核心提示：妊娠期糖尿病属于高危妊娠疾病，对妈妈和胎宝宝的健康都有影响。妊娠期糖尿病治疗主要是将孕妈妈血糖控制在正常范围内，患上妊娠期糖尿病后应该如何控制饮食？
妊娠期糖尿病对妈妈和宝宝的健康都可能造成极大的影响，因此很多准妈妈谈糖色变。妊娠期糖尿病妈妈该如何控制饮食？妊娠期糖尿病妈妈可以吃糖吗？妊娠期糖尿病妈妈该如何吃水果？广东省第二人民医院产科主任医师吕小燕提醒妊娠糖尿病妈妈，一定要严格控制饮食，少量多餐、控制每餐食量、适当运动，并做好血糖监测。
妊娠期糖尿病饮食注意
妊娠糖尿病影响妈妈宝宝健康
为什么医生都会提醒准妈妈要预防妊娠期糖尿病？吕主任解释说，这是因为妊娠期糖尿病会严重影响妈妈和宝宝健康。如果孕期血糖控制不理想，孕妈妈容易出现妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染等症状，还会增加难产及剖腹产的几率；孕期血糖过高还可能会导致流产、畸形儿、早产、胎儿宫内生长受限、巨大胎儿、新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿低血糖等各种疾病，对宝宝造成极大危害。
如何预防妊娠糖尿病
吕主任提醒准妈妈，预防妊娠期糖尿病，一定要在孕早期查空腹血糖及糖化血红蛋白排除孕前糖尿病，孕期少吃甜食及油腻食物，孕24-28周作OGTT检查。如果被确诊为妊娠糖尿病，一定要严格控制饮食，少量多餐、控制食量、适当运动，并定期检查血糖值，有问题及时就医。
妊娠期糖尿病饮食注意4原则
1.选择血糖生成指数低的食物
血糖指数又称为血糖生成指数（英文缩写：GI），了解食物的血糖指数对合理安排膳食，控制血糖水平有着重要作用。进食同样份量的食物，血糖指数低的食物更有助于控制餐后血糖。建议每天至少1-2餐选用低、中血糖指数的主食，如早餐可吃荞麦面、通心粉等；午或晚餐选择意面、混合米或菜肉饺子等。
2.增加主食中的蛋白质
在日常饮食中，可以适当增加主食的蛋白质，如一般的小麦面条血糖指数GI为81，而蛋白含量较高的意大利面条GI为37。妊娠期糖尿病的准妈妈可多选择血糖指数较低的主食，如：荞麦面、意面、通心粉、饺子等，都是适合吃的；煮饭可用米加荞麦仁或绿豆（可按3：1比例）煮成二合饭等；少单独吃血糖指数高的主食，如糯米饭、精面发的面包、馒头、白粥等；进餐经常搭配膳食纤维丰富的副食，如：各种蔬菜，海藻类（如海带、紫菜）、菇菌类；吃主食尽量搭配些蔬菜、动物食品一起吃，这也有助于降低血糖指数。
妊娠期糖尿病饮食注意
3.严格控制食量
很多孕妈妈会问，患妊娠期糖尿病是不是不能吃甜食，不能吃水果？事实上，妊娠期糖尿病和很多因素相关，如遗传因素、运动、饮食等，妊娠期的糖尿病并不是和吃糖直接有关，而是和能量过剩有关，不管是主食还是水果或者零食，吃得过多都可能导致能量过剩。进而影响血糖。因此，妊娠期糖尿病患者一定要严格控制食量。妊娠期糖尿病患者一般不主张吃添加了蔗糖、葡萄糖、麦芽糖等的糖果、果脯、甜饮料、甜饼干、糕点、雪糕等。吃水果也应选择含糖较少且血糖指数低的水果，宜在两餐之间或睡前吃，如果吃了水果则应相应减少主食类食物。
4.选择正确的烹调方法
影响食物血糖指数的因素很多，包括食物的软硬、稀稠、颗粒大小、淀粉的糊化程度、膳食纤维含量等，食物的制作烹调方式是影响血糖指数重要因素之一，比如土豆泥就比土豆块的血糖指数高。要避免烹调使食物的血糖 数升高应注意以下几点：加工不要过于精细；适当吃些粗粮；煮菜尽量急火快煮；除特殊需要外，谷类食物不要加太多水和加热时间过长，因为这样会使食物糊化程度高，血糖指数也随之升高。另外，烹饪食物时适当增加酸度也可降低食物血糖指数，比如烹调时加点醋或柠檬汁。
饮食治疗需结合运动
妊娠期糖尿病患者在控制饮食的同时，还应结合适当的运动。一般可在餐后一小时后进行散步、做操等较为轻松缓和的活动，避免剧烈的运动，运动的持续时间不宜过长，一般20-30分钟左右，而且在运动过程当中应注意观察有没有宫缩，如果感到疲劳、有宫缩要马上休息。另外需注意的是，有先兆早产或者其它严重并发症者不宜运动。
妊娠期糖尿病治疗饮食原则
妊娠期糖尿病治疗的目的就是将母亲的血糖控制在正常范围内，从而减少胎儿畸形及围产期胎儿的死亡率。
其空腹血糖应低于6.1mmol/l，餐后2小时血糖应低于7.8mmol/l，糖化血红蛋白应低于6.5%，且没有发生低血糖或酮症酸中毒，达到了这样的指标，可以认为控制得比较理想。
