高龄孕妇更易发生胎停育

根据市妇产、海淀妇幼等几家北京知名妇产专科医院的门诊情况,不难发现胎停育病例更易发生在年过三十怀孕生子的都市白领身上。虽然医生没有精确的统计过这个数字,但是粗粗估计,这个比例不会低于70%。都市女性普遍晚育,或许还不能算做胎停育的一个必然原因,但却是一个不容忽视的原因。

2003年9月1日起施行的《北京市人口与计划生育条例》第十六条中写到:鼓励公民晚婚、晚育。女年满23周岁、男年满25周岁初婚的为晚婚。已婚妇女年满24周岁初育的为晚育。

事实上,今天,在北京这样的大都市,人们似乎已经接受了女人在30岁以后,甚至是34岁以后怀孕才算晚育的现实。

在北京妇产医院和海淀妇幼保健站这两所每月都要诞生千名宝宝的医院里,高龄初产的产妇满眼皆是。

怀孕12周的阿端和工程师丈夫小乔都过了而立之年,不过添丁加口的计划因为房子、因为工作一直拖到现在。

“今年生日那天早上,觉得自己突然间母性焕发,特别想养个孩子。”阿端的同事Grace今年已经36岁了,已经做到计划部门总监。大学毕业后,Grace几次跳槽,好不容易才坐到今天这个位子,生了孩子可能回来后这个“空”早让别人填了。

对于职业女性来说,生和升是个两难的抉择。“读个硕士出来就25岁了,刚上班怎么能马上就生孩子,熟悉工作后再奋斗几年,一转眼就30岁了。”Grace说,读了这多年书,就是希望自己能在事业上有所成就,而不是早早就做了妈妈,每天只知道尿布奶粉。

不过,并不是所有人都赞成Grace的想法。“生与升很好选择。哪个在你心目中分量更重,哪个就是首选。”

生与升其实也可以两全。阮祥燕的经历可能或给女性朋友做个非常好的示范:博士后、主任医师,事业上成绩不俗。她在26岁时拥有了自己的宝宝。

“职场女性年轻时忙于事业而不考虑下一代,年纪大了想生,却困难重重,这样的例子太多了。”阮祥燕说。

最佳生育期:25至30岁

在李智的门诊中,大龄初产的妈妈越来越多。随着科学技术的发展,更多的女性相信科技可以让她们把生孩子的时间一拖再拖。“不管科学技术如何发展,也改变不了女性最佳怀孕时间25岁到30岁的事实。”

李智说,女性年龄越大,与外界接触时间越长,受到干扰越多,导致胚胎停育的因素越多;年龄大了,免疫力肯定也不如年轻时。

“女性在母体里成长到20周时卵子数量达到峰值,之后数量逐年减少。”阮祥燕说,虽然科技可以让女性看起来更年轻,但是卵子的数量是无法改变的。年龄大了,卵子就会老化。女性在37.5岁时的生殖能力与25岁相比,下降了50%。

与适龄生育相比,高龄产妇要承担更多的风险:分娩时间越迟,越容易生下畸形儿。女性随着年龄的增长,更容易发生大出血和难产。此外,高龄产妇可能面对的还有来自妊娠的并发症。

假如你30岁后怀孕

做好产前检查。医生忠告:高龄初产妇应缩短检查间隔时间,要从确诊怀孕开始,每半月检查一次,并要特别注意血压和尿的检查,以便及时发现妊高征。

整个孕期比一般孕妇更为谨慎,从衣食住行等方面加强保健。调整饮食,既要保证充足的营养供应,又不要吃得过多,并要适当进行体力活动,防止胎儿过大。注意工作环境和经常出入场所的环境,避免感染小病毒。把家里养的宠物送去寄养。

为确保母子安全,高龄初产妇应比一般孕妇提前几天到十几天入院待产,具体时间可根据孕妇不同情况,由医生决定。

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胎停育 就是胎儿停止了发育。通常妇女怀孕后40到50天左右,胎儿便有了胎芽和胎心,如果这时通过B超检查没有找到胎芽和胎心,就意味着胎儿停止了发育,在怀孕早期就叫“胎停育”。

高龄孕妇更容易发生流产

流产是导致妊娠终止的一大原因,然而,随着年龄的增大,流产的几率也会随之增大,这主要是由于女性自身激素分泌变化所导致的,此外,大龄孕妇还面临着其它一些问题。

过了3岁卵巢老化不易怀孕

1、卵子不是“不老松”

从卵巢的生殖周期来说,人类在胚胎2周时,生殖细胞数达高峰(6万-7万个),至出生时,剩余2万个,青春期时,则仅剩3万个,生育期每月有一批卵泡(3-1个)参与生长,但仅有一枚在激素的影响下发育为优势卵泡。

女性激素分泌会因年龄的增长而改变,主要表现在雌激素的低落,促性腺激素的相反增高,造成卵巢储备不足,阻碍卵泡发育,造成排卵的不规则,甚至排卵丧失。

统计表明,女性一过3岁,生育率就开始下降,从3岁到4岁,每年的妊娠率都以5%至1%的速度下降。到了43岁,卵子出现老化,逐渐耗竭,因此说,卵子不是“不老松”!

