孕妇随着身体状况改变，眼睛有时会产生疲劳感或不舒服。金华眼科医院专家说，孕妇因生理原因角膜会发生多种变化，对眼睛会产生一些影响，甚至对眼睛会造成危害。
孕妇不适合戴隐形眼镜
金华眼科医院执行院长、主任医师张龙禄教授说，孕妇角膜因生理改变会发生多种变化，透气性变差，戴隐形眼镜时，容易出现角膜水肿、眼球新生血管明显增生等现象，甚至导致角膜上皮脱落。而一旦隐形眼镜不洁，更易滋生细菌，使角膜产生炎症、溃疡。因此，孕妇不适合戴隐形眼镜。如果在平常是配戴隐形眼镜的孕妇，建议配一副合适的框架眼镜戴。
孕妇需防“干眼”
张龙禄说，孕妇在怀孕末期，约有80%的孕妇泪液分泌量减少，且结膜杯状细胞也受荷尔蒙的影响而减少，造成黏液素层分泌减少，使得泪液膜的均匀分布受破坏，容易造成“干眼”症状，导致眼睛灼痛、发痒、怕光、干涩，眼睛里像有沙子。因此，孕妇应注意孕期的卫生保健，合理营养，多摄入对眼睛有益的维生素A、C等营养素。如果出现了“干眼”症状，最好到眼科就诊。如果是与怀孕有关的干眼症，会在宝宝出生后逐渐消失，可以在医师的指导下适当使用人工滴眼液湿润角膜，消除眼疲劳。但不要擅自使用药物，尤其是怀孕期间不能用氯霉素眼药水。
妊娠高血压综合征的孕妇
应小心眼底病变
金华眼科医院副院长、主任医师杜尔罡说，很多患有妊娠高血压综合征的孕妇眼底都会发生病变，早期主要是眼底血管痉挛，如果血压增高持续不降，还会出现视网膜出血、水肿和渗出，甚至发生心脑肾组织的并发症，危及生命。此时，为了保障孕妇和胎儿的安全，一般要终止妊娠。因此，患有妊高症的准妈妈应该定期到医院检查眼底，发现问题及时处理。
三种孕妇须特别注意眼睛症状
杜尔罡说，下面三种孕妇应特别注意眼睛症状：
患有糖尿病的孕妇，怀孕前一定要控制好病情，因为怀孕后常会出现青光眼、白内障、斜眼、复视和视网膜病变等并发症。特别是患有增殖性糖尿病视网膜症的妇女，在怀孕后有可能会恶化，容易导致失明，因此怀孕前要先治疗视网膜病变。
第一次怀孕、年纪太大或太小的孕妇，在怀孕后期可能会出现子痫前症，导致视网膜剥离，因此要密切注意。
患有高血压的孕妇，怀孕对血管所产生的压力，容易产生高血压并发症。眼睛是借由视网膜中许多细小的血管传达视觉现象的，这些细小的血管若产生并发症，会造成“视力模糊”的症状。
注意：孕妈妈要重视孕期眼睛保健！
孕期更要做好眼睛保健
眼睛是身体上比较脆弱的器官，尤其是怀孕时，随着身体状况的改变，可能会让脆弱的眼睛产生疲劳或不舒服的感觉，更需小心保养。若因水肿或体内其他疾病引起视网膜病变，甚至可能会造成失明的状况，准妈妈可千万别因为疏忽小细节而遗憾一辈子！本文就请专家教准妈妈如何在怀孕与产后保护灵魂之窗——眼睛。
孕期眼睛的6大生理变化
怀孕时，眼睛会出现一些生理变化，准妈妈们可要多加留意：
1眼睛泪液较粘稠
怀孕期间，因受激素的影响，泪液中的水分比较容易蒸发，泪液会变得比较稠，保护眼睛角膜和结膜的功能就会变弱。
2眼睛易感到疲劳干涩、眼角膜易发炎
怀孕初期，眼角膜的敏感度会降低，再加上水肿，容易使眼睑发炎，眼睛泪液不足以保护眼睛，因此眼睛易出现发红、感觉疲劳、有异物感等症状。尤其是戴隐形眼镜的准妈妈，在怀孕最后3个月的时候，更容易感到隐形眼镜配戴时间无法太久或戴不上去。
3看近物会有朦胧感，眼镜度数会增加
在怀孕7～9个月期间，准妈妈在看近物时，容易有朦胧感或看不清楚的情形，这是因为轻度屈光不正或是角膜水肿所造成的。据统计，27～36岁的准妈妈比较容易有看东西变小或是扭曲以及视力变差的情况。此外，原本就近视的准妈妈，角膜厚度会随着怀孕进展而增加，让平时配戴的眼镜度数不够，但大部分视力变差的状况可以在产后6周左右恢复。
4黑眼圈会加深或产生孕斑
