疫苗,准妈妈要打吗?
接种疫苗在日常生活中算是很平常的事情,但对于准妈妈而言,却多了很多可与不可的问题需要注意。怀孕是个特殊的阶段,对于正在发育的胎儿来说,任何一些不良影响都可能对他造成伤害,包括在孕前或者孕期注射某些疫苗,也可能会引起胎儿的畸形,因此,准妈妈和准备怀孕的妈妈在接受预防接种时都须慎重进行。疫苗分类目前疫苗分为减毒活疫苗、死疫苗和基因重组疫苗等。减毒活疫苗是用弱毒或无毒,但免疫原性强的病原微生物及其代谢产物,经培养繁殖后制成的,能起到获得长期或终生保护的作用。这类疫苗,孕妇最好不用。死疫苗则是经过处理后的死病原菌,利用其抗原性,引起机体免疫反应,产生保护性抗体,要反复注射几次才能得到长期保护的作用。这类疫苗接种后不会影响胎儿,孕妇在需要时可放心接种。基因重组疫苗是将病毒的部分基因片断整合到其他微生物中,让它不断地复制,产生该病毒的抗原部分,所组成的疫苗。这类疫苗同样可以使机体产生抗体,又对机体无不良反应。5种常见疫苗要打吗?乙肝疫苗乙肝疫苗是用乙肝病毒外面一层表壳,即表面抗原制作的。如果孕妇没有感染过乙肝病毒,为预防孕妇得肝炎,并使胎儿免遭乙肝病毒侵害,可以注射乙肝疫苗。注射时间:按照0、1、6的程序注射。即从第一针算起,在此后1个月时注射第二针,在6个月的时候注射第三针。建议准妈妈在孕前9个月进行注射。效果:免疫率可达95%以上。免疫有效期在5~9年,如果有必要,可在注射疫苗后5、6年时加强注射一次。甲肝疫苗甲肝病毒可以通过水源、饮食传播。而妊娠期因为内分泌的改变和营养需求量的增加,肝脏负担加重,抵抗病毒的能力减弱,极易感染。因此专家建议高危人群(经常出差或在经常在外面吃饭)应该在孕前注射疫苗防病、抗病。注射时间:至少为孕前3个月。效果:接种甲肝疫苗后8周左右便可生产很高的抗体,获得良好的免疫力。接种疫苗后3年可进行加强免疫。风疹疫苗风疹病毒可以通过呼吸道传播,如果准妈妈感染上风疹,有25%的早孕期风疹患者会出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果。也可能会导致胎儿出生后出现先天性畸形、先天性耳聋等不幸。最好的预防办法就是在怀孕前注射风疹疫苗。注射时间:至少在孕前3个月。因为注射后大约需要3个月的时间,人体内才会产生抗体。效果:疫苗注射有效率在98%左右,可以达到终身免疫。流感疫苗这种疫苗属短效疫苗,抗病时间只能维持1年左右,且只能预防几种流感病毒,适于儿童、老人或抵抗力相对较弱的人群。对于孕期的防病、抗病意义不大。因此专家建议可根据自己的身体状况自行选择。注射时间:应该在注射流感疫苗3个月以后再怀孕。效果:免疫时效1年左右。水痘疫苗早孕期感染水痘可导致胎儿先天性水痘或新生儿水痘,如果怀孕晚期感染水痘可能导致孕妇患严重肺炎甚至致命。注射时间:准备怀孕的女性至少应该在受孕前3个月注射水痘疫苗。效果:免疫时效可达10年以上。特例状况下需要注射的疫苗狂犬疫苗属于事后注射疫苗,也就是在被动物咬后再注射。在孕早期尽量避免注射狂犬疫苗。只有在被动物咬伤极为严重的情况下,征求妇产科医生的意见后,才能考虑注射。注射时间:咬伤后立即注射第一针,而后第3天、第7天、第14天、第30天各注射一针。效果:各种疫苗不尽相同,一般价格高的,效果较好。爱心提示除了上文提到的疫苗外,如水痘、腮腺炎、卡介苗、乙脑和流脑病毒性减毒活疫苗、口服脊髓灰质炎 苗和百日咳疫苗等,孕妇也都应忌用。准妈妈如果有接种疫苗的需求,则应该向医生说明自己怀孕的情况,以及以往、目前的健康情况和过敏史等,让专科医生决定究竟该不该注射,这才是最安全可靠的方法;同样,准备怀孕的妈妈应该在注射疫苗时问清楚医生,多久后怀孕才安全,方可计划怀孕,尽可能避免接种疫苗对胎儿的影响。一般接种疫苗最好在孕前3个月,除非孕妇正处于疾病流行之中,必须接种。
妈妈课堂:宝宝湿疹能打疫苗吗?
