超时怀孕有什么危害?该怎么处理?

产程:从规律性子宫收缩开始到胎儿胎盘娩出为止的全过程称为“总产程”。总产程在临床上分为三个阶段,即三个产程。

第一产程,又称“宫口开全期”。从孕妈咪出现间隔5~6分钟左右的规律性宫缩开始,到子宫颈口开全。宫口开至3厘米,超过16小时称“潜伏期延长”,宫口从3厘米开至10厘米超过8小时称为“活跃期延长”。

第二产程,又称“胎儿娩出期”。从子宫颈口开全到胎儿娩出,初产妇超过2个小时,经产妇超过1个小时为第二产程延长。

第三产程,又称“胎盘娩出期”。从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5~15分钟,超过30分钟为第三产程延长。

总产程超过24小时为滞产。临床上比较常见的是活跃期延长和第二产程延长。

原因

影响头位难产的三大因素是产程延长的主要原因。头位难产的形成错综复杂,分娩三大因素产道、胎儿、产力往往均参与其中,很少是单一因素所引起。

产程延长时,孕妈咪体力衰竭,有时伴有严重失水、口干。若孕妈咪在较长时间内未能很好进食,又不注意从静脉补充水分及营养,则导致电解质紊乱和酸碱平衡失调,使宫缩乏力进一步恶化。

危害

对胎几影响。胎头承受盆底阻力常致使头颅顶变形,易发生胎儿宫内窘迫,颅内出血,胎头血肿。

另外,第二产程是胎头最易发生酸中毒的时候,宫内压力上升、收缩时间延长,间歇时间缩短,胎盘绒毛膜间隙氧饱和度下降。子宫胎盘血流量减少,使胎儿承受缺氧时间延长而发生新生儿窒息。

产程延长,致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率升高。由于新生儿窒息及胎粪吸入综合征,新生儿转入儿科治疗增多。

对母体的影晌。产后出血是产程延长时母体严重并发症。手术后产后出血增多与子宫收缩乏力、产道撕裂有关。

软产道损伤也是产程延长常见的母体并发症,造成手术产率增高及产程延长、胎头压迫产道引起组织水肿、缺血。

由于产程长,阴道检查次数多,产后会阴感染也增多。

处理

在分娩过程中应用好产程图监测分娩进展。一旦出现产程延长,应积极分析、处理其原因,综合判断分娩难易度。通过检查,对分娩三要素中可变的异常因素产力、胎头位置进行分析,做出相应处理。

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