胎儿宫内发育迟缓,是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周,新生儿体重低于2.5千克,也称为胎儿宫内发育迟缓。胎儿发育迟缓,也成为不少准妈妈们所担心的问题。
引起胎儿发育迟缓的原因有:
1、孕妇因素,胎儿体重差异40%来自双亲的遗传因素,且以孕妇的遗传因素影响较大,与孕妇孕前体重、妊娠时年龄以及胎产次相关。如孕前体重低于54kg,妊娠时体重过小或过大,发生胎儿宫内发育迟缓机会均增高。孕妇营养不良,特别是蛋白质和能量供应不足,长期低氧血症或氧转运能力低下,妊娠合并肾脏疾病,严重贫血、严重心脏病、妊娠高血压综合征,慢性高血压等各种慢性血管疾病,影响子宫及胎盘血流及功能,导致胎儿营养不良,免疫性疾病、内分泌疾病、感染性疾病时均可影响胎儿生长发育。
此外,孕妇吸烟、酗酒、滥用药物等不良嗜好以及社会状态、经济条件较差时,胎儿宫内发育迟缓的发生机会也增多。
2、胎儿因素,胎儿患有遗传性疾病或染色体病史,胎儿宫内发育迟缓出现时间较早,如染色体数目和结构异常,以21、18、或13三体综合征,Turner综合征等较为常见。细菌或病毒等病原微生物感染时,如胎儿风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、梅毒螺旋体等可导致胎儿宫内发育迟缓。双胎妊娠也可导致胎儿宫内发育迟缓。
3、胎盘和脐带因素,胎盘梗塞、炎症、功能不全,脐带过长、过细、打结、扭曲等不利于胎儿获得营养,亦可导致胎儿宫内发育迟缓。
胎儿发育迟缓怎么治疗好?
1、左侧卧位休息。高蛋白饮食,加强营养。
2、间断吸氧,每次1h,2~3/d。
3、药物治疗
(1)舒喘灵2.4mg口服,3/d。7d为一疗程。
(2)低分子右旋糖酐500ml及丹参注射液8~16ml加入5%葡萄糖液250ml中静滴,l/d,7d为一疗程。以疏通微循环,改善胎盘功能。
(3)复方氨基酸溶液100ml,静脉注射,1/d。7d为一疗程。
4、加强监护
(1)观察胎动,3/d。
(2)胎儿监护,NST至少每周1次,NST无反应型应做OCT。OCT为阳性者酌情终止妊娠。
(3)超声监测,羊水指数或羊水池最大深度,每周1次。
(4)尿E3,或E/C比值测定,每周1次。
5、产科处理
(1)经治疗胎儿生长情况及胎儿胎盘功能均良好,可继续妊娠,但不能超过预产期。
(2)经治疗无效而且胎儿胎盘功能测定有异常者,则在分娩前1~2d给泼尼松或地塞米松,促进胎肺成熟后,应尽快终止妊娠。
(3)有下列情况应立即剖宫产结束分娩:
①NST为无反应型,CST为阳性者。
②B超测定羊水过少,并有羊水Ⅱ度以上胎粪污染者。
③胎儿生长迟缓的孕母并发其他高危因素,且病情严重或合并产科异常者。
6、宫内生长迟缓的新生儿处理
(1)分娩前做好各项急救准备。
(2)胎儿娩出后应立即在气管插管下彻底清除呼吸道羊水、胎粪,预防呼吸窘迫综合征(RDS)。
(3)保暖。
(4)及早喂葡萄糖水或开奶。
温馨提醒:其实胎儿发育迟缓多半是由于母体因素产生的,所以准妈妈在怀孕期间要特别注意,及时补充各个时期的营养,定时孕检,为保生个健康宝宝要更加细心留意身体情况,一有不适,及时就诊。
如何判断胎儿宫内发育迟缓五个方法预防胎儿发育迟缓
胎儿生长发育迟缓(intrauterinegrowthretardation,IUGR):传统是以胎儿体重低于其胎龄平均体重的第10百分位或低于其平均体重的2个标准差而定。对高危孕妇应早期检查,早期发现妊娠期高血压疾病等影响胎儿生长发育的疾病,以便有充足的时间在胎儿受损前进行治疗。
如何判断胎儿宫内发育迟缓
有两个检测方法可帮助判断宝贝是否是胎儿宫内发育迟缓,并跟踪宝贝在子宫内的生长。
1。超声波检查。
在怀孕期间通常每三四周就要检查一次,确保胎儿正常生长。医生可通过超声波检查了解胎儿的内脏器官,测量生长发育指标。有一种特殊的超声波检查叫做胎儿生物物理评分,医生可以进一步观察胎儿的呼吸、肌肉骨骼的运动等。
