孕妈妈要警惕早产抢走你的宝宝

既往早产史

既往早产史

早产胎膜早破。妊娠后期频繁的性生活,易引起胎膜早破,是导致早产的较常见原因。

孕妇感染。如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、支原体肺炎、高热、风疹等急性疾病。

子宫容积增加(双胎、羊水过多)。由于子宫过度伸展,常导致分娩提前,早产率是一般妊娠的10~15倍。

宫颈机能不全。

子宫畸形、子宫肌瘤。

孕妇外伤。腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。

年龄(小于20或大于40岁)。尤其是小于20岁者,早产发生率是20~34岁组的11倍。

社会经济状况。从事体力劳动、工作时间过长、过累可使早产率明显增高。如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担等。因为情绪经常波动或精神过度紧张,可使大脑皮层功能紊乱,儿茶酚胺分泌增加,交感神经兴奋和血管收缩,易致早产。孕妇吸烟和过度饮酒,也与早产密切相关。

既往早产史

原因

胎膜早破。妊娠37周前发生胎膜早破称之为早产胎膜早破,早产胎膜早破会出现严重的并发症。孕妇的并发症与绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎,或各种手术操作的感染有关。胎儿的并发症与感染和早产有关。导致早产胎膜早破的因素主要是:

感染:与早产胎膜早破有关的感染因素包括B组链球菌,细菌性阴道病,支原体,解脲支原体,淋病和衣原体。感染累及羊膜腔而发生羊膜绒毛膜炎时,由于胎膜被炎性细胞浸润,水肿,坏死,胎膜发黄、发灰、不透明并失去弹性和韧性,而容易破裂。

胎膜损伤:也可引起胎膜早破,不适当地过频繁地性交容易导致胎膜早破。因为这不仅可能引起胎膜损伤,招致感染,而且精液中分泌较多的前列腺素可诱发子宫收缩致胎膜早破。

子宫张力过大:羊膜腔内张力过高使胎膜不能承受而破裂,例如多胎妊娠,羊水过多,巨大儿;另一方面随着孕周增加,子宫发育不全,子宫畸形等因素,会造成子宫腔内压力过高或不均匀,宫颈内口不能承受其压力,若有轻微的外力或无任何诱因的情况下即可发生胎膜破裂。

胎位异常:也是胎膜早破的高危因素。横位肩先露、臀位足先露,都可能由于各部受力不均匀而发生胎膜破裂。

宫颈机能不全。由于先天性宫颈发育不良,构成宫颈的胶原纤维减少,胶原/平滑肌比率降低致使宫颈维持宫内妊娠物的能力降低。妊娠中期以后,宫颈管逐渐消退,宫口逐渐扩张,羊膜囊突入阴道内,最终导致胎膜破裂。

妊娠并发症和合并症。由于妊娠并发症或合并症疾病本身危及孕妇的安全,继续妊娠会对孕妇造成威胁甚至危及生命,或对胎儿生命造成威胁。例如重度子痫前期,子痫患者,胎盘早剥,母儿血型不合等,不得不在足月妊娠前终止妊娠而导致早产。

社会地位、经济状况及保健意识。随着我国经济不断发展,流动人口逐渐增多,社会地位的不稳定,使得这些人群中的孕妇自身保健意识不强,不按时产前检查,早产发生率增高。

临床表现

最突出的表现就是子宫收缩(背痛)。

随着妊娠周数的增加,子宫的敏感性增加,时有不规律宫缩,至分娩前2~3周,收缩频率和持续时间增加。如果在妊娠37周前出现宫缩(30分钟至少3次),则早产的危险增加。监测宫缩的频率和持续时间至少30分钟,用手触诊子宫数分钟以确定宫缩的性质和频率。

先兆早产:出现子宫收缩,至少10分钟有一次,每次持续30秒。

难免早产:除有规律性子宫收缩,间歇期渐短、持续 时间渐长,且强度不断增加之外,伴有子宫颈容受≥75%及子宫颈扩张≥2cm;或有进行性子宫颈容受及子宫颈扩张,且伴阴道血性分泌物或胎膜已破,情况与足月妊娠临床相似。

警惕早产抢走你的宝宝

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高危因素

●既往早产史。

●早产胎膜早破。妊娠后期频繁的性生活,易引起胎膜早破,是导致早产的较常见原因。

●孕妇感染。如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、支原体肺炎、高热、风疹等急性疾病。

●子宫容积增加(双胎、羊水过多)。由于子宫过度伸展,常导致分娩提前,早产率是一般妊娠的10~15倍。

●宫颈机能不全。

●子宫畸形、子宫肌瘤。

●孕妇外伤。腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。

●年龄(小于20或大于40岁)。尤其是小于20岁者,早产发生率是20~34岁组的11倍。

●社会经济状况。从事体力劳动、工作时间过长、过累可使早产率明显增高。如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担等。因为情绪经常波动或精神过度紧张,可使大脑皮层功能紊乱,儿茶酚胺分泌增加,交感神经兴奋和血管收缩,易致早产。孕妇吸烟和过度饮酒,也与早产密切相关。

