孕早期阴道无故出血，相信很多妈妈都有遇到过这样的情况的。有一些出血是由于宫颈炎，或者是体内激素没有调整好导致的，但是有一些则是先兆流产的症状。妈妈们如果遇到下阴出血，千万不能大意。
怀孕出血不可大意
刚刚怀孕的孕妈妈，心情总是既高兴又紧张，心里祈祷着孕期顺利，宝宝平安，但还是有一些孕妈妈在孕早期会碰到阴道出血的情况，不仅心情会一落千丈，还担心宝宝的健康问题。阴道出血要紧吗？是由什么原因导致的？会对宝宝有影响吗？孕妈妈该怎么办？下面就让我们一起来了解一下孕早期阴道出血，解除孕早期孕妈妈们的担心与烦恼吧！
孕早期阴道流血的原因
1、与胚胎本身有关
(1)自然流产
如果胚胎本身有缺陷(如染色体异常)，当发育到一定程度时胚胎就会在宫内死亡，发生自然流产，这种现象常不可避免。临床特征为：
阴道有少量出血，由于出血量和停留在阴道内的时间不同，血可呈鲜红色或咖啡色。有时伴有轻微下腹和腰骶部疼痛及下坠感。遇到这种情况应及时就诊，经过B超检查、血液学检查等确诊为自然流产时，医生会做及时处理，将宫腔内的残留物清理干净。
(2)宫外孕
由于某种原因使受精卵在宫腔以外的输卵管、卵巢或盆腔等其他部位着床，即为异位妊娠，又称宫外孕。90%以上的宫外孕发生在输卵管。输卵管的壁很薄，随着胚胎的发育，输卵管被绒毛侵蚀而膨胀，继而发生破裂，可造成大量出血，严重时可导致休克进而危及孕妇生命。
输卵管妊娠在没有破裂或流产时，没有什么特殊的临床表现，往往被忽略。临床特征为：少量阴道流血，伴有下腹痛或下坠感。部分病人突然出现下腹痛，持续或反复发作，可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适，严重时面色苍白，四肢发冷，甚至晕厥、休克。遇到这种情况应立即就诊：B超检查宫腔内没有孕囊，子宫外有包块或妊娠囊。确认为宫外孕破裂后应立即住院，进行手术治疗。
(3)葡萄胎
葡萄胎也有出血的症状
葡萄胎是由于构成胎盘的绒毛组织变性而异常增殖，形成葡萄串样大小不一的水泡。临床特征为：停经8～12周出现持续的阴道出血，早孕反应出现时间早，症状持续时间长。血HCG水平异常升高，子宫的大小大于正常妊娠月份。遇到这种情况应马上就诊，经过B超检查、血液HCG检查等确诊是葡萄胎时，医生会及时处理，将子宫内的葡萄胎组织清理干净。因为该病有恶化为绒癌的可能性，所以在清宫2年内还需随访血HCG水平，以防止异常状况的出现。
2、与母体方面相关
包括孕妇内分泌异常、子宫先天性异常或后天发育不良、孕妇患全身性疾病(如严重感染、高热疾病等)、过量吸烟、酗酒、受到外伤等都可导致孕早期阴道出血。在这种情况下，医生会根据出血量的多少和疾病的严重程度，来做综合判断和处理。
(1)孕激素缺乏
在怀孕3个月之内，卵巢会形成黄体来维持营养的供给，怀孕3个月后胎盘慢慢形成代替黄体的功能。在妊娠黄体慢慢萎缩，而胎盘尚未形成之时，容易造成孕激素缺乏，导致孕早期阴道出血。临床特点：少量阴道出血，常少于月经量，呈鲜红色，有时伴有轻微下腹及腰背部疼痛及下坠感。遇到这种情况应及时就诊，医生根据情况确诊后会给孕妇补充天然的黄体素，如黄体酮胶囊、黄体素注射针剂，至胎盘发挥功能为止(约停经70天时)。
(2)宫颈管息肉
