胎儿住在妈妈的肚子里，除了子宫这个家之外，还有一层柔软的屏障，那就是羊水。羊水就像胎儿的保护罩一样，让他可以在子宫中自在地活动。羊水对胎儿而言具有重大意义，羊水过多或不足，可能预示着胎儿及母体的健康存在某些问题。
羊水的重要性importance
胎儿住在子宫中的羊膜腔内，而羊膜腔中的液体就是羊水，羊水包围着胎儿，这个柔软的介质可缓冲外来的撞击力，让胎儿能在这个柔软的环境中成长。
除了这个重要的保护功能外，胎儿可通过肺部吸吐羊水，这一过程有助于肺部的成熟。医生也能从羊水的成分来了解胎儿的肺部成熟度，而胎儿肺部成熟度常常也是妇产科医师判断胎儿能否分娩的重要因素之一。
羊水的作用还表现在：在子宫收缩时，羊水可以缓冲子宫对胎儿的压迫，尤其是对胎儿头部的压迫；在分娩过程中，羊水形成水囊，可以缓和子宫颈的扩张；破水后，羊水对产道有一定的润滑作用，使胎儿更易娩出。
羊水的生成makeup
怀孕初期，胎儿还没有排尿功能，羊膜腔中的羊水的主要来源是母体血液经胎膜进入羊膜腔的透析液；至怀孕中期后，胎儿的肾脏开始发挥功能，开始排尿，胎儿的尿液成为羊水的重要来源。
妇产科主任萧圣谋表示，羊水量会在胎儿有排尿功能后陆续增加，胎儿吞咽羊水后，会将这些液体吸收并且经由消化道和泌尿系统再度排出，这便是“羊水循环”，可将羊水控制在一定的量。
羊水98%～99%为水分，1%～2%为无机盐及有机物，内有胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、小量白细胞、白蛋白及尿酸盐等。羊水中还有微量激素和酶。
羊水量的测量predict
妊娠8周时羊水量为5～10毫升，10周时约为30毫升，20周时约为400毫升，38周时约为1000毫升，以后逐渐减少。羊水早期为无色、透明状，足月时略混浊，不透明。
一般会以超声波来测羊水量，采取“羊水指数法”来确定羊水量是否正常。方法是：将子宫分为四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和。总和值在8～18厘米的范围之内属于正常状态，小于8厘米为羊水过少，大于18厘米则为羊水过多。
萧圣谋主任表示，羊水量测量不是每次产检的必查项目，医生会根据需要安排孕妇在适当的怀孕周数做测量。但每次产检都会量宫底高度，在20～31周时，宫底高度会与怀孕周数大致相符，通过宫底高度可以推算怀孕周数。如果宫底高度不正常，医生就可能进一步采用超声波来确认胎儿大小及羊水量。
羊水对胎儿的重要性
有关羊膜穿刺
羊膜腔穿刺是以0.6毫米内径的长针，在超声波的引导下，穿过孕妇的腹部，经过子宫壁，到达羊膜腔，抽取约20亳升的羊水，然后培养羊水中的胎儿细胞，分析细胞的染色体以及许多酶的活性，由此来判断胎儿是否有染色体异常（如唐氏综合征）、基因异常或先天性代谢异常。
羊膜穿刺的最佳时机是在怀孕4个月左右，也就是16～18周。小于15周的话，羊水量较少，羊膜穿刺的困难度较高；而周数太大的话，如超过22周，羊水中的脱落细胞少，不易成功。
检查对象
1、35岁以上的高龄孕妇。
2、本身或一等亲曾生育先天缺陷儿者。
3、本人或配偶有染色体异常者。
4、本人或配偶家族中有遗传性疾病或染色体异常者。
5、母血唐氏征筛查为高危人群者。
羊膜腔穿刺不只检查唐氏综合征
医生可以通过抽取羊水得到胎儿的皮肤、肠胃道、泌尿道等的游离细胞，利用这些游离细胞进一步分析胎儿的染色体是否异 。
抽取羊水主要是分析胎儿的染色体组成，其中最重要且常见的就是唐氏综合征。有些单基因疾病，如乙型海洋性贫血、血友病等，也可以通过检验羊水细胞内的基因（DNA组成）得到诊断。
此外，有一些胎儿体表上的重大缺陷，如脊柱裂、脑膜膨出、脐膨出、腹壁裂开等，也可以通过检查羊水内的甲型胎儿蛋白，得到比较准确的参考值。不仅如此，羊水还可以提供一些生化物质，了解胎儿肺部的成熟度。
是比较安全的检查
有些孕妈妈担心抽取羊水会对胎儿造成伤害。对此，萧圣谋医师表示，在有经验的医生的操作下，在超声波的导引下，羊膜穿刺造成流产和胎儿伤害的几率非常低。有极少数的孕妇在术后有轻微的阴道出血或分泌物增多的情况，通常在休息几天后就会恢复。
看完上文之后孕妈妈对羊水的重要性有一定的了解了吧。
孕妈妈必须知道的羊水过多的危害
羊水为羊膜腔内的液体，是孕育胎儿生长发育的“海洋”。每个人在胎儿时期，无不都在母亲的羊水里浸泡成长。十月怀胎，羊膜穿破，羊水漏出，迎来了一朝的分娩。但是羊水过多的危害是很大的。
