首先,不要手提或肩挑重物,尽量不要干需求手臂肌肉使大劲的活儿。因肌肉使劲时,需求供给肌肉大批的氧,这样会导至大批的血液流进手臂,然后又必须从充血的手臂将静脉血和淋巴液输送出往。
平时应该经常运动手臂,也可以适当做点家务。尽量将手臂置高于心脏的地位上,譬如用几个枕头将手臂垫高,但要注意事项,要将全部手臂支撑起来,而不要单撑下臂。需求将包挎在肩上时,应挎在没有动肿瘤手术那侧的肩上。感到肩部痛疼的妇女,应避免用肩挎包。平时尽有可能将手放在上衣或裙子的口袋里,这样可放松双肩、手臂等各部位的肌肉。平时衣服的袖孔不要太紧,乳罩的带子也没关系得嵌进肩里,必要时,可将带子加宽或加一衬垫。
戴戒指、手镯、腕表时,应尽量宽松些,不要让它们嵌进皮肤,还要注意事项避免手臂直接收热,譬如热水浴、用很热的水洗碟子、长时间的熨烫、长时间的日光浴等。
另外还有一点需要注意,就是当手臂血液循环放慢后,在手臂上,尤其是手上的皮肤稍有破伤,例如割破、裂开、烫伤、被荆棘划伤等,就较难愈合。必要时,应及时采用消毒方法,例如用碘溶液消毒,若手头没有消毒液,用纯酒精也可。为避免不必要的伤口,通常应在未动肿瘤手术那一侧验血、注射和输液。腋窝下淋巴结区域,不要皮下注射或针刺治疗。也就是说,肿瘤手术那侧的上肢尽量不要注射中医药,否则会补充这些部位充血的有可能性。另外,为防止充血的危险,最佳丈量血压也要在未动肿瘤手术那边履行。
先天性淋巴水肿疾病的临床症状表现
1、水肿,自肢体远端向近侧扩展的慢性进展性无痛性浮肿,可累及生殖器及内脏。
2、皮肤改变,色泽微红,皮温略高;皮肤日益增厚,苔藓状或桔皮样变;疣状增生;后期呈“象皮腿”。
3、继发感染,多数为β型溶血性链球菌感染引起蜂窝织炎或淋巴管炎,出现局部红肿热痛及全身感染症状。
4、溃疡,轻微皮肤损伤后出现难以愈合的溃疡。
5、恶变,少数病例可恶变成淋巴管肉瘤。
淋巴水肿疾病需要与哪些疾病相鉴别
淋巴水肿俗称“象皮肿”,是淋巴系统常见的疾病之一,由于患者最常见的表现是下肢肿胀,在临床上很容易与其他疾病混淆,在诊断时需要与以下疾病相鉴别:
下肢深静脉血栓形成
淋巴水肿早期水肿呈凹陷性,抬高患肢后水肿程度可以明显减轻,这点与深静脉血栓形成有时可能混淆。但下肢深静脉血栓形成发病急,数小时后水肿迅速发展为整个肢体,有明显的疼痛和压痛,伴有浅静脉扩张或和曲张。而淋巴水肿绝少是急性的,一般无痛苦,没有浅静脉扩张。此外,对不能排除静脉堵塞致水肿时,可行顺行性静脉造影检查以明确诊断。
下肢深静脉瓣膜功能不全
下肢深静脉瓣膜功能不全分为原发性和继发性两种,但是由于都有静脉血液倒流,均可产生下肢水肿。晚期病例,皮肤亦可发生纤维硬化,弹力减低。但水肿只限于小腿的下1/3部位,有明显下肢静脉曲张,时常并发色素沉着,湿疹样皮炎和顽固性溃疡等。
Klippel-Trenaunay综合征
Klippel-Trenaunay综合征是一种罕见的静脉先天性畸形,患者最常见的表现是肢体粗肿和明显的静脉曲张,与淋巴水肿不易区别。但是下肢骨骼增长,患肢皮肤有葡萄酒样红色血管瘤或斑痣,可供鉴别诊断。
神经纤维瘤
下肢发生巨大型神经纤维瘤,可表现为皮肤增厚、粗糙坚硬,有赘瘤形成等。鉴别时应结合病史和其他检查。
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