第一大问题：为什么胎儿超音波检查是现今孕妇产检的一项重要检查？
胎儿超音波的发展和应用是21世纪才有的，医界将它视为产科近50年来最大的一项进步，并有“产科医师第3只眼”的美誉，超音波有以下2功能。
功能1：非侵入性，可窥得胎儿状态
过去女人怀孕必须等到生产才知宝宝性别、4肢健全与否。但现今只要透过超音波扫描和探索，就可得知胎儿当下的各种生长状况及指数，等于是提早掌握宝宝出生的可能资讯，加上它是一种适合孕妇的非侵入性检查，在安全上较无顾虑，当医师断定有必要观看胎儿状况时，就可安排超音波检查，并非每次产检都需要。
功能2：筛检异常，为优生保健把关
当孕妈咪妊娠周数到了18～22周时，健保局会给付一次胎儿生长评估筛检，医师就是以超音波来评估胎儿重要器官的生长。检查结果若有重大异常需终止妊娠，必须在24周以前，这是国内优生保健的一项重要措施。数字Talk虽然超音波可筛检胎儿是否异常，但也非100％。
据统计：目前透过超音波筛检查出胎儿构造异常者，约占所有胎儿器官疾病的60～80%。
大夫Talk
1、超音波筛检只是一种探测方法，以疾病来说它并非最终诊断凭据，就像它无法取代羊膜穿刺，诊断有无唐氏症或其他染色体异常。
2、检查的敏感度及专一性都有其先天限制，准父母一定要知道：并非所有的胎儿问题均可透过超音波检查出来。
第二大问题：为什么大部份医师建议在妊娠初、中、后期，各做一次超音波检查？究竟要检查什么？
胎儿器官成长是进行中的事，每次的超音波检查只能判读为：当下检查时的结果，无法预知或保证下一刻的状况，以下3次重点检查，能更提早发现胎儿的异常状况。
初期
【建议周数】12周前后。
【检查重点】主要是观察生命迹象（胎儿心脏），同时确认胎儿是否在妈咪子宫内着床（排除子宫外孕）。台湾有些女性在怀孕前，未曾求诊过妇科，这类女性应同步检查子宫、卵巢等生殖器官，若有不良状况也需评估对妊娠的影响。
中期
【建议周数】18～22周之间。
【检查重点】重点在于评估胎儿主要器官是否有重大异常，属于孕期常规筛检，通常进行的是健保给付的胎儿生长评估筛检。若检查结果医师怀疑有问题，才会再与孕妇讨论，是否进行其他检查（例如羊膜穿刺或更进一步的高层次超音波检查）。
后期
【建议周数】34周之后、生产前。
【检查重点】视为生产准备。后期检查的重点不一，要看每位孕妈咪的怀孕状况，但通常都得评估羊水量、胎位、胎儿大小等。
数字Talk
据统计：人类怀孕有15％的流产机率（含先天、人为等因素），因此妊娠期间，妈咪要按部就班做产检，并适度照顾自己及宝宝的安全与健康。
B超也“照不住”的胎儿问题
近年来，因为科技进步，应用于B超（产检超音波），已发展出3D甚至4D的形式。究竟孕妈咪接受超音波产检，可以得知哪些讯息？而宝宝的哪些状况是B超（产检超音波）“照不住”的呢？
B超不是万能的
B超不是万能的
得知怀孕的那一刻开始，将为人母的孕妈咪，最大的愿望就是宝宝健康，于是在每次产检时，一定追问医师「宝宝四肢健全吗？」或是「有没有先天性心脏病？」等之类的问题。
孙三源妇产科诊所院长孙三源表示，「妈妈的担虑我们做医生的都了解，只是超音波真的不是万能的。这样的问题对专业的妇产科医师来说，真不知从何回答起。」如果回答「这很难说。」会被孕妇认为是推卸责任；回答「绝对没问题！」又怎么能保证宝宝一直到出生的那一刻都一定没问题呢？孙三源院长遗憾的说，「以前没有超音波的年代，医生反而没有这么大的困扰呢！」
超音波的发展
