注意缺陷多动障碍已成为我国的一个严重的公共卫生问题，应该得到全社会的广泛关注。
adhd俗称多动症，在学龄儿童精神障碍中的患病率居于首位，主要表现为活动过度，注意力集中困难、情绪不稳、冲动任性以及学习困难等。而且长期以来，临床医生普遍认为儿童多动症的发病仅限于童年期，随着年龄增长会自然缓解，因此在临床防治上没有得到应有的重视。
近年来越来越多的随访研究显示，随着儿童年龄的增长，相当一部分患者的核心症状不仅没有完全缓解，反而共患其他行为、情绪障碍的比例明显增加。约65%的adhd的症状会持续到青春期乃至成年，患儿在成年后发展为反社会人格障碍、犯罪行为和酗酒、吸毒的风险是正常儿童的5-10倍。
儿童注意缺陷多动障碍已成为我国的一个严重的公共卫生问题，应该得到全社会的广泛关注。多动症可能与遗传、母亲怀孕时饮酒或抽烟、感染、接触有毒物质、脑外伤等有关。
目前，adhd治疗的主要手段是药物与行为联合治疗，即在药物治疗的同时，辅以正确的家庭教育、学校辅导教育、社会支持的接纳。其中药物治疗是首选。中枢神经兴奋剂是运用较广泛的治疗手段，是属国家严格控制使用的药物，一般具有潜在的引起药物依赖风险。
近年来一些新型的非中枢神经兴奋剂类副作用小的治疗药物已被广泛采用，需要特别注意的是该药物应继续遵照医生的指导服用。
儿童多动症的病因和临床表现
现在儿童多动症的病发率越来越高，但是病因是什么呢？有什么表现？一起来看看医生怎么说。
多动症的病因研究
疾病病因
遗传因素
目前研究表明该障碍与遗传因素有关，遗传度为0.75-0.91，遗传方式尚不清，可能为多基因遗传。分子遗传学研究表明该障碍和多巴胺受体基因的多态性有关。
神经生理学因素
该障碍患儿脑电图异常率高，主要为慢波活动增加。脑电图功率谱分析发现慢波功率增加，α波功率减小、平均频率下降。提示该障碍患儿存在中枢神经系统成熟延迟或大脑皮质的觉醒不足。
轻微脑损伤
母孕期、围生期及出生后各种原因所致的轻微脑损伤可能是部分患儿发生该障碍的原因，但没有一种脑损伤存在于所有该障碍患儿，也不是所有有此损伤的儿童都患该障碍，而且许多患儿并没有脑损伤的证据。
神经生化因素
有研究表明该障碍可能与中枢神经递质代谢障碍和功能异常有关，包括：多巴胺和肾上腺素更新率降低，多巴胺和去甲肾上腺素功能低下等。
神经解剖学因素
磁共振研究报道该障碍患儿存在胼胝体和尾状核体积的减小，功能核磁研究尚报道该障碍患儿尾状核、额区、前扣带回代谢减少。
心理社会因素
不良的社会环境、家庭环境，如经济过于贫穷、父母感情破裂、教育方式不当等均可增加儿童患该障碍的危险性。
其他因素
该障碍可能与锌、铁缺乏、血铅增高有关。可乐、咖啡、食物添加剂可能增加儿童患该障碍的危险性。
临床表现
注意缺陷
该障碍患儿注意集中时间短暂，注意力易分散，他们常常不能把无关刺激过滤掉，对各种刺激都会产生反应。因此，患儿在听课、做作业或做其它事情时，注意力常常难以保持持久，好发愣走神；经常因周围环境中的动静而分心，并东张西望或接话茬；做事往往难以持久，常常一件事未做完，又去做另一件事；难以始终地遵守指令而完成要求完成的任务；做事时也常常不注意细节，常因粗心大意而出错；经常有意回避或不愿意从事需要较长时间集中精力的任务，如写作业，也不能按时完成这些任务。常常丢三落四，遗失自己的物品或好忘事；与他/她说话，也常常心不在焉，似听非听等。
多动症的临床表现
活动过度
