李媛媛怀孕三个月了，不小心感冒来“光临”了，第一天还好，到了第二天就变得很严重了。她一边怪自己不小心着凉感冒了，一边担心，不知道这对肚子里的宝宝有没有影响。晚上丈夫下班回家，看到媛媛病恹恹的，很心疼，说：“这么难受，要不吃点感冒药吧？”媛媛很犹豫：“这个时期，能吃药吗？”是啊，她该吃药吗？
药物对胎儿有怎样的影响呢？
受精卵着床前期：
此期的受精卵与母体组织尚未直接接触，还在输卵管腔或官腔的分泌液中，故着床前期孕妇用药对其影响不大，药物影响的必备条件是药物必须进入分泌液中一定数量才能起作用。但若药物毒性极受精卵着床后至12周左右
胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育、不断形成的阶段，此时用药，其毒性能干扰胚胎、胎儿组织细胞的正常分化，任何部位的细胞受到药物毒性的影响，均可能造成某一部位的组织或器官发生畸形。可见妊娠12周内是药物致畸最敏感的时期。
妊娠4个月以后
胎儿各器官已形成，药物导致胎儿畸形的可能性下降，已不再能够造成大范围的畸形，但对有些尚未分化完全的器官，如生殖系统仍有可能受到不同程度的影响，神经系统因在整个妊娠期间持续分化发育，故药物对神经系统的影响可以一直存在。
妊娠期妇女常因一些异常情况或疾病而需要用药物治疗。据统计平均每个妊娠妇女在妊娠期间服用过3—4种药物。孕妇用药对胎儿的影响随药物种类的不同而有差别。因许多药物可以自由地通过胎盘，有些药物可能会引起胎儿的发育异常，甚至造成胎儿畸形，所以，原则上孕期孕妇最好不用药，但如有用药的必要，则应注意以下八项原则：
1、有受孕可能的妇女用药时，需注意月经是否过期；孕妇看病就诊时，应告诉医生自己已怀孕和妊娠时间，而任何一位医生在对育龄妇女问病时都应询问末次月经及受孕情况。
2.、用药必须有明确的指征和适应症。既不能滥用，也不能有病不用，孕妇因为疾病同样会影响胎儿，更不能自选自用药物，一定在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。
3、可用可不用的药物应尽量不用或少用。尤其是在妊娠的头3个月，能不用的药或暂时可停用的药物，应考虑不用或暂停使用。
4、用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药，病情控制后及时停药。
5、当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药物。
6、已肯定的致畸药物就禁止使用。如孕妇病情危重，则慎重权衡利弊后，方可考虑使用。
7、能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。
8、禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药。
能通过胎盘影响胎儿的主要药物有哪些呢？
1、甾体激素已证实己烯雌酚可引起女性子代在青少年期患阴道腺病，并可能致阴道、宫颈透明细胞癌。男性子代生殖器异常发生率亦较无用药中者高，故雌激素在妊娠期属禁用药物。孕激素致畸作用尚未肯定，则属慎用药物。过量长期使用糖皮质激素可能导致过期妊娠、胎儿宫内发育迟缓、死胎等。因此病情需要长期应用时，以小剂量维持为原则。
2、维生素K3对红细胞稳定性差的患儿可引起溶血，导致发生肝损害及核黄疸。
3、镇静药反应停能导致婴儿畸形，应属禁用；常服用巴比妥类药物的孕妇，先天性畸形的发生率明显增加；安定等非巴比妥类药物，孕早期服用发生唇裂、颚裂的危险性增高；眠尔通 利眠灵等在孕6周内服用，有致畸作用，在整个孕期服用可致胎儿宫内发育迟缓。
4、抗痉挛药苯妥英钠有明显致畸作用，三甲双酮可致胎儿产生三甲双酮综合症及胎儿死亡。
5、抗甲状腺药孕期服用硫脲类药物可引起胎儿代偿性甲状腺肿大、智力发育及骨生长迟缓；长期使用无机碘化合物治疗甲状腺功能亢进时，可引起胎儿甲状腺肿和呆小病；孕早期应用放射性碘可致胎儿先天畸形，孕10周后应用，致胎儿永久性甲状腺功能低下症，孕期应禁用。
6、治疗糖尿病药物除胰岛素外，其他几种口服磺酰脲类药物（如甲糖宁等）以及双胍类降糖药（如降糖灵）均有致畸和死胎的危险。
7、利尿药噻嗪类利尿药可能产生新生儿血小板减少症。
8、抗癌药目前以叶酸拮抗剂致畸作用最肯定，早孕阶段应用此类药物可致流产，能存活者亦会有多种严重畸形。
9、麻醉药早孕时应用吗啡类药物，婴儿唇裂、颚裂发生率增高；新生儿娩出前6小时内注射吗啡，新生儿娩出后会有明显的中枢抑制作用，因此分娩前6小时内忌用吗啡。
