哪些腹痛和怀孕有关？

准妈妈们总是担心着肚子里胎儿的安全和健康，小心翼翼地吃和行动，不敢让自己的健康有些许闪失。其实，身体在平时就会透露一些信息，告诉准妈妈们哪个部位可能出了状况。了解自己的身体状况，聆听自身透露出的信息，准妈妈就能够兼顾胎儿和自己的健康，才能随时保持着最佳状态，迎接宝贝的诞生！-

孕期不正常的现象

怀孕期间由于子宫压迫以及激素的改变等因素，让有孕在身的妈妈们时常感到不适与不便。有些体质比较敏感或是较虚弱的准妈妈们，在怀孕时期很容易有出血、腹痛等症状，虽然这样未必就是母体异常的征兆，不过为了腹中胎儿的健康与安全，还是必须多加留意，给予高度关注，必要时应该立刻就医，将病史与症状详细告知医师，才能得到完善的照顾及解决。

一般而言，怀孕期间的腹痛可分为与怀孕有关或无关两种：

与怀孕有关的腹痛

怀孕初期

腹部胀痛

怀孕时期，因子宫撑大导致的腹部胀痛感，初次怀孕的准妈妈有着尤其深刻的感受。准妈妈们会感到腹部闷闷的，但不会太过疼痛，这样算是正常的胀痛。现今生活型态趋于忙碌、急躁，时常维持着紧张的情绪虽然会令肚子感到不舒服，但是只要准妈妈们稍作休息并且保持轻松的心情，腹部的胀痛感即可得到舒缓。

异常情况

当准妈妈们感觉到下腹部有持续性的撕裂般绞痛，或是阵阵的收缩疼痛，同时合并阴道出血的情形发生，就极有可能是流产的征兆，必须尽快就医。

怀孕中期

1.腹部抽痛

准妈妈们有时会感到下腹两侧时常有疼痛感，而且经常只痛一边或是两边轮流痛，最常发生的情况就是早晚上下床时，更是感到一阵抽痛。专家解释，这是由于子宫韧带拉扯引起的抽痛感，但是准妈妈们不用太担心，因为这并不会对怀孕过程造成危害。不过，子宫增大的同时有可能会向上挤压到准妈妈的胃，加上食道与胃部括约肌的松弛，非常容易造成胃液回流，有时还会造成胸口有灼热疼痛的现象，会导致胃部恶心或抽痛。

异常情况

若是准妈妈感觉到下腹部开始规则的收缩痛，同时合并有下腹部紧绷的感觉时，就要怀疑这样的症状是否是因为子宫收缩而引起的，因为这很有可能将会发生早产的情形。遇到这个情况就必须尽快就医，因为越早找到早产的原因，就能越早进行安胎。大部分的情形只要早点发现都能够顺利安胎，但是如果延误了就医时间，等到子宫颈口已经开了二指(约4厘米)以上，到时候想安胎就非常困难了。

2.下腹部强烈收缩

胀大的子宫会压迫到准妈妈的肠胃器官，而使得准妈妈感到上腹疼痛、恶心，甚至会有食不下咽的状况，有时候上腹两侧的肋骨疼痛剧烈，也会容易喘。同时，下腹耻骨、膀胱受到子宫的压迫而会有频尿与疼痛等状况，直肠受到子宫压迫也容易感到腹胀及便秘的情形导致身体不适。

准妈妈们想要避免腹胀及便秘的情形，只要改变饮食习惯，少量多餐以及多多休息即可。如果准妈妈们感到子宫好像常常变得比较“硬”，或是有子宫收缩感，如果只是偶尔发生而且不频繁也不规则，那么只需要多加休息，避免太过劳累即可改善，正常情况下这对怀孕过程的安全并不会造成威胁。

异常情况

如果是持续性的强烈收缩，有时候甚至会合并阴道出血时，非常有可能发生胎盘早期剥离的危险情形，应该要立刻到医院检查治疗。（）

其他

黄体囊肿与卵巢肿瘤

有些准妈妈在怀孕初期时就发现肚子里已经形成了黄体囊肿，或是本身在� ��孕前便已存在卵巢肿瘤，很有可能会因为怀孕而产生扭转或破裂，造成下腹部持续剧烈疼痛。一旦遇到这种情形，准妈妈一定要尽快到医院求诊，必须经由医师专业判断后才能给予适当的治疗及处置。