由于孕期激素的大量改变，对皮肤产生了影响，使得有些准妈妈的眼皮色素会有增多的现象，可能会在眼睛周围出现色素的增加，就是俗称的“黑眼圈”。这些色素沉淀的情况大部分都会在生产过后慢慢变淡。
5眼压降低
怀孕期间，由于晶状体水分渗透度增加，并不会导致眼压升高，反而会因房水排出效率增加，使得眼压比平时还低。因此，患有青光眼的患者，在怀孕期间会有所改善。
6怀孕突发异常状况——毒血症
因为全身的小动脉血管收缩所引起的“毒血症”，是在怀孕末期产生的异常状态，症状有蛋白尿、四肢水肿、高血压等，而视网膜、脉络膜、视神经的动脉血管也因为收缩，会造成视网膜剥离等状况，准妈妈要多加小心！
哪些准妈妈要特别注意眼睛症状？
第一次怀孕、年纪太大或太小的准妈妈，都要注意高血压眼睛并发症
怀孕前已有高血压的准妈妈，因为怀孕对血管所产生的压力，容易产生高血压并发症。眼睛是借由视网膜中许多细小的血管传达视觉现象的，所以这些细小的血管若产生并发症，会造成“视力模糊”的状况。第一次怀孕、年纪太大或太小的准妈妈，在怀孕后半期可能会有子痫前症，从而出现视网膜剥离的现象，因此要密切注意。
糖尿病的准妈妈，要注意控制病情
患有糖尿病的人，在怀孕前一定要控制住糖尿病。因为怀孕后，在眼睛上的并发症会有青光眼、白内障，产生斜眼、复视以及视网膜病变。特别是增殖性糖尿病视网膜症一定要治疗，因为大约有45%的人会在怀孕后恶化。若在怀孕前，准妈妈就已经有视网膜病变，就要事先治疗视网膜病变，以免怀孕后眼疾恶化，容易导致失明。
原本已有血管瘤，会因怀孕而更严重
因为孕期血量的增加，会造成视网膜或眼窝血管瘤的症状更加明显。另外，脑下垂体的肿瘤，也可能因为怀孕而变大，造成视野上的缺损。还有一种“大脑伪肿瘤”，会因为怀孕加重病情，引起脑压升高而影响视力。“脉络膜 样瘤”也常在怀孕到第9个月时产生视网膜下积水等，而影响视力。
·怀孕时能戴隐形眼镜吗？·孕期的爱眼饮食及护眼须知·产后如何保养才让眼睛恢复
结语
由于怀孕时身体的每一个器官都受到影响，而眼睛有比较敏感，容易因为这些变化而衍生出并发症，因此，除了一般的产检之外，准妈妈也要记得每2～3个月就检查一下视力，让怀孕到生产后的任何视力变化都可及早发现，得到及时的治疗。
眼睛对于任何人来说，都很重要。所以，对于喜获麟儿的每一位妈妈来说，多花点心思照顾自己，保持心情愉快，减少长时间用眼、多注意休息，才能拥有健康的眼睛！
孕妈妈孕期应该重视产前筛查
日前，抚顺市产前诊断中心接收一位46岁高龄孕妇的咨询，该患者孕22周，因彩超筛查发现胎儿一侧侧脑室增宽就诊，经过进一步检查发现胎儿还合并其他畸形，建议其行羊水穿刺，胎儿染色体核型分析。经过此项检查确诊胎儿染色体核型为21-三体，即唐氏综合症或先天愚型，孕妇在知情同意的情况下选择引产，避免了先天缺陷儿的出生。
什么是出生缺陷？
也叫先天异常，先天畸形。出生缺陷泛指出生前由任何原因导致的功能或结构异常，无论是先天遗传还是获得性疾病。这些异常可由遗传因素、环境因素或两者共同作用所致。
出生缺陷可导致早期流产、死胎、围生儿死亡、婴幼儿夭折和残疾。它不仅影响人的一生，还给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。在我国，每30秒钟就有一个缺陷儿出生。平均每天出生近3000例。大约1/10的家庭曾生育过先天缺陷或先天残疾儿。我国重大出生缺陷的发生率高于世界平均水平，估计人群发病率为4％－6％，围生儿中重大出生缺陷的发生率超过1.5％。出生缺陷影响人口质量和健康水平，给家庭和社会带来沉重的疾病负担，关系到社会的可持续发展。全世界都非常重视出生缺陷的预防和控制工作。估计我国每年因神经管缺陷造成的直接经济损失超过2亿元，每年新出生的唐氏综合症生命周期的总经济损失超过80亿元。
为什么会发生出生缺陷?
