今天,至少有40%的宝宝是通过剖宫产来到这个世界的。不同的准妈妈对剖宫产有不同的认识,有的人认为剖宫产可以省去自然分娩的疼痛;有的人认为剖宫产可以让孩子免去挤压的痛苦……让我们来听听专家怎么说。
世界卫生组织建议剖宫产的比例应该保持在15%以下。但目前的剖宫产率却远远高于这个标准。为什么会这样呢?很大一部分原因是很多准妈妈因为畏惧产痛或其他原因执意选择剖宫产。这样的选择是否合理?到底什么样的分娩方式对你才是最适合的?来听听下面这5位准妈妈和产科专家的对话吧!
准妈妈:我想选择剖宫产是因为我很怕疼。剖宫产有麻醉,所以不会像自然分娩那么疼。——于梵,31岁怀孕8个月
专家:剖宫产不会比自然分娩承受的痛苦少
在进入产程后采用剖宫产的准妈妈不会经历产痛,但麻药的效力消失后,新妈妈不仅仍然会感受到子宫收缩的疼痛,而且还要忍受着腹部剖宫产伤口的痛苦。这些疼痛一点不比产痛来得轻。而且,现在一些辅助的医学手段可以帮助准妈妈减轻自然分娩产程中的痛苦,虽然不能完全无痛分娩,但已经把痛苦减轻了很多,产痛完全是在准妈妈可以承受的范围之内。所以,不建议单纯因为害怕疼而选择剖宫产。
准妈妈:我想选择剖宫产是因为我个子还不到1米6,产检的时候医生预估我的宝宝有3250千克,我担心自己生不下来。——可娜,26岁怀孕9个月
对于是否适合自然分娩,主要还要看准妈妈骨盆的形状大小是否正常,妈妈的骨盆同胎头的比例是否相称。有的身材高挑的准妈妈,因为骨盆狭小,胎儿过大也能需要进行剖宫产。而且,目前我国足月新生儿的体重标准在3~3.5千克。你的宝宝3250克,在正常标准之内,并不算超大儿,如果你的骨盆条件好,完全可以选择自然分娩,而不必要进行剖宫产。
准妈妈:我想选择剖宫产是因为我听说剖宫产生下的宝宝更聪明,因为宝宝的大脑不会经过产道的挤压。——田丽,29岁怀孕7个半月
专家:剖宫产不会让宝宝更聪明
宝宝聪明与否主要取决于大脑神经系统的发育情况,主要的影响因素除了遗传外,还有孕期和出生后的营养。针对健康的母婴,产道挤压不仅不会影响宝宝的大脑,相反地,经过产道的摩擦,宝宝不会发生感觉统合失调综合征。而且产道的挤压还会帮助宝宝排出肺里的羊水,出生后不容易患新生儿肺炎、新生儿吸入综合症、呼吸窘迫综合征。阴道分娩是胎儿走向成熟的最后一个过程。所以,自然分娩对于健康的妈妈和宝宝是一种最佳的分娩方式。不要人为剥夺孩子最自然最直接来到世界的权利。
准妈妈:我想选择剖宫产是因为我担心自己生不下来,最后还得进行剖宫产。我听说过一个朋友的孩子脐带绕颈,努力了半天,宫口已经开到8指了,最后还是剖了。等于受了两遍罪。——琦琦,31岁怀孕6个月
专家:阴道分娩的努力并不是毫无意义的
对于身体条件允许、胎儿状况没有特殊变化的准妈妈,医生都会建议进行自然分娩。但这并不意味着分娩方式就不会改变了。医生们也会随时观察妈妈、胎儿和产程的进展,发生特殊情况,及时调整分娩方案。例如胎儿出现胎内窘迫;胎头位置不好,无法内旋转;脐带绕颈或绕腿或准妈妈宫颈口水肿等等。
即便是经历了阴道分娩后转为剖宫产,胎儿在几个小时的宫缩下,也经受了锻炼,胎肺进一步成熟,对减少感觉统合失调综合征的发生非常有帮助。阴道分娩的努力并不是完全没有意义的。
准妈妈:我想选择剖宫产是 因为我担心顺产会让我的产道变形,以后影响夫妻生活的和谐。——崔熙,30岁怀孕9个月
平时如果注意进行对括约肌、骨盆肌肉和韧带的锻炼,自然分娩后就可以恢复到产前的状态。大多数情况下影响夫妻生活质量的并不是生理因素而是心理因素。所以准妈妈完全不用因为这一点而进行剖宫产。
剖宫产也有很多危险因素,你了解了多少?
