９斤婴儿顺利生出巨大儿也能自然分娩
“哇”，随着婴儿响亮的哭声，在产房内待产１４小时的张女士长长舒了一口气，虽然孩子有９斤重，个头偏大，但正如医生说的，产妇完全可以顺利自然分娩。
张女士今年２９岁，因为宝宝营养好，个头长的很大。张女士从第一次孕检开始就跟医生讲自己想顺产，即使在得知宝宝是个巨大儿（注：出生体重超过８斤的新生儿为巨大儿）后，她依然十分坚定想要自己生。医生监测也认可她的生理情况适合自然分娩。
武汉市妇女儿童医疗保健中心产科王丹瑞主任医师介绍，尽管医院产科每个月出生近３００个毛毛，但像张女士这样得知孩子很大还依然坚持顺产的产妇并不多，张女士的个子只有一米六，体形稍有点胖，但整个妊娠过程没有任何妊娠期合并症，加上胎儿头盆相称，因此，张女士完全可以自然分娩。
王主任说，近年来由于许多产妇怕疼，不敢自己生，纷纷选择剖宫产，其实顺产并不像大家想象的那么可怕，虽然巨大儿的顺产有风险，但是只要产妇坚定信心，同时身体状况适合顺产，选择顺产是比较好的。
胎位不正也可自然分娩？
初产妇发生胎位不正时，一般在30～32周时自行胸膝卧位，每天做20分钟，一周后去医院检查。也可以用艾灸至阴穴的方式，通过疏通经络达到自行转胎。
孕中期胎儿在宫腔中有较大的活动范围，会在宫腔中以各种姿势存在。随着胎儿增大，孕周增加，到孕末期胎儿逐渐就会以头朝下臀朝上的姿势一直等到分娩。
由于子宫细长、脐带牵拉、羊水原因、胎儿有畸形等，或者母亲是经产妇，腹壁松弛，胎儿在宫腔活动范围大，使胎儿出现臀位、横位等，我们称为胎位不正。
在孕末期时臀位的孕妇会觉得胸口特别顶得慌，尤其吃饭不能吃多，吃一点就觉得不舒服；腹壁薄的孕妇会在剑突下触及圆圆的胎儿头。横位的孕妇宫高并不高，但子宫偏横，在腹部的一侧可以触及儿头。初产妇发生胎位不正时，一般在30～32周时自行胸膝卧位，每天做20分钟，一周后去医院检查。也可以用艾灸至阴穴的方式，通过疏通经络达到自行转胎。现在已经摒弃手法外倒转了，因为给胎儿带来的风险太大了。
不管什么方式的转胎，在操作前都要做B超，排除胎儿畸形、脐带缠绕、羊水过少、胎儿宫内窘迫等，在胎儿安全的前提下操作。
到分娩时胎儿仍然胎位不正，如果是横位，就要考虑剖宫产了。如果是臀位，胎儿只是臀部朝下，双脚上举，我们叫单臀位，如果产妇骨盆正常，胎儿在5～7斤，不太大，产程进展很快，就可以请有经验的医生或助产士，在充分堵臀的情况下完成自然产。如果胎儿双脚、单脚、膝关节等在最下面，医学上称为全臀、足先露、膝先露等时，就必须采取剖宫产完成分娩了。
当胎位不正时，会因为前羊水囊受力不均而发生早破水，这时一定要在臀下垫一个枕头，抬高臀部，以免发生脐带脱垂。当脐带脱垂时，由于宫缩会发生胎死宫内。一旦破水，立即叫急救车，平卧着去医院，以保证胎儿的安全。
(本文来源：39健康网)
（兼职编辑：Will）
巨大儿会极大增加分娩时的风险
分娩必然是有一定风险的，但是很多的风险其实并不是分娩本身一定会存在的，而是我们人为自己造成的。所以每一个准妈妈都应该好好的到生产课堂学习一下，了解如何能够避免那些人为的风险。现在的生活条件优越，孩子就是家庭的宝，在还没有出生的时候就是如此了。如果，准妈妈们每天不停的进补，最终就导致了巨大儿的发生。这并不是一种好现象，巨大儿不仅不利于孩子本身的健康，也会大大增加分娩时的风险，给产妇带来更多的危险。
胎儿过大或过小都不好，正常胎儿体重应在2.5公斤至4公斤之间，出生时体重在2.5公斤以下的婴儿称为低体重婴儿，4公斤以上的婴儿是巨大胎儿。除了遗传因素外，主要是孕妇孕期营养过剩造成的。
巨大儿的体重超重会给准妈妈的分娩造成不小的威胁，首先是导致分娩过程延长。通常身高、骨盆形态和大小都正常的女性分娩时，只要胎位正常，生一个体重3500克的胎儿不会有什么问题。然而如果胎儿的体重长到4000克以上分娩时就不那么容易了，因为胎儿的头和身体过大很难进入产道，导致整个分娩过程延长，最后不得不采用产钳或胎儿吸引器助产;另外还有可能造成胎儿难产、孕妇产道撕裂伤和产后出血等。
胎儿过小肯定是不好的，但是胎儿过大同样也不是一件好事。现代都市出现胎儿过小的现象已经比较少见了，而胎儿过大的现象却越来越多，很多产妇本来身体健康，可以进行自然分娩，但是就是由于胎儿太大，不得已只能选择进行剖腹产，这样不仅对孩子的健康不利，对自己的健康也不利，而且还会在腹部留下一道难看的疤痕，实在不是一件好事。所以我们应该避免巨大儿的发生，在怀孕期间应该合理进补，做到营养均衡，而不是营养过剩，这样就能减少分娩时的风险了。
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