慢性支气管炎多数起病很隐蔽，开始症状除轻咳之外并无特殊，故不易被病人所注意，部分患者起病之前先有急性上呼吸道感染，如急性咽喉炎感冒急性支气管炎等病史，且起初多在寒冷季节发病以后症状即持续反复发作，这些症状是慢性支气管炎的前兆。
慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽咳痰气喘及反复呼吸道感染。
（1）咳嗽 。长期反复逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现轻者仅在冬春季节发病尤以清晨起床前后最明显白天咳嗽较少夏秋季节咳嗽减轻或消失重症患者则四季均咳冬春加剧日夜咳嗽早晚尤为剧烈。
（2）咳痰。 一般痰呈白色粘液泡沫状晨起较多常因粘稠而不易咯出在感染或受寒后症状迅速加剧痰量增多粘度增加或呈黄色脓性痰或伴有喘息偶因剧咳而痰中带血。
（3）气喘。 当合并呼吸道感染时由于细支气管粘膜充血水肿痰液阻塞及支气管管腔狭窄可以产生气喘（喘息）症状病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声肺部听诊时有哮鸣音这种以喘息为突出表现的类型临床上称之为喘息性支气管炎；但其发作状况又不像典型的支气管哮喘。
（4）反复感染 。寒冷季节或气温骤变时容易发生反复的呼吸道感染此时病人气喘加重痰量明显增多且呈脓性伴有全身乏力畏寒发热等肺部出现湿性音查血白细胞计数增加等反复的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情恶化必须予以充分重视。
慢性支气管炎早期多无特殊体征，在多数病人的肺底部可以听到少许湿性或干性呷音，有时在咳嗽或咯痰后可暂时消失，喘息性慢支炎发作时可听到广泛的哮鸣音“，喘息缓解后又消失，长期发作的病例可发现有肺气肿的征象，慢性支气管炎的早期症状并不怎么明显，但一旦出现上述现象，建议还是去医院检查。
慢性支气管炎患者有哪些不良症状
1、急性并发症——支气管炎患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭，甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症，可危及生命。
2、支气管丧失自然防御能力——当小儿支气管炎治疗不当时，可转变为慢性支气管化脓性炎症，破坏支气管壁使支气管壁变形扩张，管壁组织被破坏，使支气管丧失原有的自然防御能力。
3、病情出现恶性循环——小儿患者因支气管扩张降低了咳嗽效率和排痰功能，恶性循环进一步扩大，病情加重，难以治愈，患儿可出现长时间的间断性发热，咯大量脓痰或咯血，甚至导致肺源性心脏病。
4、久治不愈——小儿支气管炎反复发作，就会转变成慢性支气管炎，甚至肺气肿、肺心病，患儿长期间断咳嗽、咯痰、喘息，出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿，久治不愈。
哪些症状提示患上慢性支气管炎
支气管炎的症状分为慢性支气管炎和急性支气管炎（急性支气管炎【译】：病毒或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜炎症。临床以咳嗽伴有支气管分泌物增多为特征。），要想区别这两者，可以从两种疾病的症状表现上来区分。急性支气管炎的症状一般在发病前无支气管炎的病史，即无慢性咳嗽、咳痰及喘息等病史。而慢性支气管炎既往均有上述呼吸道病史。
慢性支气管炎与急性支气管炎可以从患者的症状表现上来区分：急性支气管炎的症状起病较快，开始为干咳，以后咳粘痰或脓性痰。常伴胸骨后闷胀或疼痛。发热等全身症状多在3～5天内好转，但咳嗽、咳痰症状常持续2～3周才恢复。
而慢性支气管炎则以长期、反复而逐渐加重的咳嗽为突出症状，伴有咳痰。咳痰症状与感染与否有关，时轻时重。慢性支气管炎的症状还可伴有喘息，病程迁延。
慢性支气管哮喘在老年人中是发病较高的，有反复发作性咯痰、喘息、气促、咳嗽、胸闷，严重时就会鼻翼煽动、张口抬肩、不能平卧为主要慢性支气管炎的症状表现。
慢性支气管炎的症状在早期多不明显，当支气管炎的病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短，以活动后尤甚。另外，初期慢性支气管炎患者还会有晨间咳嗽较重，白天较轻，晚期夜间亦明显，睡前常有阵咳发作，并伴咳痰。此系由于支气管黏膜充血、水肿，分泌物积聚于支气管腔内所致。随着支气管炎的病情发展，咳嗽终年不愈。
气喘当合并呼吸道感染时，由于细支气管粘膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。这种以喘息为突出的支气管炎的症状。
当随着慢性支气管炎的病程进展，因反复呼吸道感染，急性发作愈发频繁，支气管炎的症状亦愈严重，尤以冬季为甚。这也属于慢性支气管炎的症状表现。
急性支气管炎的症状表现有哪些
症状和体征：
急性感染性支气管炎往往先有急性上呼吸道感染的症状：鼻卡，不适，寒战，低热，背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。剧烈咳嗽的出现通常是支气管炎出现的信号。开始时干咳无痰，但几小时或几天后出现少量粘痰，稍后出现较多的粘液或粘液脓性痰。
明显的脓痰提示多重细菌感染。有些病人有烧灼样胸骨后痛，咳嗽时加重。在无并发症的严重病例，发热38.3~38.8℃可持续3~5天。随后急性症状消失（尽管咳嗽可继续数周）。持续发热提示合并肺炎。可发生继发于气道阻塞的呼吸困难。
无合并症的急性支气管炎几乎无肺部体征。可能闻及散在的高音调或低音调干啰音，偶然在肺底部闻及捻发音或湿音。尤其在咳嗽后，常可闻及哮鸣音，持续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生。
严重并发症通常仅见于有基础慢性呼吸道疾病的病人。这些病人的急性支气管炎可致严重的血气异常（急性呼吸衰竭）。
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