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一般腹痛

1.肠胃炎

当准妈妈们出现了下腹疼痛、恶心、呕吐甚至是腹泻等症状，要小心自己可能是得了肠胃炎。一旦发现类似症状，准妈妈千万不能自行到药房买药或是服用家中备有的肠胃药，不仅因为药物对于胎儿的安全是否会造成危害不得而知，更因为肠胃炎本身就很容易引起早产的风险。因此，到医院去接受检查与治疗，才是安全得宜的做法。

2.急性盲肠炎

由于受到子宫推挤的影响，盲肠的位置会随怀孕周数向上推挤，因此疼痛的位置也会随之改变，有时不太容易诊断，是怀孕期间最常见的腹部急症。

初期症状包括右下腹部压痛、恶心、呕吐、发烧、食欲不振和腹部肌肉紧绷等。随着周数增加，急性盲肠炎的典型症状也会越来越不明显。此外，准妈妈发生因误诊或延误治疗导致盲肠肿胀破裂的几率比一般人高，因此更必须格外小心谨慎才行。

3.子宫肌瘤

肌瘤对于怀孕的影响包括肌瘤变性退化、肌瘤扭转，会让准妈妈们感到腹部疼痛。肌瘤所引起的痛，通常属于局部性的，位置固定且时常是突然发生。

由于怀孕期间子宫血流充沛，开刀切除所引起的失血风险远大于切除的好处，所以在这个时机进行子宫肌瘤的切除是相当不妥当的。对于肌瘤退化所造成的疼痛感，大多也只能以止痛药的支持性疗法加以控制。

4.急性胰脏炎

急性胰脏炎是个不常见却很难缠的疾病，常常与胆结石和酗酒有着密切关系，其他相关因素包括药物，如四环素(tetracycline)、利尿剂等，或是家族胰脏炎病史、副甲状腺亢进或高血脂的可能性。其实，怀孕的胰脏炎患者，初期腹痛并不严重，反而是呕吐、恶心、轻微发烧等临床表征随着进食而使得症状加剧从而较为明显。急性胰脏炎因为不易治愈，比较少采取外科手术治疗，多半以支持性疗法为主，但其实最好的方式还是预防，像是禁酒、少吃高脂肪性食物及定期腹部超声波检查。

5.胆囊结石、胆囊炎

胆囊结石最常见的初期症状包括胃部不适、右上腹疼痛、恶心、呕吐、发烧，且疼痛会因饮食引起甚至是加剧。胆囊炎的初步治疗仍以药物治疗为主，较少采取外科手术治疗。除非合并胰脏炎、其他并发症，或是药物无法控制病情，为了减少因手术而导致的早产，并不会轻易的施以手术治疗。-

6.卵巢肿瘤

卵巢肿瘤常见的并发症包括“肿瘤扭转”及“肿瘤破裂”等。不过，怀孕时期绝大多数的卵巢肿瘤几乎都是良性，恶性肿瘤只占约2%～5%。但是，由于在怀孕的中后期以后，要发现卵巢肿瘤有一定的困难，因此怀孕初期的超声波检查有其必要性。一旦发现有卵巢瘤，请准妈妈务必要跟妇产科医师随时保持联系，一有了腹绞痛、腹部不适、腹部异常膨大、腹水等情形发生时，必须尽速就医。

其他

1.急性脂肪肝

急性脂肪肝虽然在怀孕期较罕见，但是却是非常致命的疾病。

罹患初期患者会出现黄疸、呕吐、右上腹部疼痛及全身无力，但随即不久极可能因全身性凝血功能失调而加重病情，准妈妈及胎儿的死亡率高达20%，也是不能忽视的疾病。

2.胃肠溃疡

胃肠溃疡在准妈妈身上虽然并不常见，但是专家提醒准妈妈们如果仍有溃疡发生，必须小心它发展成肠胃穿孔的可能性！

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