临床医生发现,很多孕妇对于口服药物和注射药物非常谨慎,而使用外用药时往往极其随意,她们认为“外用药不会影响胎儿”。事实上,与口服药物及注射药物一样,妊娠期外用药物也有风险等级划分,即分A、B、C、D、X五个级别。A级,可以使用;B级,可在医师观察下使用;C级,慎用;D级、X级,禁用。
广东药学院附属第一医院妇产科主任何力教授表示,尽管外用药是通过皮肤或黏膜渗透进入人体,与口服药、注射性药物相比,对胎儿的影响相对会少一点,但如果用药量大、时间长,也会影响孕妇和胎儿。因此,孕妇在使用外用药时,同样要咨询医生,切勿随意乱用。
在孕早期(怀孕的头三个月),胎儿处于器官分化、发育的关键阶段,对药物会相对比较敏感,孕妇用药更应慎重,即便是外用药也应如此。那么,常用外用药在孕期有哪些使用宜忌?广州市越秀区妇幼保健院妇产科主任张秀枝给出了详细指引。
A抗感染药物
抗菌药物
抗菌药物作用于病原菌所引起的感染,如脓疱疮、毛囊炎、疖肿等,常用药物有莫匹罗星软膏(百多邦)、红霉素软膏、新霉素软膏、磺胺嘧啶银软膏、环丙沙星软膏等。新霉素属于D级药物,可透过胎盘屏障进入胎儿组织,有引起胎儿听力障碍的可能,孕期禁用。环丙沙星、磺胺嘧啶均可能对胎儿有致畸作用,孕期禁用。莫匹罗星、红霉素均属于B级药物,外用经皮肤吸收很少,孕期可在医生指导下使用。
抗真菌药物
孕期由于激素水平的变化,孕妇阴道的酸碱度会产生相应的变化,所以容易患阴道炎。治疗孕期真菌性阴道炎时,最好采用局部治疗,常用药物有克霉唑栓剂及软膏、咪康唑栓剂(达克宁)、制霉菌素泡腾片或软膏等。克霉唑栓属B级药,阴道和皮肤局部使用吸收量小,不增加胎儿的先天性畸形,孕妇可按医嘱使用。
由于抗真菌药物多数属于C级药物,孕期必须谨慎使用。
B糖皮质激素制剂
不少女性在孕期(尤其是孕早期)会出现全身或局部皮肤瘙痒,程度有轻有重。发生妊娠瘙痒的原因,一是可能与孕妇血液中雌激素含量过高有关,二是与胆汁淤积有关。
外用糖皮质激素对瘙痒、湿疹、接触性皮炎、虫咬皮炎等有较好疗效,根据外用糖皮质激素的药理作用强度,可大致分为弱效、中效、强效和超强效四类。皮肤疾病常用的弱效激素有醋酸氢化可的松;中效激素有泼尼松龙、地塞米松、曲安奈德、醋酸氟氢可的松等;强效激素有哈西奈德、丙酸倍氯米松、氟氢松、戊酸倍他米松等。
醋酸氢化可的松、泼尼松龙属于C级药物,但妊娠前3个月使用的安全性分级为D级,孕妇不宜使用;复方醋酸地塞米松(皮炎平)、曲安奈德、氟氢松(肤轻松)等其他大多数糖皮质激素药膏也属于C级药物,孕妇慎用。另外,部分药物为糖皮质激素配伍抗真菌药的复方制剂,比如,复方酮康唑软膏含丙酸氯倍他索和酮康唑,孕妇禁用;派瑞松含曲安奈德和益康唑,复方咪康唑软膏含丙酸倍氯米松和咪康唑,均属于C级药物,孕妇慎用。
孕妇用药注意事项
概述
最近我们家里面多了一个孕妇,他的身体呀可是每一个人都非常注意的,因为稍有闪失很可能就会影响到肚子里面的宝宝,所以在各个方面,都是非常谨慎的态度,稍怕出现了一点意外。但是孕妇也是一个正常人,很有可能会生病,这个时候就应该去吃一些药物来治疗的疾病,但是在吃药的时候,一定要用孕妇的正常规矩,这样才能够保证健康。
孕妇用药注意事项
首先小注意的就是,对于一些抗生素的使用,虽然这些青霉素独显比较小,但是有一些过敏性体质的孕妇,还是有可能对胎儿造成影响,还会诱发孩子将来出现一些疾病,这都是应该被我们所重视起来的事情。
第二个就是要注意,不能够让孕妇使用有镇静催眠作用的药物,因为可能会导致孩子出现唇裂的情况。有些孕妇可能会有一些焦虑症什么的,希望大家妥善处理,不要着急的去吃药,最好用一些心里安慰来解决。
孕妇们在用药的时候,还应该注意不要用一些泻药,因为这些可能会引起子宫出血,这是很严重的问题。还有要注意的问题就是维生素了,并不是补充的越多就是越好的,太过量的话,也会引起一些问题出现的。
注意事项
有一些药物上面会注明孕妇能不能使用,所以大家一定要根据这个来判断,孕妇到底能不能吃,稍有不慎,可能就会对孕妇产生一些不好的影响。
孕妇用药注意事项
概述
最近我们家里面多了一个孕妇,他的身体呀可是每一个人都非常注意的,因为稍有闪失很可能就会影响到肚子里面的宝宝,所以在各个方面,都是非常谨慎的态度,稍怕出现了一点意外。但是孕妇也是一个正常人,很有可能会生病,这个时候就应该去吃一些药物来治疗的疾病,但是在吃药的时候,一定要用孕妇的正常规矩,这样才能够保证健康。
孕妇用药注意事项
首先小注意的就是,对于一些抗生素的使用,虽然这些青霉素独显比较小,但是有一些过敏性体质的孕妇,还是有可能对胎儿造成影响,还会诱发孩子将来出现一些疾病,这都是应该被我们所重视起来的事情。
第二个就是要注意,不能够让孕妇使用有镇静催眠作用的药物,因为可能会导致孩子出现唇裂的情况。有些孕妇可能会有一些焦虑症什么的,希望大家妥善处理,不要着急的去吃药,最好用一些心里安慰来解决。
孕妇们在用药的时候,还应该注意不要用一些泻药,因为这些可能会引起子宫出血,这是很严重的问题。还有要注意的问题就是维生素了,并不是补充的越多就是越好的,太过量的话,也会引起一些问题出现的。
注意事项
有一些药物上面会注明孕妇能不能使用,所以大家一定要根据这个来判断,孕妇到底能不能吃,稍有不慎,可能就会对孕妇产生一些不好的影响。
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