有引起先天性心脏缺陷、小头畸形、死胎等危险。另外应该尽量减少电脑的使用辐射。同时，孕早期应用雌激素、雄激素及孕激素，可引起胎儿性别的变化及其他畸形。孕妇连续用链霉素可致新生儿耳聋。此外，四环素、激素类的药物都有致畸的报道，所以妊娠期用药应在医生指导下合理使用。不仅如此，准父母长期大量饮酒、吸烟，都有可能产生死胎、低体重儿、智力低下等情况。同时，孕妇病毒感染也是导致畸形儿的原因之一，常见的是孕早期母亲患流感、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒感染，可使胎儿患小头畸形及脑积水、脑钙化等组织或器官畸形。
目前科学家已证明，有一部分神经管畸形与饮食中缺乏叶酸和锌有关，因此我国卫生部建议，新婚妇女从结婚时起到孕后3个月，应每日服用O.4毫克叶酸片。也可注意摄食富含叶酸的食物，如红苋菜、菠菜、生菜、芦笋、龙须菜、豆类、酵母、动物肝、苹果、柑橘、橙汁等。
叶酸的每日供给量成人应为.4毫克，孕期为.8毫克。要得到足够的叶酸，饮食应选择叶酸含量丰富的食品，以深绿色蔬菜、豆类、肝脏等最好;也可选用强化食品，如某些奶粉等。锌的主要食物来源是：肉类、海产、麦胚、芝麻、深色蔬菜及豆类。祝愿广大孕妇培养出健康、美丽的祖国花朵。
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