孕妇宫内的羊水，具有保护胎儿免受外来伤害的缓冲作用，并有防止胎儿向羊膜发生粘连，保持宫内适宜温度以及让胎儿有自由活动余地的功能；分娩时能传导子宫壁的压力。有扩张子宫颈口的作用；破膜后能滑润产道，利于胎儿娩出。
正常足月妊娠时，羊水量约为1000毫升左右，如果羊水量超过2000毫升者，称羊水过多。羊水量在数天内急骤增加者，称为急性羊水过多；在较长时间内缓慢增多者，称为慢性羊水过多。羊水过多较常见的原因是胎儿畸形（如脊柱裂、无脑儿及幽门闭锁等），根据临床文献记载，羊水过多时有60％左右的胎儿是畸形。多胎妊娠、糖尿病孕妇和有新生儿溶血病的孕妇也常合并羊水过多。
羊水过多的危害
急性羊水过多，常发生在妊娠24周左右，子宫可在短时间内迅速增大，患者常有明显的压迫症状，如腹部胀痛、心悸、气急、不能平卧。由于腹压增高，静脉回流受阻，故下肢和外阴甚至腹壁可出现水肿。慢性羊水过多常发生在妊娠晚期，病理发展较慢，一般无明显症状。但可通过Ｂ超和产前检查发现。
羊水过多的危害很大，羊水过多时常并发妊娠中毒症，临床表现为高血压、水肿、蛋白尿，严重时出现抽搐和昏迷，威胁母儿生命；由于羊水过多，胎儿在宫腔内活动度较大，容易发生胎位不正；子宫过度膨胀，压力过高，易引起早产；破膜后，如大量羊水涌出，腔内压力骤然降低，可引起脐带脱垂而危及胎儿性命；羊水流出后，子宫腔体积突然缩小，可引起胎盘早期剥离，或因腹压骤降而发生产妇休克；在第三产程中，可因子宫收缩乏力而致产后大流血。据医学资料表明，羊水过多孕妇早产率较一般妊娠高一倍；如果加上血型不合、糖尿病等合并症和脐带脱垂等并发症，则羊水过多的围产期死亡率高达50％。
对慢性羊水过多的患者，可给予低盐饮食，并口服利尿药物如双氢克尿塞25毫克，每日1次，也可服中药白术散，方为白术20克，泽泻、茯苓皮、陈皮各100克，共研细末，每日早晚各服10克，小米汤送下。食疗方“赤豆苡仁粥”对慢性羊水过多亦有良效，可取赤小豆50克、薏苡仁30克、粳米100克，加水供煮成粥服食，每日一次，待妊娠足月时，任其自然分娩。但如胎儿有畸形，或急性羊水过多者，均应及时终止妊娠。
孕妈妈一旦检查出羊水过多，一定要注意及时诊断。
孕妈妈须知羊水量的多少影响胎儿的发育
我们把子宫内包绕在宝宝周围的无色透明液体称为羊水。羊水有保护胎儿免受外部力量冲击的作用，同时能够参与胎儿的新陈代谢，还有保护母体的作用，减少由于胎动导致的不适感。正常妊娠时羊水量随孕周增加而逐渐增多，一般到孕38周时为1000毫升左右，足月时约为800毫升。
羊水过多或过少都属于异常情况，需要引起准妈妈的高度重视。
羊水过多
凡在妊娠期间，羊水量超过2000毫升，都称为羊水过多，最高甚至可能达到2000毫升。通常羊水过多的准妈妈可能出现憋气，上腹部不适的症状，子宫比正常孕周大，腹部皮肤由于过度伸展而发亮水肿，宝宝的胎动微弱，胎心音遥远。做超声检查时发现羊水指数超过18厘米，就是羊水过多的征兆。
发生羊水过多的原因
胎儿畸形：羊水过多的孕妇中，约18%～40%伴有胎儿畸形，其中以神经管缺陷，如：无脑儿、脑膨出和脊柱裂最为常见，占一半左右。
多胎妊娠：单卵双胎更为常见，如果发生双胎输血综合征，那么体重较大的胎儿更容易出现。患有糖尿病、肝炎，妊娠期高血压，血型异常等疾病的孕妇。
胎儿存在胎盘脐带病变：如帆状脐带、胎盘绒毛膜羊膜炎等。
特发性羊水过多：没有任何征兆，胎儿或胎盘异常，病因不明。
羊水量对胎儿的发育影响
羊水过少
妊娠晚期羊水总量少于300毫升。羊水过少时，羊水呈黏稠、浑浊的深绿色。准妈妈的腹部非常敏感，容易出现宫缩；产检时宫高和腹围都小于同孕龄妈妈，胎儿在子宫内活动受限。超声检查时发现羊水指数少于8厘米，就是羊水过少的征兆。由于羊水过少在妊娠期容易出现胎死宫内，生产过程中容易出现胎儿窘迫，增加手术难度，严重影响产儿的养育难度，所以受到产科医生的高度重视。
发生羊水过少的原因
胎儿畸形：多数伴有先天性的泌尿系统问题，导致胎儿少尿或无尿，引起羊水过少。
过期妊娠：到了妊娠末期，由于胎盘老化，羊水量呈逐渐减少的趋势。
胎儿宫内发育迟缓：有时羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的结果。宝宝不一定有什么异常，但是生长发育要比同胎龄胎儿缓慢，一般认为与孕母营养不良，或是与病毒感染有关。
孕妈妈还是要多了解羊水的相关知识。
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