选择剖宫产的孕妇在产中的风险警示

(一)剖宫产对妈妈可能造成的危害

1、麻醉意外

这是对常规麻醉药物、麻醉方式、麻醉剂量和过程的极端个体反应。

危害:虽然发生的几率很小,但一旦发生可能就会出现呕吐、高热、低血压甚至休克等。

对策:

既然是意外,就不是经常发生的,在麻醉的过程中,医生首先会尽一切办法来避免意外的发生;

即使意外发生,医生也会在第一时间就采取相应的手段来补救。

孕妈咪怀孕前必须戒酒,因为酒精会让人对麻醉药物的敏感度降低,这样,同样情况下可能要比别人注射更大剂量的麻醉药物,危险也增大了。

2、术中出血

剖宫产是在腹部做一切口,一共切开7层组织,每层都有血管,出血量比正常分娩的出血量要多得多,正常的出血量是350ml,而剖宫产的出血量却是450-500ml。

危害:出血量过大或凝血功能差有可能出现失血性休克,这对产妇的循环系统和神经系统都是莫大的损害,严重者可能难以恢复。

对策:

有贫血倾向的孕妈咪应在孕中期开始服用小剂量铁剂,预防孕期贫血发生,也可缓解剖宫产出血带来的危害;

孕期要多吃补血和补铁的食物;

剖宫产手术时做好凝血功能的检查,确保危险发生的可能性最小。

3、羊水栓塞

在分娩时,大量的羊水进入妈妈的血液循环中,羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮细胞及胎脂成为栓塞的栓子,因而造成血管栓塞;同时,由于羊水中含有破坏凝血因子的物质,所以导致凝血。

危害:发展迅速,会使产妇立即发生肺栓塞、休克及难以控制的大出血。

对策:

孕妈咪一定要定时做产前检查,及早发现妊娠高血压征,一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生。

在手术的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。

4、感染

产妇的抵抗力低于一般人,致病菌很容易通过腹部切口侵入身体而导致伤口感染久不愈合。

危害:伤口感染可能引起腹膜炎、寒战、高烧、脉搏增快和腹痛加剧、腹胀。影响产妇正常活动,产后恢复的时间延长,全身感染有可能引发乳腺感染,严重时会危及产妇的生命。

对策:

选择正规医院,产前做好检查,及时补充营养;

产妇准备生产时,最好在家洗澡,换上清洁的衣服;使用消毒过的纸作为会阴垫并经常更换;

同产妇接触的人,要清洗双手,或戴上口罩手套,尤其是上呼吸道有病菌的人,有可能通过谈话、咳嗽、喷嚏把病菌传播给产妇。

(二)剖宫产对宝宝可能造成的危害

1、感觉综合失调

危害:宝宝的智力发育和运动协调性比同龄人差,宝宝未经产道挤压,失去了第一次触觉锻炼机会,影响了婴儿的大脑对身体各器官的综合控制能力。表现多种多样,如运动不协调,平衡、视觉、触觉障碍,多动不安等。

对策:

剖宫产的宝宝从出生开始就要经常搂抱,肌肤相贴,坚持婴儿抚触;

等宝宝大一些后,引导他左右翻滚、匐行,开展软垫压身、爬越障碍、浴巾操等触觉-动作训练游戏。

2、呼吸系统并发症

宝宝可能会在手术中吸入羊水,而且剖宫产的宝宝未经过产道的挤压,肺部的发育较差。

危害:造成婴儿湿肺或吸入性肺炎,甚至因此窒息死亡。

对策:

手术过程中,医生在取出宝宝的同时要注意立即清理宝宝呼吸道;

宝宝出生后哭,不妨让他哭上两分钟再去哄他,这样可以帮助他练习肺 量,有助于肺部的发育成熟;

经常帮宝宝轻拍肺部、适当按摩等,帮助宝宝咳出或吸出痰液,保持呼吸道通畅。

3、免疫系统相对不足

因为剖宫产母亲恢复缓慢,造成乳汁不分泌,而饱含宝宝所需的免疫物质的初乳可能一直无法喂养,宝宝肠道菌群的形成也会延迟,免疫系统比同龄自然产儿差。

危害:易发生过敏性疾病,易对食物,花粉等过敏。

对策:

手术后产妇要逐步进食,增加营养方能有效地保证乳汁分泌充足。

一定要给宝宝喂初乳,宝贵的母乳能为宝宝增强免疫能力;

如果不能母乳喂养,那么添加独特益生元组合的婴儿配方奶粉对他们会有非常大的益处;

长时间连续对宝宝的饮食进行逐项登记,同时记录是否有过敏症状,以确定宝宝对何种食物过敏,及时就医。

超重的孕妇会有更高的剖宫产风险

瑞典卫生与社会福利局公布的最新统计数据显示,瑞典孕妇身体超重现象越来越严重,而超重使孕妇和胎儿的健康面临很大风险。斯特方松说,身体超重的孕妇剖宫产时遇到的风险明显大于体重正常的孕妇,而且前者进行剖宫产的比例要远远大于后者。

瑞典卫生与社会福利局公布的最新统计数据显示,瑞典孕妇身体超重现象越来越严重,而超重使孕妇和胎儿健康面临更大风险。

据此间媒体日前报道,瑞典卫生与社会福利局调查发现,1992年,瑞典全国孕妇中约有20%的人身体超重,其中约6%的人患有肥胖症;而到2007年时,瑞典全国孕妇中身体超重的比例增至25%,患肥胖症的人数比例大幅上升到12%。

瑞典卡罗林斯卡医学院的妇产科专家奥洛夫·斯特方松说,正常体重妇女孕期体重增加值大致应在11公斤至16公斤之间,如果体重增长超过这一范围就属于超重,而原本就肥胖的妇女更容易在孕期身体超重。身体超重比高龄生育对孕妇和胎儿的身体健康更为不利。身体超重的孕妇更易患妊娠中毒和妊娠糖尿病。而身体超重的孕妇所怀的胎儿也普遍超重,这无疑会给孕妇生产带来一定困难。

斯特方松说,身体超重的孕妇剖宫产时遇到的风险也明显大于体重正常的孕妇,而且前者进行剖宫产的比例要远远大于后者。此外,孕妇身体超重还容易造成胎儿在生产前或生产时死亡。

需要选择剖腹产的孕妇有哪些

对于剖腹产手术,那些够自然分娩条件的孕妇最好不要用,而确有高危妊娠迹象的产妇、孕妇年龄在40岁以上,因其一些生理机能的原因,还是要选择剖腹产。那些患有心脏病、心衰、严重的高血压、糖尿病的孕妇;还有那些因特殊情况需要紧急中止妊娠,或者胎儿出现某些严重的病理情况、不再适合在子宫内发育的孕妇;经产道分娩确实有困难、产妇产力不足、危险性比正常孕产期明显增加的产妇都应进行剖腹产。

那么,究竟选择哪种分娩方式好呢?许多专家认为,其实这是一个不断权衡哪种安全性更大、操作性较小、后遗问题较少、医疗及经济投入效益更好的过程。凡是有责任心的医院和医生,都应尽量选择自然分娩的方式,而符合顺产条件的孕妇,自己也都应争取自然产。而那些确实属于高危妊娠的产妇,理所当然地要进行剖腹产手术。

现在很多大医院已经采取了“无痛分娩”技术,既能弥补剖腹产的不足,又能大大减轻产妇的痛苦,减少母婴的死亡率。

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