虽然随着技术的进步,现在的剖宫产已经非常成熟了,但毕竟它还是一项相对较大的开腹手术。发生并发症和术后感染的可能性依然存在。
1、虽然剖宫产的切口已经很小了,但是仍然要切开7层组织,每层都有丰富的血管,比自然分娩出血量要多,甚至会发生大出血。
2、有可能会发生术后感染,造成伤口不愈合、盆腔粘连、子宫发炎等。
3、剖宫产最严重的并发症之一是羊水栓塞,甚至会危及到母亲的生命。
4、再次怀孕后,经历过剖宫产的准妈妈有发生子宫破裂或穿孔的可能性。
5、可以经阴道分娩而选择剖宫产的新生儿并发症的发生率较阴道分娩者大得多。
虽然以上并发症的发生机率非常小,但与自然分娩相比,妈妈和宝宝承受的风险还是要大得多。
既然自然分娩是最佳的分娩方式,那为什么有时候医生会主动建议准妈妈进行剖宫产呢?这是因为,选择剖宫产有一些特殊的指征,这些指征包括准妈妈的全身性疾病或妊娠并发症不适合阴道分娩,准妈妈骨盆狭窄或骨盆与胎头不相称,或者是因为胎儿因素,如胎儿不正等也需要经剖宫产结束分娩。。而这时选择剖宫产就是利大于弊。那么哪些情况最好进行剖宫产呢?
1、母亲骨盆狭窄或畸形;胎儿过大,母亲的骨盆无法容纳胎头;
2、分娩过程中,胎儿出现宫内缺氧,短时间内无法顺利娩出;
3、母亲患有严重的妊娠并发症,如妊娠高血压疾病,前置胎盘,,无法承受自然分娩的过程;
4、严重妊娠合并症,如妊娠合并心脏病,宫颈癌等。
谁有权决定分娩方式?
一般来说,医生会按照准妈妈的身体情况和是否存在剖宫产指征来决定。原则上没有医学指征最好不要选择剖宫产。一旦需要进行剖宫产,手术前医生有责任将剖宫产的危险性及其可能导致的并发症如实地告知准妈妈本人,必须由准妈妈本人及其家人同时签署手术单才能进行手术。
剖宫产的现状如何?
世界卫生组织建议在世界范围内剖宫产的比例应该保持在15%以下。而德国在过去的10年里剖宫产率几乎翻了一番,达到将近30%。美国的剖宫产率也在20%以上。我国剖宫产率更是高达40%,有些地区甚至达到60%~80%。
如何才能让准妈妈正确地选择分娩方式?
正确选择分娩方式的前提是要清楚地了解自然分娩和剖宫产的利与弊。准妈妈不能盲目地任意选择自然分娩和剖宫产,应该积极参加产前孕妇课堂,详细了解分娩的过程,再根据自身的条件和医生的建议,选择正确的分娩方式。不能一味地坚持剖宫产,当然也不能一味地坚持自然分娩。
剖宫产是捷径还是创伤
今天,至少有40%的宝宝是通过剖宫产来到这个世界的。不同的准妈妈对剖宫产有不同的认识,有的人认为剖宫产可以省去自然分娩的疼痛;有的人认为剖宫产可以让孩子免去挤压的痛苦……让我们来听听专家怎么说。
世界卫生组织建议剖宫产的比例应该保持在15%以下。但目前的剖宫产率却远远高于这个标准。为什么会这样呢?很大一部分原因是很多准妈妈因为畏惧产痛或其他原因执意选择剖宫产。这样的选择是否合理?到底什么样的分娩方式对你才是最适合的?来听听下面这5位准妈妈和产科专家的对话吧!