活动过度是指与同年龄、同性别大多数儿童比，儿童的活动水平超出了与其发育相适应的应有的水平。活动过度多起始于幼儿早期，但也有部分患儿起始于婴儿期。在婴儿期，患儿表现为格外活泼，爱从摇篮或小车里向外爬，当开始走路时，往往以跑代步；在幼儿期后，患儿表现好动，坐不住，爱登高爬低，翻箱倒柜，难以安静地做事，难以安静地玩耍。上学后，因受到纪律等限制，患儿表现更为突出。患儿上课坐不住，在座位上扭来扭去，小动作多，常常玩弄铅笔、橡皮甚至书包带，与同学说话，甚至下座位；下课后招惹同学，话多，好奔跑喧闹，难以安静地玩耍。进入青春期后，患儿小动作减少，但可能主观感到坐立不安。
好冲动
该障碍患儿做事较冲动，不考虑后果。因此，患儿常常会不分场合地插话或打断别人的谈话；会经常打扰或干涉他人的活动；老师问话未完，会经常未经允许而抢先回答；会常常登高爬低而不考虑危险；会鲁莽中给他人或自己造成伤害。患儿情绪也常常不稳定，容易过度兴奋，也容易因一点小事而不耐烦、发脾气或哭闹，甚至出现反抗和攻击性行为。
认知障碍和学习困难
部分该障碍患儿存在空间知觉 碍、视听转换障碍等。虽然患儿智力正常或接近正常，但由于注意障碍、活动过度和认知障碍，患儿常常出现学习困难，学业成绩常明显落后于智力应有的水平。案例中小强的情况也足以说明这一特征。
情绪行为障碍
部分该障碍患儿因经常受到老师和家长的批评及同伴的排斥而出现焦虑和抑郁，约20%～30%的患儿伴有焦虑障碍，该障碍与品行障碍的同病率则高达30%-58%。与同龄人相比，患有ADHD的青少年在情感上显得较不成熟。而且会较多地伴有对立违抗障碍、冲动、发脾气、吸毒、犯罪等情绪和行为问题。现在已有研究表明，多动症的孩子如不积极治疗很容易导致青少年犯罪。事实上，情绪和行为障碍往往是多动症患儿社会功能损害的一个重要原因。
小编总结：许多小孩都有好动的天性，但是与多动症有区别。如果在护理宝宝时发现有这样的症状，需要尽快到医院检查了。
引发儿童多动症的原因
(3)冲动任性。
这类孩子情绪极为不稳，不服管束，常惹是生非。高兴时又笑又叫，又唱又跳；当不顺心时，容易激怒，常常发脾气。这种喜怒无常的表现，常使同学害怕他，不愿意接近他，致使他越来越不合群，久而久之可造成其逆反心理，常常发生自伤或伤人行为。
(4)学习困难。
这类孩子由于注意力不集中，上课不注意听讲，对老师布置的作业未听清楚，以致做作业的时候常常发生遗漏、倒置和理解错误等情况。部分患儿可能有不同种类的认识功能障碍，如语言功能障碍、空间功能障碍、思维功能障碍等。
(5)行为异常。
这类孩子多伴有各种各样的行为异常问题，如说谎、逃学、偷窃、离家出走等等。在与同伴的交往过程中，不讲礼貌，欺负弱小，排斥他人，因此在同龄儿童中属于不受欢迎的人。
-别让多动症儿童长时间看动画片、玩电子游戏
据杨健分析，有四大因素导致儿童多动症。一是脑神经递质数量不足。二是脑组织器质性损害。如母亲孕期疾病，像高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等；分娩过程异常，如早产、产钳产、剖腹产、新生儿窒息和颅内出血等。有上述经历的儿童，发生多动症的机会多。三是遗传因素。大约40%多动症患儿的父母或其他亲属在童年时也患此症。四是近年来许多独生子女家长望子成龙心切，教育方法不当，如早期智力开发过量，使外界环境的压力远远超过了孩子力所能及的程度，是造成儿童多动症的原因之一。
儿童多动症的治疗除了药物以外，心理治疗也十分关键。“多动的孩子在吃药以后并不能马上变成一个不动的孩子，”杨健说，“这是一项长期而艰苦的工作，需要家长花一年甚至几年的时间给孩子进行综合治疗。”
他建议多动症患儿的家长，在孩子学龄前，让孩子上个图画班或者写字班，目的是让他能安静地坐下来，可以先坚持5分钟，然后逐步延长到7分钟、9分钟，千万不要让孩子长时间看动画片，过多地玩电子游戏。
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