恭喜、恭喜你！怀孕了！当你确定怀孕的那一瞬间，新生命早就开始在体内孕育……为了让自己及宝宝安全度过整个怀孕过程，首先，你一定要确定自己是否属于“高危险名单”中。林口长庚纪念医院产科主治医师郑博仁说：“基本上我们会将下列几项因素，如孕妇本身的因素、胎儿的因素、胎盘的因素、孕妇的社会背景，列为观察重点。”孕妇本身哪些因素会导致高危险孕妇的情况发生？郑博仁医师说：“我们会根据孕妇本身过去及现在的健康状况，是否罹患过高血压、糖尿病、心脏病、甲状腺机能亢进、红斑性狼疮等疾病，在年龄方面是否为高龄怀孕、未成年怀孕等，来进行评估。”1、高龄孕妇所谓的“高龄怀孕”是指超过34、35岁以上的孕妇。影响高龄怀孕会提高胎儿染色体异常的机率，尤其又以40岁以上的准妈妈最危险。郑博仁医师说：“所谓的染色体异常是指，染色体在数目或构造上有问题，最常听到的就是唐氏症，但高龄的准妈妈们也不用太过于担心，通常只要能够按时产前检查、产前筛检等，还是能降低生出异常胎儿的机率。”2、未成年孕妇未成年怀孕是指16、18岁以下怀孕。影响＊营养不良。＊子宫内生长迟滞。＊早产。＊新生儿死亡率增加等问题。郑博仁医师说：虽然青少年怀孕其胎儿染色体异常的情况要比高龄产妇来的低，但由于小妈妈们生理尚未成熟，所以适应怀孕机制情况差，因此容易有营养不良、子宫内生长迟滞、早产、新生儿死亡率增加等问题；不仅如此，小妈妈们还要面对学业、社会、经济等各方面的压力，更是让小妈妈们心理增添不少负担。3、患有糖尿病、高血压、甲状腺亢进等疾病的孕妇其实，较令人担心的是孕妇本身不只年龄过高还合并糖尿病，或心血管疾病，或高血压、甲状腺亢进等疾病，这时不仅需要产科医师的专业配合外，更需要其它专科医师的协助，才能让孕妇顺利度过整个怀孕、生产过程。至于怀孕后才出现糖尿病、高血压的准妈妈们，只要按时的接受“产前检查”都能即早发现、即早治疗。4、体重过重的孕妇很多人在怀孕时总有“一人吃两人补”的观念，过补的结果，就容易有胎儿过重的问题。影响＊肩难产。＊产后大出血。＊产程迟滞。＊宝宝则有巨婴症。郑博仁医师说：现在的宝宝的确要比以往多些份量，就目前而言，女宝宝出生大约为3,100?3,150公克；男宝宝则约为3,200公克左右。而胎儿体重过重是指超过3,800公克或4,000公克以上，胎儿体重过重会增加孕妇难产的机率，如肩难产、产后大出血、产程迟滞等问题，宝宝则有巨婴症等问题。5、胎位不正的孕妇胎位不正是指臀位、斜位、横位等，大约占5％左右，其中又以“臀位”居多。妊娠32周以后可以尝试膝胸伏卧姿势让胎位自己转正；但妊娠36周之后，胎位大致已底定，若仍是胎位不正，就得审慎考虑及选择分娩方式。根据胎儿的发展来说，怀孕前3个月是胎儿外观出现异常的危险期，怀孕10~40周则开始影响到胎儿的器官功能。常见的胎儿异常有：1.染色体异常：如唐氏症、无脑症、软骨发育不全、地中海型贫血等。2.结构异常：如先天性心脏病、唇颚裂、肠道异常等。3.功能性异常：如听力障碍、视力障碍等。大部分异常的胎儿都会自行淘汰，有些胎儿异常会在怀孕过程中，经由产检发现，不过仍有少数的胎儿异常是在产检中无法发现。但无论如何，每次的例行性产前检查都是非常重要的，因为
大多数异常是会在胎儿的不同发展阶段被发现。6、前置胎盘的孕妇前置胎盘：正常怀孕时，胎盘是附着在子宫腔前壁、后壁或顶部位置，通常是会随着怀孕周数的增加而往子宫顶部方向移动。「前置胎盘」顾名思义，就是过了30周以后胎盘位置仍然太低而挡住子宫颈口。影响＊对母亲来说，前置胎盘会造成产前出血。＊对胎儿而言，母亲产前出血可能造成胎儿贫血、缺氧，导致胎儿窘迫症、早产、体重过轻或脑性麻痹等问题。7、胎盘早期剥离的孕妇林口长庚纪念医院产科主治医师郑博仁说，所谓的「胎盘早期剥离」，是指在胎儿分娩出来之前，胎盘即从着床的位置与子宫分开，造成胎盘的血管出血，随着胎盘剥离的面积增大，造成胎儿血量不足。影响＊临床常见的症状有阴道出血、腹部疼痛、腹部变硬等。
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