了解分娩先兆观察自己是否即将临产

产兆即分娩开始前出现的征兆,如子宫收缩、见红、破水,如果出现产兆,应及时到医院去,等待分娩的到来。

宫缩:子宫收缩(即宫缩),开始是不规则的,强度较弱,逐渐变得有规律,强度越来越强,持续时间延长,间隔时间缩短,如间隔时间在2—3分钟,持续50—60秒

见红:当子宫颈慢慢张开时,阴道会排出少量带血的粘液。

出现分娩先兆的时候怎么办?

破水:分娩前几天或几小时,阴道突然流出稀薄的液体,量可多可少,称为破水。应立即平卧,送选择好的分娩医院检查。

临产:在医学上,有了产兆,还不是正式临产,还要有一个过程和一段时间,每个人的情况不同,进入临产时间长短不一。

临产的主要标志:

有规律性的子宫收缩,间隔4—5分钟,持续50—60秒,有一定的强度,孕妇感到一阵阵腹痛,子宫发紧发硬,逐渐加重,变频。

了解产前的标志

胎儿的头逐渐下降。

对年轻的准妈妈和准爸爸的忠告

为了出生一个健康、聪明的小宝宝,不要轻易地选择剖宫产术,剖宫产术一定要有医学指征。

对于没有手术指征的孕妇,剖宫产不是最安全、快捷、痛苦小的分娩方式,自然分娩才是最理想的分娩方式。

把握临产前的时刻了解分娩先兆和准备

准备分娩的时刻,每个女人都会感到无比幸福和骄傲,但同时又会有些不安。临产有哪些征兆?分娩痛是否能忍受?产程中应吃些什么来长力气?怎样做到顺利分娩……

就让我们一起来学习,如何更好地度过这生命中最重要的时刻。

临产的标志

在预产期的一个月内,孕妇体内激素水平的变化使子宫肌细胞兴奋性增高。有些孕妇会出现不规律的子宫收缩,有时几分钟一次,有时半小时以上才有一次,每次宫缩时间在30分钟以下,并不逐渐增强,反而逐渐减弱而消失,宫颈并未开大,这种情况称“假临产”。孕妇仅感觉到下腹部的轻微坠胀。它常会在夜间出现而白天消失,使孕妇睡眠欠安。确认是假临产就可以回家好好休息,积聚精力。假临产虽然不能使宫颈扩张,但能使宫颈软化,为宫颈扩张做准备。

产前先兆

临产的主要标志是规律的子宫收缩,即:两次子宫收缩间隔5-6分钟左右,持续至少20-30秒并有一定的强度。宫缩时,产妇会有腹痛肚子发硬的感觉。随着产程的进展,宫缩时间逐渐延长,而间歇时间逐渐缩短。子宫收缩同时,颈口逐渐扩张开,胎儿头不断下降。正常初产妇预计在14~18小时内宫口开全并分娩。

Pregnancy提醒

不少孕妇在预产期前后相当一段时期内紧张不安,担心把握不住住院分娩时间。其实正式临产有特定的标志。当你出现下列情况之一,可去医院待产。

规律的腹痛:当出现规律的子宫收缩即你感觉有规律的腹痛时。

破水:通常胎膜在宫缩剧烈、胎儿快娩出时破裂,此时羊水不由自主地从阴道流出。如破膜时间超过24小时仍未分娩,感染的危险性将大大增大。所以,一旦发生了胎膜破裂,均应立即去医院。

怎样的妈妈容易顺产

分娩的过程是一个动态变化的过程,胎儿是否能顺利地娩出有很大的可变性。决定分娩是否能顺利完成的因素,不仅存在于分娩过程中,也取决于孕期保健质量好坏。所以,要顺利分娩,要从如下方面着手:

孕期:定期接受产前检查,对于高血压、胎儿体重异常、胎位不正等妊娠异常情况,可治疗纠正者应及时处理,避免成为影响分娩的潜在异常因素。孕期进行适当活动,锻炼与分娩有关的肌肉(如盆底肌肉、腹肌等),有助于加强分娩时的产力。

做好分娩准备:作为产妇本人应了解分娩期间怎样能有所作为,掌握一些有助产程进展、缓解分娩疼痛的技巧。对分娩的理解越透,准备越充分,信心越足,顺利分娩的可能性越大。

产时:做好你应该、能够做的事,对你左右不了的事,交给医生解决。不要无缘故地焦虑,只有你主动参与,保证休息和进食,运用你已学到的助产和镇痛技巧,就为分娩成功增添了一份保障。

临产前的饮食

临产时的饮食

临产时,由于宫缩阵痛,有些产妇无法保持镇静,又不想吃东西,甚至连水也不喝。这些状况对于分娩是不利的。其实,临产相当于一次重体力劳动,产妇必须有足够的能量供给,才能有良好的子宫收缩力,宫颈口开全才有体力把孩子排出。不好好进食、饮水就会造成脱水,引起全身循环血容量不足,当然供给胎盘的血量会减少,引起胎儿在宫内缺氧。