准妈妈:我想选择剖宫产是因为我很怕疼。剖宫产有麻醉,所以不会像自然分娩那么疼。——于梵,31岁怀孕8个月
专家:剖宫产不会比自然分娩承受的痛苦少
在进入产程后采用剖宫产的准妈妈不会经历产痛,但麻药的效力消失后,新妈妈不仅仍然会感受到子宫收缩的疼痛,而且还要忍受着腹部剖宫产伤口的痛苦。这些疼痛一点不比产痛来得轻。而且,现在一些辅助的医学手段可以帮助准妈妈减轻自然分娩产程中的痛苦,虽然不能完全无痛分娩,但已经把痛苦减轻了很多,产痛完全是在准妈妈可以承受的范围之内。所以,不建议单纯因为害怕疼而选择剖宫产。
准妈妈:我想选择剖宫产是因为我个子还不到1米6,产检的时候医生预估我的宝宝有3250千克,我担心自己生不下来。——可娜,26岁怀孕9个月
对于是否适合自然分娩,主要还要看准妈妈骨盆的形状大小是否正常,妈妈的骨盆同胎头的比例是否相称。有的身材高挑的准妈妈,因为骨盆狭小,胎儿过大也能需要进行剖宫产。而且,目前我国足月新生儿的体重标准在3~3.5千克。你的宝宝3250克,在正常标准之内,并不算超大儿,如果你的骨盆条件好,完全可以选择自然分娩,而不必要进行剖宫产。
准妈妈:我想选择剖宫产是因为我听说剖宫产生下的宝宝更聪明,因为宝宝的大脑不会经过产道的挤压。——田丽,29岁怀孕7个半月
专家:剖宫产不会让宝宝更聪明
宝宝聪明与否主要取决于大脑神经系统的发育情况,主要的影响因素除了遗传外,还有孕期和出生后的营养。针对健康的母婴,产道挤压不仅不会影响宝宝的大脑,相反地,经过产道的摩擦,宝宝不会发生感觉统合失调综合征。而且产道的挤压还会帮助宝宝排出肺里的羊水,出生后不容易患新生儿肺炎、新生儿吸入综合症、呼吸窘迫综合征。阴道分娩是胎儿走向成熟的最后一个过程。所以,自然分娩对于健康的妈妈和宝宝是一种最佳的分娩方式。不要人为剥夺孩子最自然最直接来到世界的权利。
准妈妈:我想选择剖宫产是因为我担心自己生不下来,最后还得进行剖宫产。我听说过一个朋友的孩子脐带绕颈,努力了半天,宫口已经开到8指了,最后还是剖了。等于受了两遍罪。——琦琦,31岁怀孕6个月
专家:阴道分娩的努力并不是毫无意义的
对于身体条件允许、胎儿状况没有特殊变化的准妈妈,医生都会建议进行自然分娩。但这并不意味着分娩方式就不会改变了。医生们也会随时观察妈妈、胎儿和产程的进展,发生特殊情况,及时调整分娩方案。例如胎儿出现胎内窘迫;胎头位置不好,无法内旋转;脐带绕颈或绕腿或准妈妈宫颈口水肿等等。
即便是经历了阴道分娩后转为剖宫产,胎儿在几个小时的宫缩下,也经受了锻炼,胎肺进一步成熟,对减少感觉统合失调综合征的发生非常有帮助。阴道分娩的努力并不是完全没有意义的。
准妈妈:我想选择剖宫产 是因为我担心顺产会让我的产道变形,以后影响夫妻生活的和谐。——崔熙,30岁怀孕9个月
平时如果注意进行对括约肌、骨盆肌肉和韧带的锻炼,自然分娩后就可以恢复到产前的状态。大多数情况下影响夫妻生活质量的并不是生理因素而是心理因素。所以准妈妈完全不用因为这一点而进行剖宫产。
剖宫产也有很多危险因素,你了解了多少?
