怀孕期间孕妇感冒用药记得要适宜
一般的感冒,症状较轻,如流清涕,打喷嚏等,对胎儿影响不大,也不必服药,休息几天就会好。但妊娠早期(5—14周)是胎儿胚胎发育器官形成的时期,若患流行性感冒,且症状较重,则对胎儿影响较大,此间服药对胎儿也有较大风险。已知与人类有关的流感病毒有300多种,目前已知其中有13种病毒在感染母体后可影响到胎儿的生长发育,出现低能、弱智及各种畸形。妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄,可有蓄积性中毒,在孕早期胎儿器官形成时,药物对胎儿有一定的影响,故感冒最好不吃药。但一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响,这时,就应权衡利弊,在医生指导下,合理用药。抗感冒药大多是复合制剂,含有多种成分,常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,这些药大都含组胺药,孕期不宜服用,特别是孕4周前。感冒药主要是对症药物,治标不治本,且对孕妇来说不是安全药品,所以专家建议孕妇最好不用抗感冒药。抗病毒药均对胎儿有不良影响,孕妇不宜使用,若必须使用,则应有医生指导。退热药感冒伴有高热,多预示病情较重,应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药,阿斯匹林在孕32周后也不宜使用。抗菌素孕妇感冒如无明确的细菌感染证据,如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等,可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内,有20%—40%的可能性对胎儿构成危害,要在医生指导下,选择安全的抗菌素。祛痰、止咳药一般比较安全,但含碘制剂的止咳药,孕妇不宜使用。怀孕期间的妇女不接触感冒的病人,家中居室通风换气,温、湿度适宜,经常用醋熏蒸房间,保持良好的心境,增强对疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物,更不应对此不加留意,应及时到医院找医生咨询。
为什么孕妇要慎用感冒药
正常人的体温是由大脑皮质和丘脑下部体温调节中枢所控制,并通过神经体液因素调节产热和散热过程,所以正常人体有相对恒定的体温。若致热源引起产热过多或散热过少,使体温超出正常范围,则称为发烧。除感冒外,还有许多情况可导致人体发烧。临床上按体温的不同将发烧分为低烧、中烧、高烧和超高烧4类。一般来说,高烧可刺激子宫,使之收缩,引起早产或流产,也可以使胎儿死亡。因此,孕妇感冒发烧要用药物治疗。但是,药物要经过选择,勿服对胎儿有致畸作用的药物。
孕妇感冒发烧时,下列药物要慎用或不用:
1.水杨酸制剂:动物实验证明,水杨酸制剂能迅速通过胎盘,大剂量应用可使动物胚胎致畸。在人身上的作用,尚无确定的大量病例的报道,但要慎用。
例如,阿司匹林是众所周知的家庭常备药。它有较强的解热镇痛和抗风湿作用,用于感冒、发烧、头痛、肌肉痛和神经痛,疗效迅速而持久。然而,孕妇却要避免服用阿司匹林。
这主要是由于阿司匹林有抑制血小板聚集的作用,从而使出血时间延长。口服0.65克的阿司匹林就可以使正常人出血时间延长1倍,并持续4~7天之久。所以,孕妇应禁服阿司匹林,否则生出的婴儿(尤其是早产婴儿)常常由于严重的脑出血而死亡。
2.链霉素:大剂量使用可使胎儿第八神经受损,引起先天性耳聋。
3.庆大霉素、卡那霉素:对听神经有毒害作用。
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