超音波技术的发展，始于第一次世界大战时期，英国海军利用超音波测量海床深度，并侦测活跃海中威胁英国的德国潜水艇，在二次大战后，有人想到胎儿在羊水里，有如潜水艇在海中，因此有了将超音波应用于胎儿扫描的想法，最早的医学文献是在公元1958年，由一名英国医师发表的。
B超是尽早发现可治疗的胎儿异常
2D超音波显现出来的画面，必须是经过专业训练的医护人员，才有办法看出个所以然，也因此造成妈妈的疑虑。孙三源院长说，一般孕妇在接受产检超音波时，医师都会边照边说明，让孕妇也有参与感，也比较放心。但是，通常也只能告诉孕妇「这是手、脚。」或是「这是弟弟的小蛋蛋。」。却不能肯定的告诉孕妇，「手指都是5指，而且没有相连。」孙三源院长指出，透过超音波检查可以协助医师了解子宫内胎儿的状况，但是却无法得知，胎儿的智力、视力或听力等生理功能，是否正常的信息。
另外，若是因为基因、染色体的异常所造成的病变，一样无从得知。而产检超音波的目的，即在尽早发现可治疗的胎儿异常，并给予适当的产前咨询。
8种胎儿异常B超查不出
8种胎儿异常B超查不出
孙三源院长指出，几乎所有胎儿的内脏器官，在出生前都会持续不断的成长变化，因此并非在早期检查时，为正常状况的器官，就能保证在出生后也一定正常。也因为超音波受限于妈妈肚皮及子宫的阻挡，无法调整胎儿的姿势及位置，无法获得某些角度的影像。
孙三源院长提出以下几项，因胎儿成长状况而造成超音波检查有所限制的情况：
1.【水脑】有许多水脑或水肾的状况，都会到了怀孕后期才逐渐产生。
2.【全盲】胎儿在子宫内因为没有光线的刺激，因此不会睁开眼睛，所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。
3.【听力】在胎儿5～6个月大时，听力已有发育，但目前没有任何的方式可以得知，胎儿是否有先天性听障的问题。
4.【先天心脏病】心脏的心房中隔（即卵圆孔），以及动静脉导管，都是在出生后才会逐渐关闭，虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病，却无法在出生前就得知。
5.【肠胃道阻塞】肠胃道的阻塞病变，极少数会出现在怀孕24周之前，因为胎儿在怀孕前期，很少大口的吞进羊水。
6.【肢（指、趾）端异常】像是手脚内翻或外翻、多指（趾）、并指或指节缺失等异常状况，也因为胎儿常处于握拳状态，几乎无法由超音波确切诊断。
7.【侏儒症】有部分的侏儒症状，无法在早期诊断出来。因为胎儿在6～7个月大的时候，就会逐渐停止骨头的 发育生长。
8.【先天性代谢异常】绝大部分的生化代谢异常疾病，例如黏多醣症，都要等到宝宝出生进食后，才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常，在产前无法辨认，除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。
危及胎儿的五大问题
任何能够危及到宝宝的健康的情况，我们都要做好预防措施，避免宝宝的健康受到伤害。下面五种问题得特别关注：
危及胎儿的五大问题
1）遗传疾病如血友病，女方携带基因者应干预胎儿性别，因为，血友病是母亲携带致病基因，男孩可能患病，若父亲是血友病患者，则女儿可能是致病基因携带者，所以，父亲是血友病患者时，应生育男孩。母亲是血友病致病基因携带者，则应生女孩。
还有一些染色体异常遗传疾病就不一一列举了。