妊娠期糖尿病的治疗应首选饮食加运动疗法。但如果治疗1?2周后，空腹血糖仍高于6.1mmol/l，或餐后2小时血糖高于8mmol/l，则应给予药物治疗。一些口服降糖药能够透过胎盘引起胎儿低血糖并有致畸的可能，因此妊娠糖尿病患者只能使用胰岛素来降血糖。
因此有糖尿病的孕妈妈应遵循以下饮食原则：
◆【合理控制总能量】维持孕妇体重的合理增长。在28周后，每周增长0.5kg，但是一个月最好不超过2kg。
妊娠前4个月与非妊娠时相似，妊娠后期能量按理想体重×(30?35)kcal，同时必须避免过低能量导致酮症的发生。
◆【糖类】应避免精制糖的摄入，主食应保证250?350g，过低则不利于胎儿生长。
◆【蛋白质】每日摄入100g左右的蛋白质，且保证其中的1/3以上为优质蛋白。
◆【脂肪】应适量摄入，占总能量30%以下，特别是坚果类食品应酌量摄入。
◆【膳食纤维】有助于降低过高的餐后血糖，可适当增加其在膳食中的比例。水果应根据病情的好坏适量选用。
◆【餐次安排】妊娠期糖尿病患者要做到少量多餐，每日5?6餐，定时定量进餐有助于保持血糖稳定。
◆【体育锻炼】不宜过于剧烈，但整个孕期都要坚持。
如何正确摄取糖类
糖类的摄取是为提供热能、维持代谢正常，并避免酮体产生。患有妊娠糖尿病的准妈妈不应因误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重，而完全不吃饭；而是应尽量避免摄入加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之类含糖饮料及甜食，以避免餐后血糖的快速增加。如有需要可加少许代糖。
建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，如：以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病患者早晨的血糖值较高，因此早餐淀粉类食物的摄取应尽量避免或减少。
糖尿病患者妊娠期饮食原则
妊娠期糖尿病治疗的目的就是将母亲的血糖控制在正常范围内，从而减少胎儿畸形及围产期胎儿的死亡率。
其空腹血糖应低于6.1mmol/l，餐后2小时血糖应低于7.8mmol/l，糖化血红蛋白应低于6.5%，且没有发生低血糖或酮症酸中毒，达到了这样的指标，可以认为控制得比较理想。
妊娠期糖尿病的治疗应首选饮食加运动疗法。但如果治疗1?2周后，空腹血糖仍高于6.1mmol/l，或餐后2小时血糖高于8mmol/l，则应给予药物治疗。一些口服降糖药能够透过胎盘引起胎儿低血糖并有致畸的可能，因此妊娠糖尿病患者只能使用胰岛素来降血糖。
因此有糖尿病的孕妈妈应遵循以下饮食原则：
◆【合理控制总能量】维持孕妇体重的合理增长。在28周后，每周增长0.5kg，但是一个月最好不超过2kg。
妊娠前4个月与非妊娠时相似，妊娠后期能量按理想体重×(30?35)kcal，同时必须避免过低能量导致酮症的发生。
◆【糖类】应避免精制糖的摄入，主食应保证250?350g，过低则不利于胎儿生长。
◆【蛋白质】每日摄入100g左右的蛋白质，且保证其中的1/3以上为优质蛋白。
◆【脂肪】应适量摄入，占总能量30%以下，特别是坚果类食品应酌量摄入。
◆【膳食纤维】有助于降低过高的餐后血糖，可适当增加其在膳食中的比例。水果应根据病情的好坏适量选用。
◆【餐次安排】妊娠期糖尿病患者要做到少量多餐，每日5?6餐，定时定量进餐有助于保持血糖稳定。
◆【体育锻炼】不宜过于剧烈，但整个孕期都要坚持。
如何正确摄取糖类
糖类的摄取是为提供热能、维持代谢正常，并避免酮体产生。患有妊娠糖尿病的准妈妈不应因误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重，而完全不吃饭;而是应尽量避免摄入加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之类含糖饮料及甜食，以避免餐后血糖的快速增加。如有需要可加少许代糖。
建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，如：以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病患者早晨的血糖值较高，因此早餐淀粉类食物的摄取应尽量避免或减少。
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