如果宫颈口附近出现息肉，会出现少量阴道出血或性生活时出血，有时会在尿液中混杂血液。 床特点：少量阴道出血，呈鲜红色，有时会反复出血，白带增多。需要注意的是宫颈管息肉大部分是良性的，怀孕期间可以密切观察，只有在出现反复出血时才需要手术治疗。有时随着妊娠月份的增加，息肉也会增大，但一般情况下不影响妊娠，也可在医生建议下于孕期实行宫颈管息肉摘除术。
(3)宫颈糜烂
宫颈糜烂是由慢性炎症的长期刺激引起的，患有宫颈糜烂的产妇，由于怀孕期间体内雌、孕激素水平不断增高，宫颈糜烂明显加重，而出现阴道出血。临床表现为少量的阴道出血或性交时出血，白带增多。这种出血不直接影响胎儿的发育，但若有活动性出血也应该及时止血使得妊娠继续进行。孕妇应在医生的建议指导下用一些外用的药物，分娩后继续治疗。
(4)宫颈癌前病变及宫颈癌
近年来妊娠合并宫颈癌的病例时有发生，临床表现为反复少量的阴道出血或性交时出血，分泌物增多，有腥臭味，因此有反复少量阴道出血的孕妇就诊时应做妇科检查，必要时进一步辅助检查以早期发现宫颈病变，避免延误治疗。
(5)外力刺激
怀孕早期可因性生活、提重物、妇科检查、撞击等造成的刺激引起阴道出血。临床表现为孕妇受到刺激后出现阴道出血，遇到这种情况应及时就诊，注意休息，一般情况下能很快恢复。
孕早期阴道出血的超声诊断
怀孕出血要尽快就医
许多孕妈妈对孕早期超声检查还存在或多或少的疑问，并且存在抵触情绪，下面就简单介绍一下孕早期阴道出血的超声诊断情况。
早孕期超声检查主要观察妊娠囊大小及位置、卵黄囊、胚胎组织、胎心搏动、胎盘及宫腔内有无液性暗区等。若孕囊位置正常或位于子宫下段，形态正常或欠规则，妊娠囊周围无或有极少量液性暗区，胎心正常，经动态观察保胎治疗后，继续妊娠的可能性比较大。若孕囊变形明显，边界模糊，胚胎形态不整，无胎心搏动，周围液性暗区增大，则流产的可能性大。有的子宫较孕周小或一段时间动态观察子宫及孕囊不见增长，无胎芽或胎心博动，则为胚胎停止发育。
异位妊娠时超声检查子宫内无妊娠囊，应进行细致的附件区检查，可发现附件有包块及盆腔内有液性暗区，同时应注意识别血块中有无孕囊和胚胎。
葡萄胎时超声表现为子宫明显大于孕周，腔内充满低到中等强度、大小不等的光点、光团，其间夹杂很多散在的边缘不规则、境界不清的液性暗区。
超声检查可及时发现异常妊娠，减少或避免临床诊治的盲目性，而且一般超声检查对胚胎是安全的，不会导致胎儿畸形，因此早孕期即使无流血也应做一次超声检查。
孕早期阴道出血的结局
妊娠早期发生阴道出血后，约有一半以上的孕妇能继续怀孕成功，另外约30%的孕妇会发生自然流产，少数孕妇是宫外孕破裂出血，而极少数是葡萄胎、子宫颈病变等问题。并且许多研究表明，孕早期发生阴道出血后，继续怀孕成功直至分娩，胎儿有先天性异常的比例并没有增加。
总之，孕妈妈在孕早期一旦发现阴道出血，最好马上就诊，积极配合医生进行相应的检查和治疗，并且注意休息，以期尽早恢复健康。
妈妈网小编总结：
并非所有孕期出血都是先兆流产的，也可能是有宫颈炎，体内激素没有平衡的缘故引起的出血，但是在孕期出血是怀孕遭遇异常情况的讯号，无论出血量是多还是少，每一位怀孕的朋友都要提高警惕，一定要尽快就医。而在怀孕早期和晚期不宜同房，怀孕期间避免过于操劳，提重物，大力长期咳嗽或者是便秘。
怀孕期同房出血 小心是早期流产征兆
同房后出血是怎么回事?