据目前研究结果，已知可预防的出生缺陷根据其发生原因可分为三类：第一类：孕期微量营养素的缺乏，主要指碘缺乏和叶酸缺乏，碘缺乏造成地方性克丁病，叶酸缺乏造成神经管畸形。第二类是致畸因素，重要的有孕期感染，许多病毒感染在孕前3个月到孕初3个月可导致卵子畸变，胎儿畸形，发生越早对胎儿损害越大。第三类是遗传因素，如21三体综合征、先天性心脏病、神经管畸形和唇腭裂等。
出生缺陷如何预防？
目前，全国重点推广出生缺陷三级预防措施，可预防大多数缺陷儿的出生或减轻症状。
一级预防：进行婚前医学检查和孕前保健。包括婚前咨询检查，了解未婚双方的健康状况有无影响下一代生命健康的疾病，需要采取什么相应的预防措施。怀孕前作好充分准备，孕前妇女要选择最佳的生育年龄、预防感染、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害的物质、避免接触高温环境等，并根据需要增补叶酸、注射疫苗等。禁止近亲婚育。孕前3个月口服小剂量叶酸片，可有效预防胎儿神经管畸形。
二级预防：主要指孕早期保健，包括合理营养、谨慎用药。母血生化指标产前筛查对高危的可以检测出60%-70%。产前诊断在孕16-20周进行产前诊断，如染色体、基因诊断、临床医学诊断等。16-24周到指定医疗单位进行一次产前彩色超声筛查，以便早发现、早诊断，及早采取措施，预防缺陷儿的出生。
三级预防：是指对新生儿的筛查，开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等疾病的筛查、诊断和治疗，对缺陷儿童及早诊断，选择最佳的手术矫正时机，以降低缺陷儿给家庭造成的负担。但预防工作的重点是一级和二级预防，即婚前、孕前和孕期干预。
目前我们抚顺市产前诊断中心主要开展孕中期唐氏综合征血清学筛查、彩超筛查及产前诊断如羊水穿刺胎儿染色体核型检查。
前述46岁的孕妇所孕胎儿称唐氏综合征又称21-三体综合征，是最常见的染色体病，其发病率在活婴中为1/600--1/800。患者的临床表现为以下三方面特征：特殊面容、智能低下、肌张力降低和体格发育迟缓。半数以上的 者患有先天性心脏病。白血病的发病也比正常人群明显增高。50%的患儿会在5岁前死亡。患者的平均寿命只有16岁，寿命取决于有无先天性心脏病、白血病、消化道畸形以及抗感染能力。目前尚无有效的治疗方法，也无有效预防其发生的措施，但是通过产前筛查、产前诊断等方法可以防止患儿出生。诊断：1、产前筛查：好处是能提高唐氏综合征为主的染色体病的产前检出率，准确率60-70%。2、产前诊断：羊水穿刺，准确率98%以上。唐氏综合征虽然不是常见病，但每个孕妇都有可能生唐氏综合征患儿，据统计，每1000个活产新生儿中就有1个患有唐氏综合征。生唐氏综合征患儿的可能性会随着孕妇年龄的增加而升高，唐氏综合征的产前血清学筛查是指孕中期（15～20周），抽取孕妇血液3～5毫升，检测母体血清中某些特异物质的浓度，同时结合孕妇预产期、年龄和采血时的孕周，计算出一个值，这个值表示孕妇怀有唐氏综合征胎儿的风险大小。通过这个筛查结果来决定你是否有必要进一步做诊断性检查。诊断性检查可以明确胎儿是否患有唐氏综合征。孕妇应该到具有产前筛查及产前诊断资质的医疗保健机构进行筛查。目前提倡每个孕妇都做这项检测。但是，是否进行产前筛查应该由每一位孕妇在知情后自行决定。曾经生育过唐氏综合征或神经管缺陷患儿的孕妇，或年龄超过35岁的孕妇应直接进行产前诊断。通常孕期血清学筛查可以筛查出60％～70％的唐氏综合征患儿和85％～90％的神经管缺陷。
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