1、青霉素:较安全,包括广谱青霉素如哌拉西林。口服、肌肉注射、静脉滴注均可用于孕妇。警示:按推荐剂量使用,不可超量。
2、红霉素:同类药还有利菌纱,罗红霉素等,分子量大,不易透过胎盘到达胎儿,青霉素过敏者可使用,衣原体、支原体感染首选药。
3、先锋霉素:目前资料无致畸作用。
小贴士:危险抗菌素报告单
部分抗菌素类因各有不同毒副作用,不主张孕妇使用,常见的有:
①四环素:可致牙齿黄棕色色素沉着,或贮存于胎儿骨骼,还可致孕妇急性脂肪肝及肾功能不全。
②庆大霉素:卡那霉素、小诺霉素等可引起胎儿听神经及肾脏受损。
③氯霉素:引起灰婴综合征。
④复方新诺明,增效联磺片,可引起新生儿黄痘,还可拮抗叶酸。
⑤呋喃胆叮:妇女患泌尿系感染时常选用,因可引起溶血,应慎用。
⑥万古霉素:虽然对胎儿危险尚无报道,但对孕妇有肾毒,耳毒作用。
⑦环丙沙星、氟哌酸、奥复星:在狗实验中有不可逆关节炎发生。
⑧抗结核药:使用时考虑利弊大小根据自身情况请向医生询问。
⑨抗霉菌药:克霉唑、制霉菌素、灰黄霉素,孕妇最好不用。
⑩抗病毒药:不主张用于孕妇。
4、甲硝唑:杀虫剂,治疗滴虫感染,主张早孕期不用。
5、螺旋霉素:治疗弓形体感染,对胎儿无不良作用。
6、驱虫药:动物有致畸作用,应慎用。
7、地高辛:强心药,易透过胎盘,对胎儿无明显不良作用,心衰孕妇可使用。
8、β受体阻断剂:有引起胎儿考长迟缓的报道。
9、降压药:有明确致畸作用孕妇禁用的是血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦,其他种类降压药如钙离子拮抗剂(代表药心育定,有引起子宫血流减少的可能,利尿剂近足月给药可引起新生儿血小板减少应慎用,乙酰唑胺功物实验有肢体畸形,孕妇忌用。
10、治疗哮喘的药物:如茶千、肾上腺素、色甘酸钠、强的松等均无致畸作用。
11、抗抽搐药物:孕期服用抗抽搐药者胎儿先天畸形发生率为后者的2-3倍。常用的有苯妥英钠、卡马西平、三甲双酮、丙戊酸等。
12、抗精神病药均有致畸作用。
13、镇静药物:如安定,舒乐安定,个别有致畸作用。
14、止痛药:扑热息痛可产生肝脏毒性。阿斯匹林可伴有羊水过少,胎儿动脉导管过早关闭。布洛芬、奈普生、吲哚美辛可引起胎儿动脉导管收缩导致肺动脉高压及羊水过少、妊娠34周后不宜应用消炎痛,可引起胎儿脑室内出血、肺支气管发育不良及坏死性小肠结肠炎等不良作用。
15、止吐药物:未见畸形增加服道。
16、抗肿瘤药物:有明确致畸作用。
17、免疫抑制剂:硫唑嘌呤、环孢霉素对母儿有明显毒性。
18、维生素A:大量使用可致出生缺陷,最小的人类致畸量为25000-50000iuld。
19、维生素A异构体:治疗皮肤病,异维甲酸胚胎发生期用药可产生各种畸形。
20、依曲替酯(芳香维甲酸):用于治疗牛皮癣、半衰期极长,停药>2年血浆中仍有药物测出,故至少停药2年以上才可受孕。
21、激素类:达那唑、乙烯雌酚,均不宜孕妇使用,口服避孕药沙丘度受有肯定的致畸作用。
怀孕了孕妇可以用药吗告诉你孕妇用药的8大原则
孕妇用中草药安全吗?
不安全。因为有些中药对胎儿及孕妇是有害的,有导致堕胎的不良反应,所以孕妇绝对不能服用。比如,毒性较强,药性猛烈的药物,马钱子、生南星、生半夏、乌头、天雄、巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等,应完全禁服。用于活血化瘀以及行气泻下类药物,如桃仁、红花、大黄,枳实等,应根据孕妇的具体情况而定,除非是特别必要时,尽量避免使用。
孕妇用药对胎儿有影响,所以有些人对医生开的药一概不用,而有些病不及时治疗会加速孕妇身体的危害,继而影响胎儿。因此孕妇在不得已情况下用药时需慎重。
1、任何药物的应用均在医生、药师的指导下服用。
2、能少用的药物绝不多用;可用可不用的,则不要用。
3、必须用药时,则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物;如因治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物,则应终止妊娠。
4、切忌自己滥用药物或听信“偏方、秘方”,以防发生意外。
5、避免应用广告药品或不了解的新药。
6、根据治疗效果,尽量缩短用药疗程,及时减量或停药。
7、服用药物时,注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。
8、孕妇误服致畸或可能致畸的药物后,应找医生根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短,结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。
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三种常用避孕药的服用方法
人们常用的产后避孕方法有避孕套、避孕药和节育环,那么避孕药究竟有哪几种,又该什么时候服用呢?
三种常用的避孕药的服用方法:
1、短效避孕药:主要成分是孕激素和雌激素。具有抑制排卵,阻碍子宫内膜正常生长,改变子宫颈黏液性质及改变输卵管正常蠕动等作用。适用于无基础性疾病或糖尿病的女性。从月经来潮当天算起的第5天开始服药,每天晚上服1片,连续服22天,可避孕1个月。
2、紧急避孕药:主要成分是孕激素。药物作用原理和短效避孕药基本一致。适用于40岁以下女性。主要有毓婷、诺爽、保仕婷及米非司酮片。一般是房事后72小时内服第一片,12小时后再服1片,越早服用效果越好。
3、长效避孕药:一般在月经来潮后,第五天服1片,20天以后再服1片。含人工合成的孕激素和长效雌激素。药物进入人体后,会储存在脂肪组织内,以后缓慢地释放出来,抑制排卵,起长效避孕作用。适用于不能放置宫内节育器,又不愿采用其他避孕方法的妇女。
三种常用的避孕药的服用方法
还可按情况选服避孕药,各种避孕药服用的时间是:
1、夫妻在一起,生活有规律,可坚持每日口服者,选服用短效口服避孕药,如口服避孕药1号、2号;从月经的第五天开始服用,每日一片,连服22天即可。
2、夫妻在一起,生活无规律,不能坚持每日口服,可选用长效口服避孕药,如复方18甲基炔诺酮,从月经的第五天服一次药,间隔20天服第二次,以后每月服一次,每次一片即可。
3、夫妻两地分居。探亲时,可服探亲避孕药,如探亲片1号等;房事前8小时服一片,再每晚服1片,直到探亲结束,次晨再服一次,它不适长期使用。
4、口服避孕药引起胃肠不适的女性,可选避孕针。
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