宝宝湿疹能打疫苗吗?这是许多新生父母关心的问题。湿疹是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。这个病病因复杂多难以确定。自觉症状瘙痒剧烈。病情易反复,可迁延多年不愈。
湿疹的症状
婴儿湿疹见于脸上的多。
轻的(干性)只有红斑、丘疹;重的(湿性)则有水疱、糜烂、渗水、结痂。一般在3—4岁后逐渐痊愈,大部分人不复发,少部分人会反复发作。
幼儿湿疹由婴儿湿疹延续而来;或婴儿期未发病而到幼儿期才起病。幼儿湿疹病期较长,疹型比婴儿湿疹复杂,除红斑、水疱、糜烂、结痂外,还有丘疹、小结节、小风团和苔藓化。皮疹更痒,血痂、抓痕也多。好发部位常不在面部而在四肢屈侧和皱褶部,如腋窝、肘窝、腹股沟等处。皮疹多半干燥,抓后易合并化脓感染。
正在患湿疹、荨麻疹及哮喘,具有过敏性体质的孩子,应暂缓注射疫苗,因为这些疫苗致敏原较强,较易引起过敏反应,使湿疹、荨麻疹及哮喘加重。目前正是儿童注射预防针比较集中的时期。预防针是用微生物(病毒、细菌)杀灭或经过多次传代减低其毒力后制成的,这对机体来说都是一个外来的刺激,可引起局部及全身反应。
此外,还要注意下面几种情况:
1、患有心、肝、肾疾病或活动性肺结核者。
2、正在发热或患感冒、腹泻、咳嗽的孩子。
3、急性传染病或传染病正在恢复期者(如腮腺炎、水痘等)。
4、患有癫痫(羊角风)的孩子在注射乙脑及百白破疫苗时常易引起晕厥、抽筋甚至休克。
5、患化脓性皮肤病及中耳炎。
6、患有先天性免疫缺陷的孩子绝对禁止注射预防针。
接种疫苗的反应
有些孩子在注射预防针后可引起一些轻度的反应,如注射部位局部红肿、烦躁、低热等。
因此,对注射过预防针的孩子在护理上应注意休息,多喝水,这些反应会很快消失。
经验妈妈支招:宝宝冬天户外活动尽量在有遮蔽的地方进行,避免很风的刺激;尽量少带宝宝去公共场所;宝宝衣服以棉布为主,注意冷热适当;家里最好不养宠物,以免动物毛发引起湿疹;宝宝大小便后要及时清洗,以免尿液刺激;保持皮肤湿润,每天给宝宝擦两次婴儿润肤霜(无色无香味)。
水痘疫苗接种的不良反应
接种水痘疫苗后一般无反应,在接种6-18天内少数人可有短暂一过性的发热或轻微皮疹,一般无需治疗会自行消退,必要时可对症治疗。
轻度不良反应症状
轻度不良反应事件:
在临床试验期间11000多名健康儿童、青少年和成人接种时,水痘疫苗具有良好耐受性。非故意接种对水痘具免疫力的人未造成不良事件的增加。在对914名健康的易感儿童和青少年进行双盲无效对照剂对照研究中(Kuter等,1991),接种部位疼痛和发红是疫苗受接种者中比无效对照剂受接种者中显著更经常发生的唯一不良事件(p<0.05)。在年龄为12个月至12岁儿童中,对约8900名健康儿童进行了无控制临床试验,他们接种了一次疫苗,然后连续监测42天,其中14.7%出现发烧(口腔温度为339℃),通常与间发性疾病有关。共有19.3%的疫苗受接种者主诉注射部位的反应(如疼痛/溃疡、肿胀、红斑、皮疹瘙痒、血肿、硬结和强直)。3.4%在注射部位有轻度水痘样皮疹,由中位数为2的损伤构成,并且在接种后5-26天出现高峰。在不到0.1%的儿童中出现接种后热性癫痫发作;尚未能确定因果关系。
在年龄为3~13岁的人中,对接种一次疫苗的约1600名受接种者和接种两次水痘疫苗的955名受接种者开展的无控制 究持续42天监测不良事件。在第一次和第二次接种后,分别有10.2%和9.5%的受接种者出现发烧(如口腔温度为37.7℃),通常与间发性疾病有关。在一次或两次接种后,分别有24.4%和32.5%的受接种者主诉注射部位的反应(如疼痛、肿胀、红斑、皮疹、瘙痒、血肿、发热、硬结和麻痹)。分别有3%和1%的受接种者在注射部位出现水痘样皮疹,由中位数为2的损伤构成,并且在接种后6-20天和0-6天达到高峰。一种由中位数为5的损伤构成的非局部性皮疹分别在5.5%和0.9%的受接种者中在7-21天和0-23天形成高峰。
关于可能不良事件的数据可从疫苗不良事件报告系统获得。在1995年3月至1998年7月期间,在美国总共分发970万份水痘疫苗。在这一时期,疫苗不良事件报告系统收到6580份不良事件报告,其中4%为严重不良事件。约三分之二的报告涉及年龄在10岁以下的儿童。最经常报告的不良事件是皮疹(发生率为分发的10万份疫苗37例)。聚合酶连锁反应分析确认,在接种后两周内出现的大多数皮疹事件是由野病毒引起。
小编总结:接种水痘疫苗后一般无反应,在接种6-18天内少数人可有短暂一过性的发热或轻微皮疹,一般无需治疗会自行消退,必要时可对症治疗。
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