2）病毒感染由于肝炎病毒有了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，且乙肝病毒尚无致胎儿畸形的报道，因此，乙肝病毒感染不再令准父母惊慌，而要把注意力集中在STORCH上。S是SYPHILIS（梅毒）的缩写；T是TOXOPLASMOSIS（弓形虫）的缩写；O是OTHER（其他）的缩写；R是RUBELLA（风疹）的缩写；C是CYTOMEGALICVIRUS（巨细胞病毒）的缩写；H是HERPESSIMPLEX（单纯疱疹）的缩写；若孕妇感染了这些病毒可导致胎儿流产、死胎、畸形、早产等。而育龄妇女感染这些病毒的机会并不低。当进行孕检时医生可能为孕妇做病毒感染检测，当出现阳性结果时，夫妇双方极其恐慌。因为目前还没有更好的治疗办法阻止病毒对胎儿的感染，因此，预防就显的极为重要了。经常有准备怀孕或已经怀孕的妇女询问检查出上述某种病毒感染该怎么办？怎样知道是否已经感染了胎儿？孕前注射什么针可预防孕期感染此类病毒感染？怎样才能知道是否有抵抗病毒感染的能力？给他们的生活带来许多的痛苦，对孕妇是很不利的。
3）射线和辐射有的准父母焦虑地询问，他们在孕前曾经接受过X射线，有的甚至是已经知道怀孕了，但因单位例行身体检查而接受了X光照射。X射线对人体的伤害是公认的，不用说胎儿，就是成人也会被杀伤细胞。X射线不但可造成胎儿畸形、流产、死胎等，还可增加小儿10年后血癌的发生率。即使是在孕前3个月接受X光照射，也仍可对胎儿造成影响。为此，结婚后就应注意避免X光照射。电脑，电视更是人们日常不可缺少的先进工具。电脑或电视显示屏辐射对胎儿到底会造成多大的影响？就目前所查阅的资料看，尚没有医学专业界的权威人士所做的定论。尚缺乏大规模的人群对照研究，从理论上讲，显示屏的辐射量对人体是安全的。但对精子、卵子，受精卵、胚胎、胎儿是否安全？为了优生，建议还是提前做好准备，在孕3个月前减少在显示屏前的净工作时间。每日最好在2~4小时之内。尽量保持与显示屏距离在70厘米以外。
4）药物国外曾经有过报道，孕妇在孕期服用过药物的占70-80%，在新生儿出生缺陷中，可能有2-3%是由于药物引起的，还有一半以上原因不明的出生缺陷儿中，可能与药物和疾病的相互作用有关。服用对胎儿有害药物大多数是在不知道怀孕时服用的，特别是孕初期的妊娠反应当做疾病对待，无意中服用很多药物，当知道怀孕时，又忧心忡忡，当寻求医生的帮助时也往往得不到满意的答复。因为，什么都不是百分之百的，绝对肯定的答复很少。解决的办法就是结婚后首先想到是否怀孕了，永远把这放在第一位，慎重用药。另外，有些准父母有些矫枉过正了，在什么情况下都不吃药。曾经有位孕妇，就诊时已经是很严重的肾盂肾炎了，在家挺了一周，体温达39摄氏度，肾周脓肿。药物对胎儿的影响是要考虑，但疾病本身对胎儿的影响更应考虑。在这个问题上应客观的对待，权衡利弊。有病不要自行吃药，要及时看医生。
5）营养缺乏营养的不多了，但营养过剩的多了。巨大儿的出生 增加，这样增加了剖腹产率和难产率，由于难产率的增加，造成了伤残儿出生率的增加，也为成人疾病埋上了种子。另外。虽然营养不良的孕妇减少了，但广义的营养不良却有所增加，就是膳食结构不合理，造成营养成分不均，缺乏微量元素和宏量元素或维生素，糖耐量低减甚至出现妊娠期糖尿病，还有缺铁性贫血的发生率仍然不低。因此，要在加强营养的同时也要注意合理的膳食搭配，并不是越贵越高级的食物越好，不要偏食。吃的不要太精细，不要吃太多的加工食品。
小编总结：每对夫妻都希望自己的宝宝，能够在出生的那一刻拥有一个健健康康的身体，你却不知道这个是你们努力的结果。
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