虽然随着技术的进步,现在的剖宫产已经非常成熟了,但毕竟它还是一项相对较大的开腹手术。发生并发症和术后感染的可能性依然存在。
1.虽然剖宫产的切口已经很小了,但是仍然要切开7层组织,每层都有丰富的血管,比自然分娩出血量要多,甚至会发生大出血。
2.有可能会发生术后感染,造成伤口不愈合、盆腔粘连、子宫发炎等。
3.剖宫产最严重的并发症之一是羊水栓塞,甚至会危及到母亲的生命。
4.再次怀孕后,经历过剖宫产的准妈妈有发生子宫破裂或穿孔的可能性。
5.可以经阴道分娩而选择剖宫产的新生儿并发症的发生率较阴道分娩者大得多。
虽然以上并发症的发生机率非常小,但与自然分娩相比,妈妈和宝宝承受的风险还是要大得多。
既然自然分娩是最佳的分娩方式,那为什么有时候医生会主动建议准妈妈进行剖宫产呢?这是因为,选择剖宫产有一些特殊的指征,这些指征包括准妈妈的全身性疾病或妊娠并发症不适合阴道分娩,准妈妈骨盆狭窄或骨盆与胎头不相称,或者是因为胎儿因素,如胎儿不正等也需要经剖宫产结束分娩。。而这时选择剖宫产就是利大于弊。那么哪些情况最好进行剖宫产呢?
1.母亲骨盆狭窄或畸形;胎儿过大,母亲的骨盆无法容纳胎头;
2.分娩过程中,胎儿出现宫内缺氧,短时间内无法顺利娩出;
3.母亲患有严重的妊娠并发症,如妊娠高血压疾病,前置胎盘,,无法承受自然分娩的过程;
4.严重妊娠合并症,如妊娠合并心脏病,宫颈癌等。
谁有权决定分娩方式?
一般来说,医生会按照准妈妈的身体情况和是否存在剖宫产指征来决定。原则上没有医学指征最好不要选择剖宫产。一旦需要进行剖宫产,手术前医生有责任将剖宫产的危险性及其可能导致的并发症如实地告知准妈妈本人,必须由准妈妈本人及其家人同时签署手术单才能进行手术。
剖宫产的现状如何?
世界卫生组织建议在世界范围内剖宫产的比例应该保持在15%以下。而德国在过去的10年里剖宫产率几乎翻了一番,达到将近30%。美国的剖宫产率也在20%以上。我国剖宫产率更是高达40%,有些地区甚至达到60%~80%。
如何才能让准妈妈正确地选择分娩方式?
正确选择分娩方式的前提是要清楚地了解自然分娩和剖宫产的利与弊。准妈妈不能盲目地任意选择自然分娩和剖宫产,应该积极参加产前孕妇课堂,详细了解分娩的过程,再根据自身的条件和医生的建议,选择正确的分娩方式。不能一味地坚持剖宫产,当然也不能一味地坚持自然分娩。
注意:剖宫产并非分娩“捷径”
近年来视分娩为“劫难”的女性并不少见。由于对分娩的认识不足与误解,一些产妇及家属选择剖宫产,其理由大致如下:
1、怕痛
缺乏分娩信心而拒绝试产或不知道阴道助产的真实意义,只听到或看到表面和个别现象,认为产钳、胎吸助产会给胎儿留下后遗症而要求剖宫产。
2、害怕
害怕阴道分娩胎头受到产道挤压而影响胎儿智力;产后阴道松弛,影响性生活。
3、有的产妇担心通过试产,又不能保证阴道分娩,到头来再开刀,与其“受两次罪”还不如直接开刀。
4、以为剖宫产不影响产妇体型,孩子聪明,误传剖宫产是分娩的理想方式。
剖宫产并非理想的分娩方式
十月怀胎,一朝分娩,本属生理现象,绝大多数女性都能顺利经阴道自然分娩。而剖宫产只是处理高危妊娠、分娩的重要手段之一,剖宫产的使用的确一定程度上降低了孕产妇及围产儿的死亡率。不可否认,近年来随着外科学的进步,剖宫产技术的提高,手术时间缩短,手术损伤,感染等显著减少,麻醉和有效抗生素的应用,使剖宫产的安全性大大提高。但其死亡率及并发症仍明显高于阴道分娩,为阴道分娩的2-4倍或更高,故剖宫产终究不是一种理想和完美的分娩方式。
