哪些人群易引发宫外孕?

宫外孕:是妇科常见的急腹症,也是孕产妇死亡的主要原因之一。哪些人群易引发宫外孕呢?

据调查95%的宫外孕发生在输卵管。正常输卵管运送卵子主要是依赖输卵管平滑肌和粘膜细胞纤毛的正常活动。卵巢排卵后,受孕激素的作用,输卵官收缩强度增加,其伞端将卵子吸入管内,并把卵子移送到输卵管的壶腹部与峡部的联接点,如果卵子在排出24小时内遇到精子,就会受孕。因种种原因使孕卵受阻于输卵管内,即可发生输卵管妊娠。盆腔炎、慢性输卵管炎是最常见的干扰受精卵正常运行的因素,是输卵管妊娠的常见和主要原因。SEXJK-COM

慢性盆腔炎(含盆腔手术患者)、输卵管炎者

慢性盆腔炎是最常见的干扰受精卵正常运行的因素,是宫外孕的常见和主要原因。引起输卵管炎的病因主要是引起性传播疾病的病原体,常见有淋球菌和沙眼衣原体。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则,这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞,即可能就地着床发育,发生输卵管妊娠。

与此相关,盆腔手术也和宫外孕有关,随着手术次数增多,宫外孕的危险性亦明显增加。以卵巢囊肿切除术和输卵管成形术为例,宫外孕的危险分别增加2.9倍和5.9倍。有过一次宫外孕,再发生宫外孕的概率就越高。宫外孕治疗时保留输卵管者,再发生宫外孕的比例也高,但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管,提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。

输卵管妊娠俗称宫外孕,是妇科领域常见的急腹症,也是孕妇死亡的主要原因之一。

引起输卵管炎的病因主要是性传播疾病的病原体,常见的有淋球菌和沙眼衣原体。炎症使输卵管粘膜壁粘连、狭窄,这些病理改变导致管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞,即可能就地着床发育,发生输卵管妊娠。

阑尾炎穿孔是宫外孕的另一高危因素,这是因为阑尾炎穿孔形成阑尾炎周围脓肿,累及输卵管损害,阻塞了输卵管,使宫外孕的危险性增加2倍。

小贴士:

阑尾炎发生穿孔的常见原因为:(1)发病后按一般腹痛治疗,直至穿孔,病情恶化才来就诊,或早期就诊,但拒绝手术,保守治疗较长时间;(2)医生经验不足,延误手术时机。近年来,阑尾炎穿孔发生率有升高的趋势,因此,外科学界一致主张尽早手术,以免延误手术时机,造成穿孔。

吸烟者:近年来认为,吸烟可能是发生宫外孕的一个独立的危险因素。有人曾对已婚妇女中吸烟与不吸烟者宫外孕的发病率进行了回顾性调查,结果发现吸烟者患宫外孕是非吸烟者的1.5~4.0倍,这是因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动,并引起体内免疫功能低下,使输卵管等盆腔器官容易发生感染。

此外,吸烟还增加盆腔炎的危险性,导致输卵管的解剖结构异常,从而使吸烟者增加了发生宫外孕的危险性。

而长期喝酒或突然大量喝酒的妇女,其输卵管腔容易发生狭窄,纤毛摆动功能低下,输卵管壁的蠕动性也差,不利于受精卵到子宫去“安家落户”。

正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠。

90%以上的宫外孕发生在输卵管。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险!相对来说,反复人流或者曾经有过宫外孕病史的女性更加 容易患上宫外孕。

有过宫外孕病史者有过一次宫外孕,再次发生宫外孕的概率就较高。宫外孕治疗时保留输卵管者,再发生宫外孕的比例较高,但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管,提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。

人工流产者

近年来,宫外孕的发生率增加了4~6倍,这主要与现代女性不节制地做人工流产有关。频繁地做人流,会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。

哪些女性容易引发宫外孕

宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,出现宫外孕对女性来说是很有很大伤害的,那么哪些女性容易引发宫外孕呢?一起来看看吧。