第一产程时,由于不需要产妇用力,因此产妇可尽可能多吃些东西,以备在第二产程时有力气分娩。所吃的食物一般以碳水化合物性的食物为主,因为它们在胃中停留时间比蛋白质和脂肪短,不会在宫缩紧张时引起产妇的不适感或恶心、呕吐;其次,这类食物在体内的供能速度快。食物应稀软、清淡、易消 ,如蛋糕、挂面、糖粥等。

第二产程中,多数产妇不愿进食,此时可适当喝点果汁或菜汤,以补充因出汗而丧失的水分。由于第二产程需要产妇不断用力,产妇应进食高能量易消化的食物,如牛奶、糖粥、巧克力。如果实在因宫缩太紧,很不舒服不能进食时,也可通过输入葡萄糖、维生素来补充能量。

在炎热的夏天,临产时出汗多,不好好进食、更容易引起脱水的情况的发生,产妇可选择西瓜汁、葡萄汁等含糖饮料,一方面解渴,另一方面其中的糖份可直接供应能量。为了孩子及产妇自己的健康,临产时注意饮食是很必要的。

硬膜外分娩镇痛孕妇产前了解分娩先兆

硬膜外分娩镇痛

在过去的20年里,硬膜外镇痛是用于分娩镇痛的最为常用的方法。

硬膜外镇痛被认为是最有效的分娩镇痛方法,不仅很好的镇痛效果理想,万一自然分娩失败,还可继续用于剖宫产的麻醉,对胎盘功能不全的胎儿也有益处。孕妇保持清醒合作。

硬膜外分娩阵痛

硬膜外分娩镇痛有其潜在的缺点:①镇痛起效慢,有时需30分钟;②由于硬膜外导管位置的关系,有时镇痛效果欠佳;③采用的硬麻外局麻药液可能引起不必要的运动阻滞从而影响产程。

药物选择

(1)局麻药局麻药可产生良好的分娩镇痛效果,为减少对血液动力学的影响,镇痛平面不宜过广,一般保持在脐以下对冰冷感觉消失或痛觉减退,而且下肢不出现麻木感为宜。常选用对运动神经组织作用较小的局麻药,如布比卡因和罗哌卡因。

(2)阿片类药物这类药物在镇痛的同时具有不抑制感觉、运动、交感神经的优点。为减少对新生儿的呼吸抑制,应选用作用时间较短的阿片类药物,如芬太尼和苏芬太尼,并在产程后期减少用量直至停用。

参考配方

(1)布比卡因10mg+芬太尼100μg的负荷量,并以布比卡因0.1%+芬太尼2μg/ml7~10ml/hr持续硬膜外维持或5ml/hr间断给药。

(2)0.15~0.2%罗哌卡因10ml,间歇追加5ml。

(3)0.2%罗哌卡因10ml,并以0.1%罗哌卡因+2μg/ml芬太尼10ml/hr维持。

用药时间

一般宫口开至3-5cm行L3-4/L2-3硬膜外穿刺置管用药,过早可能抑制必要的痛反射而影响产程,太迟则往往不能达到满意的镇痛效果。宫口开全即停药,以免药物残留造成新生儿抑制。

椎管内分娩镇痛的适应症和禁忌症

除了产科禁忌症和硬膜外麻醉禁忌症外,椎管内分娩镇痛无特殊禁忌症。

了解分娩先兆

临产先兆

1、见红。由于胎儿位置下降,包着胎儿的胎膜从子宫剥离,流出的血液渗在子宫颈管粘深中,因此流出的是血性粘液分泌物。

2、宫缩。阵阵腹痛伴有腰酸和下坠感,宫缩从不规律到有规律,宫缩像浪潮一样涌来,阵阵疼痛向下腹扩散,或有腰酸下附排便感。宫缩是为宝宝的出生作准备。大约10来分钟疼一次,则应到医院联系住院。

3、破水。有的产妇宫缩并不规律。突然发现裤子象尿湿了一样,这时,不论有无明显宫缩应该立即到医院就诊。破膜所流出的羊水颜色比尿的颜色浅,呈淡黄色,是滑溜的液体,有一股甜酸的味道,能与尿区别开。

4、其他异常。如有剧烈腹痛,有月经样出血时,要想前置胎盘或胎盘早剥。应赶快去医院,时间就是生命。请准确记录以下几点并告诉医生:

(1)子宫收缩开始时间__月__日__时_分,宫缩间隔时间__分__妙,宫缩持续时间__分__秒。

(2)见红时间__时__分,量

(3)有无破水,时间__时__分,羊水量

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