引起同房出血的妇科疾患很多，常见的有宫颈息肉、宫颈糜烂、粘膜下子宫肌瘤、带环后、老年性阴道炎、宫颈癌、阴道癌等。宫颈糜烂、宫颈息肉都是慢性宫颈炎的一种表现。
宫颈息肉源于慢性宫颈炎症的刺激，是由宫颈管粘膜局部增生，逐渐向外突出而形成的，其表面被覆一层柱状上皮，有丰富的微血管，触碰时容易出血。宫颈糜烂也是由于长期的炎症刺激，使宫颈表面的鳞状上皮脱落，剥落面逐渐被宫颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。柱状上皮很薄，其下方为血管及间质，性交时也很容易出血。
女性患有粘膜下子宫肌瘤，特别是突出于子宫颈的粘膜下子宫肌瘤，由于粘膜表面易发生溃疡和感染，故会出现性交出血。带环避孕的女性有时也会出现性交出血，这是因为宫内环在宫腔内是一个异物，它的机械性压迫可导致子宫内膜的局部损伤、坏死和溃疡，存在着出血的可能。在这种情况下同房的刺激则可引起出血。子宫颈癌的早期表现也可有同房出血，这也是我们为什么要重视同房出血的原因。
早期子宫颈癌患者的宫颈可无明显改变，也可能癌肿与宫颈糜烂同时存在。子宫颈癌触碰后易出血，多半是由于宫颈癌的组织侵犯间质内血管引起。绝经后的妇女，由于缺乏雌激素，易患老年性阴道炎，这时的阴道粘膜变薄，同房时也可能损伤阴道粘膜而引起出血。
孕期同房后出血是怎么回事?
在怀孕后同房出血有两种情况，一种是病理性的，一种是正常的，因为妊娠中，子宫和腹腔本身会处于充血的状态，很脆弱。
怀孕期间同房出血可能是：
1.早期流产：怀孕早期流产根据阴道出血量、下腹疼痛程度、宫颈口是否扩张等，可分为先兆流产、难免流产、不全流产还是完全流产。导致怀孕初期流产的原因很多，孕妈妈们一定要重视。
2.宫外孕：如果在怀孕阴道出血，同时伴有阴道异常出血和突然性腹痛时，可能是宫外孕，宫外孕对孕妇的危害十分巨大，可以通过b超检查来判断是否是宫外孕。
3.葡萄胎：这种情况比较少见，如果怀孕出现断续性阴道出血，并伴有恶心、呕吐等较重的妊娠反应，而且子宫异常增大，出现这种情况后需要进一步检查血HCG、B超，检查是否是葡萄胎。
久久健康网母婴频道的小编温馨提示：有时候即使只是很轻微的刺激或稍微运动，如由于内诊、性生活、提重物等造成的刺激引起阴道出血。但是怀孕同房后出血也有可能是先兆流产的症状，建议您到专业医院做B超检查。
(编辑：荀满满)
孕早期阴道出血就是流产吗？
一女性在妊娠2个月后开始出现少量阴道流血，虽卧床休息，但流血却逐日增加，竟到了近似月经量的程度。该女性平时并无阴道不规则流血的现象，但在妊娠时为什么会出现阴道出血现象呢？
原来，大多数妇女婚后会有不同程度的宫颈糜烂。
怀孕后，随着妊娠月份的进展，孕妇体内孕激素水平不断提高，使宫颈的柱状上皮向外移动、组织增生，宫颈糜烂症状明显加重，这时就容易阴道出血；过度的性生活，过食巧克力、辣椒、桂圆等热性、刺激性食物或火锅也会加重出血症状。这种出血与自然流产时子宫收缩，使胎盘与子宫分离造成的流血不同，这种出血并不直接影响胎儿的发育，只要及时止血，妊娠仍可正常进展。但如果不能及时治疗，就会进而影响妊娠，最终可能导致流产。
宫颈糜烂引起的出血和先兆流产的出血在出血量、时间、颜色上，一般病人很难自己鉴别，所以要及时到医院检查，经阴道扩张后，糜烂宫颈上的出血病灶即可一目了然。治疗可从全身与局部治疗两方面进行，主要是止血与控制感染，同时也可以在医生指导下用黄体酮或一些中药安胎。
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