患慢性输卵管炎的妇女:输卵管是输送受精卵到达宫腔的管道,内有皱壁,皱壁上有纤毛。患有慢性输卵管炎的妇女,管壁内粘膜皱壁发生粘连,使管腔变窄,同时由于炎症及病变,还引起输卵管粘膜纤毛缺损,管壁平滑肌蠕动减弱,从而使孕卵到达宫腔发生困难。

输卵管发育不良或畸形的妇女:输卵管肌层发育不良,内膜缺乏纤毛等病变,使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口或另有发育不全的输卵管畸形病变,也不易使受精卵顺利到达宫腔。

患子宫内膜异位症的妇女:这是因为异位在输卵管间质部的子宫内膜,一方面由于间质部增厚,致使管腔狭窄或阻塞,孕卵难以通过;另一方面,当孕卵到达间质部而与异位的内膜接触时,合体细胞像正常妊娠卵触及子宫内膜时一样,浸蚀异位内膜使其形成一个缺口,让孕卵植入其中发育。

盆腔内有肿物的妇女:由于肿物的挤压和牵引,使子宫或输卵管位置移动,形态变化,甚至导致结构异常,这些变化有时就影响孕卵正常到达宫腔。例如:子宫底部肌瘤,阻碍输卵管畅通;卵巢囊肿或肿瘤牵引输卵管使其移位或变形,阻碍孕卵通过,导致孕卵着落在宫腔外某处发育。

有宫外孕病史的妇女:没有查出和消除引起前次宫外孕的原因,再次怀孕后发生宫外孕的风险就要比一般妇女高得多。

容易发生宫外孕的妇女,如果确定怀孕,最好在停经六周内到医院做一次全面的早孕检查。育龄妇女出现短暂停经后,下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸坠感,须特别注意宫外孕可能。如果停经后不久,从阴道排出膜样的片状或管状物,放入清水中表面呈颗粒状没有漂浮绒毛状结构,说明发生了宫外孕,胆胚囊已受损流产,应去医院做进一步治疗。

哪些女性容易引发宫外孕

宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,出现宫外孕对女性来说是很有很大伤害的,那么哪些女性容易引发宫外孕呢?一起来看看吧。

患慢性输卵管炎的妇女:输卵管是输送受精卵到达宫腔的管道,内有皱壁,皱壁上有纤毛。患有慢性输卵管炎的妇女,管壁内粘膜皱壁发生粘连,使管腔变窄,同时由于炎症及病变,还引起输卵管粘膜纤毛缺损,管壁平滑肌蠕动减弱,从而使孕卵到达宫腔发生困难。

输卵管发育不良或畸形的妇女:输卵管肌层发育不良,内膜缺乏纤毛等病变,使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口或另有发育不全的输卵管畸形病变,也不易使受精卵顺利到达宫腔。

患子宫内膜异位症的妇女:这是因为异位在输卵管间质部的子宫内膜,一方面由于间质部增厚,致使管腔狭窄或阻塞,孕卵难以通过;另一方面,当孕卵到达间质部而与异位的内膜接触时,合体细胞像正常妊娠卵触及子宫内膜时一样,浸蚀异位内膜使其形成一个缺口,让孕卵植入其中发育。

盆腔内有肿物的妇女:由于肿物的挤压和牵引,使子宫或输卵管位置移动,形态变化,甚至导致结构异常,这些变化有时就影响孕卵正常到达宫腔。例如:子宫底部肌瘤,阻碍输卵管畅通;卵巢囊肿或肿瘤牵引输卵管使其移位或变形,阻碍孕卵通过,导致孕卵着落在宫腔外某处发育。

有宫外孕病史的妇女:没有查出和消除引起前次宫外孕的原因,再次怀孕后发生宫外孕的风险就要比一般妇女高得多。

容易发生宫外孕的妇女,如果确定怀孕,最好在停经六周内到医院做一次全面的早孕检查。育龄妇女出现短暂停经后,下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸坠感,须特别注意宫外孕可能。如果停经后不久,从阴道排出膜样的片状或管状物,放入清水中表面呈颗粒状没有漂浮绒毛状结构,说明发生了宫外孕,胆胚囊已受损流产,应去医院做进一步治疗。

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