黄疸的类型是相当多的,如溶血、肝脏损害、胆道阻塞等都会引起胆红素增高,从而表现为黄疸,只有明确具体的原因后才能进行相应的处理。想要知道是否为生理性黄疸首先可能是需要作肝功的检查,了解胆红素的具体指标。
血清胆红素的测定
胆红素由肝脏细胞分泌进入胆汁。在肝细胞内有一部分变为与葡萄糖醛酸结合的直接胆红素,未结合的是间接胆红素。血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的含量可以准确地反映黄疸的程度和鉴别黄疸的类型,这些项目的测定极为重要。血清胆红素的正常值小于17.1μmol/L,直接胆红素小于3.4μmol/L。尿胆红素和尿胆素原检查对黄疸类型的鉴别有重要意义。
血清胆酸的测定
血清中胆酸浓度与肝脏的合成功能及排泄功能都有关系。血清总胆酸的正常值为10.6±7.2nmol/ml。肝硬变及慢性肝炎均有较明显的增高。也有测定血清甘氨胆酸或结合胆酸的。血清胆酸的测定是一种较新的肝功能试验。血清胆酸测定方法不如常规肝功能试验简便、迅速。
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