小儿肺炎的症状表现

轻型支气管肺炎

1、发热:大多数较高。

2、咳嗽:开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐,呛奶。

3、呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周,指甲轻度发绀。

除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。

重型小儿肺炎

除轻症肺炎之表现加重外,持续高热全身中毒症状严重,且伴有其它脏器功能损害。

1、呼吸系统症状:呼吸表浅,急促,每分钟可达80次以上,鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰,两 肺可闻及密集的细湿罗音。

2、循环系统症状:婴儿肺炎时常伴有心功能不全。

3、神经系统症状:

(1)烦躁,嗜睡,凝视,斜视,眼球上窜,

(2)昏睡,甚致昏迷,惊厥,

(3)球结膜水肿,

(4)瞳孔改变,对光反应迟钝或消失,

(5)呼吸节律不整,

(6)前囟门膨胀,有脑膜剌激征,脑脊液除压力增高外,其他均正常称为中毒性脑病,严重者颅压更高,可出现脑疝。

4、消化系统症状:患儿食欲下降,呕吐,腹泻,腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,中毒性肠麻痹,以及中毒性肝炎。

5、可出现代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出现混合性酸中毒。

小儿鼻窦炎的症状表现

根据鼻窦炎的临床表现,可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种。

1、急性鼻窦炎:早期症状与急性鼻炎或感冒相似,但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外,可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。

2、慢性鼻窦炎:主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕,常濒发鼻出血,病重者可表现有精神不振,胃纳差,体重下降或低热,甚至可继发贫血,风湿,关节痛,感冒,胃肠或肾脏疾病等全身性疾病,造成发育不良。由于长期鼻阻塞和张口呼吸,导致患儿颌面,胸部以及智力等发育不良。

小儿支气管炎的10大症状表现

1、发病及咳嗽,发病可急可缓,大多先有上呼吸道感染症状。当炎症累及气管、支气管黏膜则出现咳嗽、咳痰,病初为单声干咳或咳出少量黏液痰,以后随病情发展咳嗽加剧,痰呈黏液浓痰。婴幼儿不会咳痰,多经咽部吞下。一般咳嗽持续7-10天,有时可迁延2-3周,甚至减轻后又复发,如不经适当治疗可引起肺炎(肺炎【译】:是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。一般由肺炎病菌等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。患者会出现发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。)。

2、体温可高可低,但多为低热,少数可达38℃-39℃,可持续数天或持续2-3周。

3、年龄多见于1岁以下的小儿,尤以6个月以下婴儿多见。年长儿全身症状较轻,可见头痛、疲乏、食欲不振。婴幼儿还可出现呕吐。腹泻等消化道症状。

4、急性支气管炎初期为干咳,痰量逐渐增多,渐成粘液脓性痰。慢性支气管炎以持续性咳嗽为主,多月不愈,早晚加重,尤以夜间为明显。痰量或多或少,以咳出为快。症状在夏季较轻,冬季易出现急性发作,使病情加重。反复发作者,体质多瘦弱。可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张等。

5、有感冒前期症状,如咳嗽、喷嚏,1~2天后咳嗽加重,出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征,肺部体征早期喘鸣音为主,继之出现湿音。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃,病程1~2 周。

6、血液白细胞多正常或轻度增加。血气分析可见低氧血症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部x线片以肺纹理增粗、双肺透亮度增强或有小片阴影和肺不张。有条件可做呼吸道分泌物病毒快速诊断以明确病毒种类。

7、婴幼儿症状较重,容易感觉疲劳,影响睡眠食欲。可发热达38~39℃,偶可达40℃,多2~3日即退。甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。

8、大多先有上呼吸道感染症状,之后以咳嗽为主要症状。开始出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌物。咳嗽一般延续7~10天,有时迁延2~3周,或反复发作。症状轻者无明显病容,一般无全身症状。

9、在胸部可听到干、湿罗音,罗音或粗或细,大多是中等湿罗音,主要散在下胸部,偶可限于一侧。咳出分泌物后,罗音可暂时减少。偶因支气管内积痰太多,呼吸音可减低,但咳出痰液后,呼吸音即恢复正常。

10、急性支气管炎,是小儿常见的一种呼吸道疾病。本病常继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现。也有的是小儿急性传染病如麻疹、百日咳、伤寒、猩红热等疾病的早期症状或并发症。

小儿肠炎的症状表现及诊断检查

  小儿肠炎的表现症状如下:

  1.轻型腹泻,少数亦可因致病性大肠杆菌或肠道病毒感染所致。

  ①临床症状较轻,每天腹泻次数多在10次以下,大便黄色或带绿色,水分不多,偶有呕吐。

  ②病儿精神较好,无明显脱水及电解紊乱症状。

  ③大便镜检仅有少量白细胞及脂肪球。

  ④注意观察检查肠道外感染灶,如中耳炎等。

  2.重型腹泻,也可由轻型腹泻转变而来,部分病儿与其营养状况有关。

  ①腹泻、呕吐较严重,每天腹泻次数在20次左右,亦有次更多的,大便呈水样或蛋花汤样,每次大便含水分可达数十毫升,排便时无里急后重,呕吐较频,每天在10次以上。

  ②脱水的临床表现与脱水程度有关,详见表3-4-3。脱水的性质,按同时丧失的钠和水的比例而定,分为等张脱水、高张脱水、低张脱水,临床最多见为等张脱水。酸中毒时病儿唇周鲜红,呼吸深快(6个月以下婴儿呼吸改变明显)。如并发低钾血症,病儿肌张力低,心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱或消失,膝反射迟钝或消失,心电图可见U波。此症多见于营养不良的慢性腹泻病儿,或急性腹泻脱水纠正后。水和电解质紊乱处理不当会危及病我生命。

  ③长期腹泻可导致营养不良及多种维生素缺乏,且易患尿路感染,鹅口疮等并发症。

  小儿肠炎诊断检查

  1.根据临床症状,呕吐、腹泻、大便稀水样。

  2.大便镜检有少量白细胞及脂肪球。

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