10、抗生素长期注射链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等氨基甙类，可致胎儿第八对脑神经及肾脏损害；四环素有明显致畸作用，属孕妇禁用药物；氯霉素对胎儿和新生儿均可产生霉性反应，因此，在孕期，特别是晚期妊娠时，应禁用氯霉素。
11、磺胺药磺胺于胎体内与胎儿血清胆红素争夺血清蛋白，致胆红素大量游离，医学教。育网搜集整理胎儿出生后发生高胆红素血症甚至核黄疸。故在妊娠后期或分娩前应尽量避免使用磺胺药，尤其是长效磺胺。
可见，孕妈妈在用药前，一定要谨慎，一定要先咨询一下医生方可用药。
怀孕期间孕妈妈们用药应该很慎重
★怀孕禁用、慎用的中药、中成药禁用的中药：辛香通窍药：麝香。破血逐瘀药：水蛭、虻虫、莪术、三棱。峻下逐水药：巴豆、牵牛、芫花、甘遂、商陆、大戟。大毒药：水银、清粉、斑蟊、蟾蜍。慎用中药：活血祛瘀药：桃仁、蒲黄、五灵脂、没药、苏木、皂角刺、牛膝。行气破滞药：枳实。攻下利水药：大黄、芒硝、冬葵子、木通。辛热温里药：附子、肉桂、干姜。禁用的中成药：牛黄解毒丸、牛黄清心丸、龙胆泻肝丸、开胸顺气丸、益母草膏、大活络丹、小活络丹、紫血丹、至宝丹、苏合香丸等。★孕期感冒怎么办？孕妈妈一旦患了感冒，应尽快控制感染，排除病毒。如为轻型感冒，卧床休息，多饮水。如为重型感冒，应住院治疗，提醒医生勿用忌药。如有高热连续三天以上，病愈后请医生做B超检查胎儿有否畸形。感冒小偏方：1、感冒初起喉头痒痛时，立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次，10余次即可见效。2、喝鸡汤可减轻感冒时鼻塞、流涕等症状，而且对清除呼吸道病毒有较好的效果。经常喝鸡汤可增强人体的自然抵抗能力，预防感冒的发生。3、萝卜白菜汤：用白菜心250克，白萝卜60克，加水煎好后放红糖10-20克，吃菜饮汤。4、菜根汤：白菜根3片，洗净切片，加大葱根7个，煎汤加白糖趁热服。5、姜蒜茶：大蒜、生姜各15克，切片加水一碗，煎至半碗，饮时加红糖10-20克。6、姜糖饮：生姜片15克，3厘米长的葱白3段，加水50克煮沸加红糖。以上几种汤茶均需趁热服用，然后盖被，出微汗，最好能够睡上一觉，有助于降低体温，缓解头痛。无论采取哪种方法，其要旨均在于多喝水，多排尿。这样，身体新陈代谢所产生的废物就可以及时排出体外，使身体经常处于一种“干净”的状态，有助于抵抗感冒病毒的侵袭。你问我答1、中药比西药安全吗？这种观点是错误的。两种药物的危害是等同的。虽然中药比较温和安全，其毒副作用较小，但是在孕期，同样不可滥用中药，因为许多中药也可以导致畸形、流产、早产甚至死胎，中药亦应在医生的指导下正确使用。2、孕期能不能用外用药呢？这种想法时错误的。有关资料表明，女性在妊娠期对外用药也应慎用，因为一些外用药能透过皮肤被吸收进血液，引起胎儿中毒，造成胎儿神经系统器官的损害。一般需慎用的外用药有：含激素类制剂：如复方康纳乐乳霜、皮康霜等。阿昔洛韦软膏、百多邦软膏、杀癣净、风油精、维生素A酸冷霜或软膏。余博士温馨提示：1、已经肯定有致畸的药物：各种抗肿瘤药物：如氮芥、环磷酰胺等。激素类药物：其中包括糖皮质激素及雌孕激素。降糖类药物：如甲糖宁、氯磺丙脲、降糖灵等。镇静安定及麻醉药物：如利眠宁、安定、反应停等。2、可能致畸的药物：抗癫痫药物：如苯妥英钠。抗甲状腺药物：如硫氧嘧啶、它巴唑等。维生素类药物：如维生素A和D且不可在孕期盲目大量应用。在常用的抗生素中，青霉素、头孢类是比较安全的，至今尚未有致畸形报道。而链霉素、四环素、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、喹喏酮类等药物均有致畸的可能，孕产妇应慎用。
孕妇咳嗽怎么办专家说准妈妈孕期咳嗽应少用药
孕妇咳嗽怎么办专家说准妈妈孕期咳嗽应少用药。郑女士问：我怀孕将近8个月了，可最近两天总是不断咳嗽，听老医生说吃点甘草片和阿莫西林就能止咳。请问这两种药对胎儿是否有影响？
药物对胎儿的影响一般是在怀孕头三个月，因此此间主张尽量不用药。尽管你怀孕8个月，但整个怀孕期间一般应尽量不用药或少用药，以减少对胎儿的不利影响。
如果怀孕期间咳嗽合并感染(血象高、发热、有浓痰)，可用一些对胎儿影响较小的药物，如青霉素、头孢菌素等。注意注射此类药物前应做皮试。
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