2。无负荷试验。
这个试验可反映胎儿的心跳的反应能力。健康的胎儿活动时心跳会加快。无负荷试验一般需要20~30分钟,不过如果胎儿睡着了则需要更长的检查时间。有时,医生还会在你子宫收缩时观察胎儿的心跳(宫缩应激试验)。如果这些检测结果中任何一项异常,医生就会进一步检测。如果你的怀孕过程出现异常,医生可能会提早促进分娩(人工引产)。
胎儿发育迟缓的两个危害要了解
胎儿宫内发育迟缓儿给人的第一个印象是体重轻,所以,不少人认为,生下来小一点不要紧,后天好好喂养,会长好的。其实,这种想法要不得。
胎儿宫内发育迟缓有两种类型,一种称为营养不良型,另一种称为发育不全型。
1、营养不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎儿,如妊高征、多胎妊娠等,而妊娠早孕时,胚胎的发育是正常的。其特点是新生儿的外表有营养不良的表现,体重明显低于正常的同孕龄新生儿,而头围、身高等均正常。这类患儿,加强后天喂养,躯体发育可以达到基本正常,因此,新生儿的预后通常是比较好的。而发育不全型宫内发育迟缓的致病因素,在妊娠早期就作用于胚胎,对胚胎造成损伤,从而影响胎儿的生长发育,如遗传因素及TORCH感染等均可引起胎儿畸形等缺陷。
2、发育不全型患儿的特点是新生儿的体重、身长及头围等的发育是匀称的,但明显低于相同胎龄正常新生儿应有的均值。发育不全型患儿的先天畸形的发生率高,常有染色体数目或结构的异常,有的可危及生命。所以,胎儿宫内发育迟缓儿并非仅是体重轻,其中可能有畸形儿。
预防胎儿发育迟缓的五个方法
预防策略:有时即使母亲身体健康也会发生胎儿宫内发育迟缓,但某些因素确实可增加宫内发育迟缓的风险,例如吸烟或母亲营养不良。以下5种是你可以做到的防范风险的办法:
1、请立即戒烟。
烟草会损害胎盘,而胎盘是宝贝获取“食物”的唯一通路。戒烟永远不嫌迟。胎儿出生前一半的体重是在怀孕最后三个月里获得的。
2、立即戒酒。
即使怀孕期间有一天喝酒都会造成宝贝发育迟缓。酒精还会伤害宝贝的大脑。在怀孕期间的任何时期都要防范酒精的危害。
3、立即戒掉成瘾药物。
几乎所有成瘾性的药物都会引起胎儿宫内发育迟缓。如果你戒除药物出现停药反应,请征询医生的意见。
4、高质量饮食。
医生可以告诉你最佳的食物。
5、保持定期检查和就诊。
胎儿宫内发育迟缓怎么办
少数准妈妈在产检当天会被告知胎儿宫内发育迟缓,对于这种情况当然会让准妈妈们万分焦急,那么胎儿宫内发育迟缓怎么办呢?请看本文给出的相关详细解答。
胎儿宫内发育迟缓是产科重要的并发症之一,其发生率为3%~10%,平均发生率约为6.4%,它的发生率并不低。
胎儿宫内发育迟缓是指胎儿在子宫内生长发育受到限制,没有达到与胎龄相适应的大小,主要表现为胎儿体重比相同孕周的正常胎儿低,妊娠37周后的胎儿出生体重不足2500克。胎儿宫内发育迟缓是产科重要的并发症之一,其发生率为3%~10%,平均发生率约为6.4%,它的发生率并不低。
胎儿宫内发育迟缓怎么办
本病的发病原因较复杂,其中约有30%左右的原因还不明确。已知的发病原因有:
①TORCH(指弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒及其他病原体)宫内感染,约占10%;
②胎儿染色体异常,其发生率约为10%;
③孕妇患有妊高征、慢性高血压及慢性肾炎等疾患,导致胎盘血供障碍,造成胎儿慢性缺氧,影响胎儿正常生长发育;孕妇患有严重贫血、心肺疾患、胆汁郁积症等疾患时,也易影响胎儿的生长发育;
④孕妇营养不良,尤其是蛋白质和热量摄入不足,是影响胎儿生长发育的重要因素之一,约占发生率的一半左右;
12本文Hash:e8a87d710076203f1d18ab007258d8d1e32e5219
声明:此文由 梦相随 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。