孕期准妈妈会碰到很多危险状况,其中之一就是孕期阴道出血。造成阴道出血的可能有很多,比如宫外孕、流产、胎盘早剥等,让我们来一一分析:孕期阴道出血可能原因有哪些
可能原因1:宫外孕
当受精卵在子宫体腔以外着床时,医学上称为异位妊娠,习称宫外孕。宫外孕是妇科急症,如不及时诊治,可危及生命。在妊娠早期,孕妇如果发现有少量阴道流血,就应警惕宫外孕的可能,及时去医院。患有输卵管炎症或做过输卵管手术的准妈妈更容易发生宫外孕,因此应倍加小心。
可能原因2:流产
所谓流产,是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1000克而终止妊娠。阴道出血是流产的最主要症状之一。如果准妈妈发现自己在妊娠尚未满28周时发生阴道流血,这是宝宝给你传递的“危险信号”,表明宝宝有先兆流产的可能。这时,准妈妈也不必太过紧张,最简单的方法就是左侧位卧床休息,精神放松。如果情况没有改善,反而严重,则需要及时就医。如经过治疗,出血停止且腹痛消失,说明胎儿能够保住;否则,可发展为难免流产。
可能原因3:前置胎盘,胎盘早剥
孕妇在孕晚期如果出现前置胎盘或胎盘早剥的现象,通常会突然出现阴道大量出血。此外,子宫颈长息肉或是癌症的发生,也会出现阴道流血现象,需要及时就医。到达医院后,医生先要检查胎儿的心跳是否仍然存在。如果心跳仍在,只是有所减弱,可能要立即将胎儿产下。
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在孕期阴道出血的原因有哪些?
妈妈网育儿论坛用户问:在孕期阴道出血的原因有哪些?
妈妈网育儿知识专家指出:在怀孕13周以后发生阴道出血的几率会大大降低,同时也不一定就意味着流产或者早产。但此时的出血是病理性的,是要引起所有准妈妈高度重视的。原因有以下几方面。
胎盘前置
在怀孕中、晚期出血通常是由于胎盘位置异常引起的。前置胎盘是指胎盘在子宫中位置过低(正常情况下应附着在子宫底部、宫体的后壁、前壁及侧壁),甚至将宫颈口部分或者全部覆盖。
不过,如果在孕中期发现胎盘位置过低不必太惊慌。大部分情况下,随着胎儿的生长和子宫的扩大,胎盘也会受到牵拉而上移,此时,我们称之为"胎盘低置状态”。但是,也有一部分准妈妈,直到孕28周以后,胎盘仍然位于子宫的下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部,这种情况,我们称之为“前置胎盘”。通常,大约有1/10胎盘低置状态的孕妇到孕晚期会出现前置胎盘。而前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期出血最常见的原因。
胎盘早剥
正常情况下,当胎儿分娩以后,胎盘自子宫壁剥离娩出。胎盘早期剥离指的是正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离的现象。胎盘早剥多发生在妊娠20周以后的任何时期,由于外伤和特定的疾病引起。在分娩前,子宫壁与胎盘附着处产生出血现象,合并腹部疼痛,出现不能缓解的子宫收缩。一部分出血可自阴道流出,称为显性剥离;一部分出血积聚在胎盘与子宫壁之间,称为隐性剥离。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,有起病急、发展快的特点,若处理不及时可危及母儿生命。所以,如果准妈妈在怀孕中、晚期出现高血压病或突如其来的外力撞击或挤压腹部,随之出现持续性腹痛,伴有或不伴有阴道出血,都需要立即就医,及时得到医生的治疗。
见红
随着预产期的临近,由于子宫收缩,宝宝的头开始下坠入盆,胎膜和子宫壁逐渐分离摩擦就会引起小血管破裂而出血,则就是俗称的见红。通常是粉红色或是褐色的黏稠液体,或是分泌物中的血丝。一般见红在阵痛前的24小时出现,但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。
如果只是淡淡的血丝,量也不多,没有出现规律性阵痛,孕妈咪可以留在家里观察,平时注意不要太过操劳,避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血,超过生理期的出血量,或者伴有腹痛的感觉,就要马上入院就诊。
孕期阴道出血可能是宫外孕
有些孕妇在孕期会出现阴道出血的现象,这有可能是宫外孕,宫外孕早期症状跟先兆流产症状有些相似,因此没做详细检查前很多人会把这两种病症混淆,为此错过了最佳治疗时机,有可能会导致意想不到的后果。
有些孕妇在孕期会出现阴道出血的现象,这有可能是宫外孕,宫外孕早期症状跟先兆流产症状有些相似,因此没做详细检查前很多人会把这两种病症混淆,为此错过了最佳治疗时机,有可能会导致意想不到的后果。
什么是宫外孕?
顾名思义,宫外孕就是受精卵在子宫腔以外的器官或组织中着床发育生长,也叫异位妊娠。它可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带及子宫颈等处。以输卵管妊娠最多,高达95%左右。
发生宫外孕的主要原因
慢性输卵管炎:由于炎症使输卵管黏膜皱襞粘连,管腔狭窄及黏膜纤毛缺损,管壁肌肉蠕动的减弱,从而阻碍和影响了受精卵的顺利通过和正常输送;
输卵管发育不良或畸形:输卵管细长、弯曲或呈螺旋状,或管壁的憩室、多孔;
子宫内膜异位症;
盆腔内肿瘤压迫或牵拉;
子宫底部的肌瘤,可阻碍输卵管的畅通。
有多年不孕史的妇女,也很容易发生宫外孕。
为什么宫外孕这么凶险?
这与宫外孕发生部位有关,例如上述老郭的太太,她宫外孕的地方是在输卵管间质部,这是子宫血管和卵巢血管汇集区。在间质部妊娠,血流会变得十分丰富,孕早期可以没有症状,但一旦破裂,鲜血就像防洪堤的闸门被打开一样倾泻而出,在极短期内造成人体大量失血,从而引致生命危险。有人比喻宫外孕是一枚定时炸弹,随时都会发生爆炸,其实一点也不为过。
此外,葡萄胎、过期流产、宫颈息肉等疾病也会有反复阴道出血症状,同样容易与先兆流产相混淆,在临床上误诊的病例并不少见。
发现先兆流产症状,安胎固然重要,但必须清楚胎儿发育状态,千万不要把死马当活马医,安出个宫外孕或葡萄胎,从而危及孕妇的生命安全。
下面几种检查对避免误诊很有帮助:①尿HCG,要做定量分析,动态观察,对协助诊断有较大的帮助。②妇科检查,一般不会诱发流产,尤其是停经7周以上,阴道出血时间较长者,最好能进行妇科检查,往往能发现一些异常。③必要时B超检查,它是目前比较准确可靠的检查方法。有时是惟一的确诊手段。但在孕期做B超检查,操作时间不宜过长。④凡是疑早期宫外孕的病人,首先做B超、尿HCG检查,必要时可考虑做腹腔镜检查,它既是一种诊断手段,又是一种创伤较小的治疗方法。
切记,盲目安胎,易闯大祸。
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