准妈妈要小心孕期的泌尿道遭到感染

泌尿道感染的原因

首先我们必须先了解「泌尿道」包含了哪些器官?所谓的泌尿道包括了肾脏、输尿管(联结肾脏与膀胱的管子)、膀胱以及尿道(膀胱里的尿由此排出)。只要这些地方受到微生物的感染,都算是泌尿道感染。

泌尿道会受到感染牵涉到两个因素:一个是微生物的存在,一个是身体的免疫能力。换句话说,虽然有微生物的侵入,如果身体状况良好的情形,感染也不会轻易发生。那么,微生物是如何进入泌尿道的呢?

其实尿液是无菌的,但由于女性的尿道口在外阴部,而外阴部又充满许多来自于肛门或阴道的微生物,所以微生物很容易就进入泌尿系统,这也是女性较容易发生泌尿道感染的原因。

泌尿道感染的严重性

当免疫力不好时,例如前一天熬夜或太累,侵入的微生物无法被消灭,泌尿道感染也随之就发生。此外,经由血管侵入也有可能,但很少见,大多发生在新生儿,另外更少见的是由邻近的器官侵入,例如骨盆腔的脓疡、来自肠子或阴道的廔管,但这些都属特例。

女性的泌尿道一旦受到微生物感染,首先会引发膀胱炎;病人在症状上可能会有频尿、解尿疼痛、灼热感等,但很少会发烧。如果病人感觉有发烧、寒颤、甚至腰痛等症状,很有可能已经感染到肾脏,也就是急性肾盂肾炎;这种情况必需要更积极的处理与治疗,否则可能会伤害到肾功能,甚至导致生命危险。

怀孕期母体泌尿道的变化

母体在怀孕时,泌尿系统会受到影响。首先是膨大的子宫及血管会压迫到输尿管,造成输尿管水肿,尤其是在右侧。另外,黄体素的分泌,也会使输尿管的收缩能力变差,而更加重了输尿管的水肿。同样的问题一样也会发生在膀胱;随着胎儿逐日成长,膀胱受到子宫压迫愈来愈明显,尤其怀孕末期频尿的情形会愈来愈明显;而膀胱收缩能力变差,使残尿产生(尿液解不干净、余尿量增加),也比较容易感染。

由以上的变化会发现,母体一旦发生泌尿道感染,细菌比较容易跑到肾脏,而引发肾盂肾炎,其发生率约为13.5~65%。所以如果孕妇检查尿液时,在尿液中发现细菌而能及时给予孕妇正确治疗,那么发生肾盂肾炎的比例,可降至5%以下。

泌尿道感染引发肾盂肾炎

母体如果发生肾盂肾炎时,若未能及时给予妥善处理,不但对母体产生危险,胎儿也很容易造成早产情形,甚至发生胎儿的死亡,其死亡率高达2倍。另外,在动物实验上也曾发现,得到肾盂肾炎的母鼠,产下的小老鼠较容易发生帕金森氏症。

所以,定期的产前检查及尿液检查是非常重要的,一旦发现小便里面有细菌,不论有无症状,皆应积极处理。目前的做法,是在第一次产检及16周时做例行性的验尿。如有发现菌尿,就会投予抗生素治疗。

泌尿道结石

怀孕期间最常发生急性腹痛的原因,除了与妇产科相关的原因之外,就属泌尿道结石最常见。其发生率约为1:1500。由于怕伤害到胎儿,尽量不照X光检查,通常大多是用超音波检查来诊断。在治疗上,体外震波碎石术绝对是不可行,所以处理的方法通常是在输尿管内置放双J导管,等生产完后再行处理。但目前输尿管镜的技术已较发达,也有一些案例是直接以输尿管镜将结石夹出,而不用漫长的等待。

结语

怀孕期间的泌尿道感染,很容易引发肾盂肾炎,绝不可疏忽。例行性的筛检及积极的治疗是必要的,以免危害到母体及胎儿。在预防上要时时补充水份,如无特殊限制,至少要2000㏄,并可补充富含维他命C及柠檬酸的物质,如 越梅汁、柑橘类的水果…等。此外,不要憋尿,排便后应由前往后擦拭;更要多休息,保持身体最佳状况,这些都可避免泌尿道感染的发生。

孕晚期的准妈妈要小心静脉曲张

小编提醒准妈妈们,在怀孕期间一定要做好各项疾病的预防,特别是到了孕晚期,更不能松懈,在此,小编提醒大家,孕晚期的准妈妈要小心静脉曲张。

孕妇在妊娠期的静脉曲张多见于下肢静脉,一般有病理性和继发性两种:

1.病理性可由先天性静脉管薄弱引起,也可由于长期局部静脉压增高所致,常见于长期站立的工作者。

2.继发性是盆腔内妊娠子宫等压迫骼外静脉,引起的下肢静脉曲张。妇女妊娠期发生的静脉曲张都是继发性的。

妊娠期妇女的静脉曲张主要是其子宫,为了担负起孕育新生命的重任,需要大量的血液供应,这样就会使盆腔静脉和骼内静脉血液回流增加,导致静脉内的压力增大,也会使下肢薄壁静脉异常扩张,另外,随着新生命的不断生长,子宫在骨盆内也要相应增大,容易压迫静脉,使血液回流受阻,造成下肢静脉曲张。怀孕后期,机体内产生的雌激素水平升高,从而导致阴部静脉部松弛,这也是造成妊娠期孕妇外阴部静脉曲张的重要原因之一。

一般来讲,孕妇在妊娠晚期由下肢静脉引起的水肿,卧床休息后都能减轻或消失。同时,避免长时间的站立;避免穿过紧的裤子、鞋袜;不要长时间的接近热源或用过热的水洗浴,节制性生活,施以局部护理,如进行局部的冷敷、冷水坐浴,可以减轻或消除由此引起的不适。外阴部涂抹氧化锌软膏再撒一些爽身粉等,同样也有助于静脉曲张的血管收缩。

怀孕早期准妈妈的饮食记得要小心

准妈妈们要在以下5个方面安排饮食:1、选择促进食欲的食物。如番茄、黄瓜、辣椒、鲜香菇、新鲜平菇、新鲜山楂果、苹果等,它们色彩鲜艳,营养丰富,易诱发人的食欲。2、选择易消化、易吸收,同时能减轻呕吐的食物。动物性食物中的鱼、鸡、蛋、奶,豆类食物中的豆腐、豆浆,均便于消化吸收,并含有丰富的优质蛋白质,且味道鲜美,孕妇可经常选用。大米粥、小米粥、烤面包、馒头、饼干、甘薯,易消化吸收,含糖分高,能提高血糖含量,改善孕妇因呕吐引起的酸中毒。酸奶、冰淇淋等冷饮较热食的气味小,有止吐作用,又能增加蛋白质的供给量,孕妇可适量食用。3、烹调要符合口味。怀孕后,很多人饮食习惯发生变化,烹调时可用柠檬汁、醋拌凉菜,也可用少量香辛料,如姜、辣椒等,让食物具有一定的刺激性。冷食能减轻食物对胃黏膜的刺激作用,如凉拌双耳、凉拌茄泥、少量冰糕、冰激凌等。4、想吃就吃,少食多餐。妊娠反应较重的孕妇只要想吃就吃。比如睡前和早起时,坐在床上吃几块饼干、面包等点心,可以减轻呕吐,增加进食量。5、进食过程中保持心情愉快。听听轻音乐,餐桌上放鲜花等,都可解除孕吐的烦躁,从而增加孕妇的食欲,保证胎儿正常发育。

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