产后尿路感染是什么?产后泌尿道感染是产后并发症之一,孕妇之所以会有较高的比例罹患泌尿道感染,主要原因就在于怀孕时会有高量的黄体激素分泌,而高量的黄体激素会抑制膀胱逼尿肌收缩,以及肾盂输尿管平滑肌松弛,造成尿液滞留,甚至严重到膀胱输尿管逆流。那么产后尿路感染应该如何进行预防呢?
预防:
对慢性肾盂肾炎病人要增强体质,提高机体的防御能力。消除各种诱发因素如糖尿病、肾结石及尿路梗阻等。积极寻找并去除炎性病灶,尿道旁腺炎、阴道炎及宫颈炎。减少不必要的导尿及泌尿道器械操作,如必需保留导尿应预防性应用抗菌药物。女性再发与性生活有关者,应于性生活后即排尿,并内服1剂SMZ-TMP。怀孕期及月经期更应注意外阴清洁。
产后尿路感染应该如何进行治疗呢
产后尿路感染是什么?产后泌尿道感染是产后并发症之一,孕妇之所以会有较高的比例罹患泌尿道感染,主要原因就在于怀孕时会有高量的黄体激素分泌,而高量的黄体激素会抑制膀胱逼尿肌收缩,以及肾盂输尿管平滑肌松弛,造成尿液滞留,甚至严重到膀胱输尿管逆流。那么产后尿路感染应该如何进行治疗呢?
治疗:
要卧床休息,多饮水
对肾盂肾炎患者,尤其强调要向健侧卧位休息,以利于患侧尿液引流。多饮水可增加尿液引流量,同时也对膀胱起冲洗作用,可降低或减慢肾实质的损害。
药物治疗
(1)肾盂肾炎:对于急性肾盂肾炎,SMZ-Co,2次/天,2片/次;诺氟沙星(氟哌酸,氟嗪酸),3次/天,400mg/次,哺乳者忌用;头孢氨苄(头孢立新),4次/天,1g/次;病情严重者应根据尿细菌培养结果,选择敏感的抗生素肌内注射或静脉用药治疗,如肠球菌、变形杆菌可选用青霉素、羧苄西林(氨苄青霉素)等对铜绿假单胞菌、大肠埃希杆菌感染者,可选用羧苄西林(羧苄青霉素)、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)或第三代头孢类的药物;肾功能正常者还可选用氨基糖苷类抗生素如阿米卡星(丁胺卡那霉素)或妥布霉素。如致病菌为真菌,应选用酮康唑或氟胞嘧啶,用药48h无效则应更换药物。用药疗程一般为10~14天,停药后每周复查尿常规和尿培养,治愈标准为症状体征消失尿常规正常,尿细菌培养连续3次阴性,并须经过半年随访,无复发征象者方可认为痊愈。
(2)膀胱炎:治疗无特别,同非孕期。一般口服氨苄西林(氨苄青霉素)、呋喃妥因(呋喃坦啶)即可。
流产感染应该如何进行预防呢
流产感染是什么?流产感染指做完流产手术后阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等,能引起宫腔内感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔甚至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染,生休克等,此种情况祢为流产感染。那么流产感染应该如何进行预防呢?
预防:
1)急性传染病须待痊愈后一段时间方可怀孕。慢性病病人则应治疗到病情稳定并经专科医生认可后才能怀孕。
2)对于有过流产史的夫妇,应及时到医院检查,查清引起流产的原因,无论是夫妇哪一方有问题,都应及时治疗,治愈后再要孩子。
3)已经怀孕的妇女,要避免接触有害化学物质,如苯,汞,放射线等。怀孕早期应少到公共场所去,避免病毒及细菌感染。如果孕妇患了病,要及时在医生的指导下服药治疗,不可自己随意用药。
4)早孕期(孕12周内)除注意饮食卫生和避免过分劳累外,还要避免过分紧张,保持情绪稳定,以利安胎。妊娠的最初3个月不要同房。如果经检查,胎儿发育异常,医生认为应作刮宫术时,病人不宜拖延,以免造成失血过多(甚至休克、死亡)或形成影响今后生育的内生殖器炎症,须知大多数流产掉的胚胎一般都是有先天缺陷的,属于自然淘汰之列,切不可因小失大,危及孕妇健康。
有流产史者预防流产:
•发生流产后半年以内要避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生。
•要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。
•做血型鉴定包括Rh血型系统。
•有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。
•针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限。
•有甲状腺功能低下者,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。
•注意休息,避免房事,情绪稳定,生活规律有节。
•男方要做生殖系统的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。
•避免接触有毒物质和放射性物质。
•电脑工作者每周净工作时间要少于20小时。11、流产后要休息四周。
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