2、流产率因岁而增

据统计,育龄期25岁至3岁女性的流产率约为15%,而4岁以上的则高达4%。原因是,随着年龄的增高,孕激素分泌不足,黄体功能减退,以致不能维持良好的子环境,影响受精卵着床而不能妊娠,或者妊娠后发生流产。

曾有一位37岁的女性结婚6年没有怀孕,好不容易怀孕了,但仅隔一个多月就阴道出血,全家人惶惶不可终日,赶紧送她到医院。为保险起见,她一直住在医院保胎直到分娩。现在妊娠后住院保胎,几乎是大(高)龄女性必修的“功课”。

高龄产妇更易孕育兔唇宝宝


据了解,兔唇的发病率比较高,每1000名新生儿中一般有1至2例先天性“兔唇”。

中国现有患者170多万兔唇患者,多属于遗传性疾病。但是为什么会出现兔唇患儿呢?是否真像民间传言的那样“母亲在怀孕期间吃了兔肉”,还是因为母亲在怀孕期间摔跤所造成的呢?专家笑言,像民间传言的吃兔肉和摔跤会造成兔唇的说法是极其不科学的。

目前医学上还不能确切知晓唇腭裂的发生根源,通常由以下两大原因造成:环境因素主要是母亲怀孕早期(怀孕3个月以前)出现下述某种状况可能会导致宝宝唇腭裂:病毒感染:如孕妇上呼吸道感染、风疹等。药物作用:如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等。内分泌:精神性或损伤性的因素,如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等。营养因素:早孕期的呕吐,厌食,偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏。其他因素:如照射X线、吸烟、酗酒、缺氧。另外,唇腭裂有相当部分是遗传的,一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600,如果第一胎是唇腭裂的在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100。

专家说,严重的兔唇患儿会影响到吃奶,不能正常哺乳,会导致患儿营养不良。患儿在生长发育期间说话时吐字不清,会影响到语言的发育。此外,由于自身外观上存在的缺陷,在进入学龄期后受到周围小伙伴的嘲笑,会让孩子形成自卑感,从而引起心理障碍。

而唇裂修复手术在小儿出生后3至6个月进行较好,因为此时小儿全身情况已趋于比较稳定,能较安全地手术,此时小儿口唇的发育状况也比较有利于手术。但是双侧兔唇手术宜在小儿6个月龄之后施行更稳妥些。都应争取在1岁之内进行兔唇裂修复手术。唇额裂修复手术根据每个患者情况不同有许多不同的手术方式,但无论何种术方式,随着患儿年龄的增长均可能发生发育畸形,需进行二次甚至对此修复才能达到“完美无缺”。总之,兔唇患者应尽早治疗,不但可以减少手术的危险性,术后留下的疤痕也越小。

专家提醒,父母双方的年龄越大,他们的孩子患先天性兔唇得几率就越大,为减小兔唇患儿的产生的机率,父母的育龄要适当的低一点。孕妇在怀孕期间不要抽烟、喝酒和用药,还要保持良好健康的心态,以免先天性患儿的产生。

我们俗称的“兔唇”即唇腭裂,唇腭裂畸形已经成为先天性畸形中最为常见的病症之一。其发生率为0.182%。唇腭裂的主要表现有:1.唇裂(单侧或双侧),即单纯的唇部裂开。2.腭裂,上颚部裂开。3.唇及腭裂,唇腭部包括牙床都裂开。

根据患儿单纯唇部裂开、腭部裂开、唇腭部综合部裂开、或唇腭部包括牙床都裂开的情况,唇腭裂患儿从出生到18岁整个生长过程中,要采取多种治疗措施有计划地进行治疗,在医学上称为唇腭裂综合序列治疗。目的就是在婴儿不同年龄阶段,根据畸形特点给予及时正确的治疗,使唇腭裂孩子能最大程度地改善外貌,重建吮吸、语音、咀嚼、听力等功能。

唇腭裂孩子的家长应分清软组织还是硬组织结构发生畸形,根据不同的情况及时得到专业医生的帮助和指导是很重要的。通常情况下,单纯唇裂的宝宝宜在3至6个月时手术;双侧唇裂的宝宝宜在6至12月时手术;腭裂手术在宝宝1至2岁内进行;牙床裂开或牙床修补手术,在9至11岁进行为宜;鼻唇部软组织二次整复应在硬组织重建后进行,一般女性患儿14至16岁做手术,男性患儿16至18岁时做手术;颌骨畸形的矫治在16至18岁以后进行。

唇腭裂的治疗为综合性治疗,需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家 长在配合治疗的同时,作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治,这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。

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