剖宫产手术要产妇承担手术和麻醉的风险
一般情况下剖宫产出血量是阴道分娩出血量的一剖;其手术并发症有近期并发症和远期并发症。近期并发症:脏器损伤,如肠管损伤,如肠管损伤,膀胱损伤,输尿管损伤等;羊水栓塞;术中出血;术后伤口若子宫切口愈合不良,则还有晚期产后出血甚至子宫切除的危险;且剖宫产儿综合症的发生率明显高于阴道分娩(湿肺、肺不张、级入性肺炎、呼吸窘迫综合症等)。远期并发症也比自然分娩妇女明显增加,如宫旁粘连,肠道粘连,造成产后慢性腹痛;另外贫血,劳动力减弱,异位妊娠等;剖宫产术后发生子宫内膜异位症常在术后1-5年出现症状。
剖宫产儿呼呼系统并发症多
分娩是人类繁衍生息必然的生理过程,产妇和胎儿都具有潜力能主动参与并完成分娩过程,而且绝大多数都是以自然分娩而告终,剖宫产只是解决难产和重症高危妊娠、高危胎儿需要终止妊娠时最快捷有效的方法。
近几年有人提出剖宫产综合症的概念,主要是指剖宫产儿呼吸系统并发症多、如窒息、湿肺、羊水吸入,肺不张和肺透明膜病等。在分娩过程中胎儿不是一个被动的排出物,而是一个适应的个体。由于产道的挤压,使胎儿气道液体的1/3-2/3被挤出,为出生后气体顺利进入气道,减少气道阻力作了充分准备,也有助于生后剩余肺液的清除和吸收。剖宫产时就缺乏这种过程,气道出液体潴留增加了气道的阻力,并减少了肺泡内气体的容易,影响了通气和换气,可导致窒息、缺氧。剖宫产儿湿肺的发生率为8%,阴道分娩儿湿肺的发生率为1%。
剖宫产儿日后易发生“感觉统合失调”
剖宫产不像阴道产儿在限定时间内能顺势通过产道各个平面连续完成衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸等动作。胎儿娩出产疲乏的各个动作即为“感觉综合”,也就是说阴道分娩的过程,胎儿受到宫缩,产道适度的物理张力改变、身体、胸腹有节奏地被挤压,这种刺激信息被外周神经仁慈到中枢神经,开成有效的组合和反馈处理,使胎儿能以最佳的姿势,最小的径线,最小的阻力顺应产轴曲线而下,最终娩出。
而剖宫产属于一种干预性的分娩,绝没有胎儿主动参与,完全是被动地在短时间内被迅速娩出,剖宫产儿未曾适应这些 要的刺激考验,有的就表现为本位感差,日后易发生“感觉统合失调”。
不用麻醉的自然分娩对母婴最为有利
大多数产妇,不论初产或经产,对分娩难免有不同程度的恐惧感。有些医务人员仅重视产程进展,忽视了产妇必要的精神安慰,使产妇缺乏安全感。为提高产时质量,对自然分娩有足够认识,目前已提出转变产时服务模式,推广导乐陪伴分娩。
不用麻醉的自然分娩对母婴最为有利,开展精神无痛分娩法,减少不必要的干扰。临产时,加强产程观察,提供生理心理支持,丈夫或家属能在旁陪伴,允许临产后活动。分娩时,由从怀孕开始已经熟悉且建立了深厚感情的医务人员接生,实践证明,这样的方式不仅受到产妇的欢迎,也有利于降低手术产率和胎儿宫内窘迫等并发症。
为了自身与孩子的安全及健康,你是否应该慎重选择分娩方式?与其在一知半解的情况下做出盲目的,以至对自己或孩子带来诸多遗憾的选择,还不如让熟悉你情况的医生为你制定有利于你及孩子的分娩方式更为安全与可靠,你说呢?
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