原因

1.胎膜早破。妊娠37周前发生胎膜早破称之为早产胎膜早破,早产胎膜早破会出现严重的并发症。孕妇的并发症与绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎,或各种手术操作的感染有关。胎儿的并发症与感染和早产有关。导致早产胎膜早破的因素主要是:

●感染:与早产胎膜早破有关的感染因素包括B组链球菌,细菌性阴道病,支原体,解脲支原体,淋病和衣原体。感染累及羊膜腔而发生羊膜绒毛膜炎时,由于胎膜被炎性细胞浸润,水肿,坏死,胎膜发黄、发灰、不透明并失去弹性和韧性,而容易破裂。

●胎膜损伤:也可引起胎膜早破,不适当地过频繁地性交容易导致胎膜早破。因为这不仅可能引起胎膜损伤,招致感染,而且精液中分泌较多的前列腺素可诱发子宫收缩致胎膜早破。

●子宫张力过大:羊膜腔内张力过高使胎膜不能承受而破裂,例如多胎妊娠,羊水过多,巨大儿;另一方面随着孕周增加,子宫发育不全,子宫畸形等因素,会造成子宫腔内压力过高或不均匀,宫颈内口不能承受其压力,若有轻微的外力或无任何诱因的情况下即可发生胎膜破裂。

●胎位异常:也是胎膜早破的高危因素。横位肩先露、臀位足先露,都可能由于各部受力不均匀而发生胎膜破裂。

2.宫颈机能不全。由于先天性宫颈发育不良,构成宫颈的胶原纤维减少,胶原/平滑肌比率降低致使宫颈维持宫内妊娠物的能力降低。妊娠中期以后,宫颈管逐渐消退,宫口逐渐扩张,羊膜囊突入阴道内,最终导致胎膜破裂。

3.妊娠并发症和合并症。由于妊娠并发症或合并症疾病本身危及孕妇的安全,继续妊娠会对孕妇造成威胁甚至危及生命,或对胎儿生命造成威胁。例如重度子痫前期,子痫患者,胎盘早剥,母儿血型不合等,不得不在足月妊娠前终止妊娠而导致早产。

4.社会地位、经济状况及保健意识。随着我国经济不断发展,流动人口逐渐增多,社会地位的不稳定,使得这些人群中的孕妇自身保健意识不强,不按时产前检查,早产发生率增高。

临床表现

最突出的表现就是子宫收缩(背痛)。

随着妊娠周数的增加,子宫的敏感性增加,时有不规律宫缩,至分娩前2~3周,收缩频率和持续时间增加。如果在妊娠37周前出现宫缩(30分钟至少3次),则早产的危险增加。监测宫缩的频率和持续时间至少30分钟,用手触诊子宫数分钟以确定宫缩的性质和频率。

●先兆早产: 现子宫收缩,至少10分钟有一次,每次持续30秒。

●难免早产:除有规律性子宫收缩,间歇期渐短、持续时间渐长,且强度不断增加之外,伴有子宫颈容受≥75%及子宫颈扩张≥2cm;或有进行性子宫颈容受及子宫颈扩张,且伴阴道血性分泌物或胎膜已破,情况与足月妊娠临床相似。

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孕妈必看!这些现象竟是宝宝要早产的预兆!

早产是指妊娠28周至不足37周的分娩者,早产儿出生的孕周越少、体重越轻、其预后越差,越早出生的宝宝面临的问题越多,早产前会有迹象,孕妈要留心这些情况了。

文丨鸽子医生

早产是指妊娠28周至不足37周的分娩者,早产儿出生的孕周越少、体重越轻、其预后越差,越早出生的宝宝面临的问题越多,早产前会有迹象,孕妈要留心这些情况了。

子宫收缩

子宫手缩是早产最明显的迹象,在怀孕28周后,如果感觉到子宫收缩,最开始是不规律的收缩,后来变为有规律的收缩,而且具有很高的频率,除此外,还伴有下腹、下背酸痛,有明显的下坠感,就要立刻去医院了。

腹部肌肉发胀

如果孕妈发现自己的下腹部位一时变软一时变硬,同时伴有发胀的感觉,宫缩也有开始的不规律变的快速而有规律,孕妈需要到医院去检查了。

什么情况下宝宝容易早产

胎宝宝体重太低易早产

影响胎儿体重的原因有很多,孕妈自身的身高体重、血液中的血糖高低、胎盘的功能、脐带血管的功能等因素。一般而言,如果胎宝宝的体重低于1500克,就算是极低的体重了,如果是这样,孕妈要赶快的行动补充身体了,枸杞鱼鳔、炒腰脑都是不错的选择。

孕妈极其的劳累

职场孕妈特别要注意了,该休息还是要休息,不要总让自己处于太劳累的状态,很多的早产儿都是由于妈妈太劳累所导致的,孕妈自己要随时关注自己的身体,感觉到不舒服就去医院检查一下。

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