准备分娩的时刻,每个女人都会感到无比幸福和骄傲,但同时又会有些不安。不要让那些难以启齿的问题再困扰着你了。更多科学、全面的了解,才能让你更加的胸有成竹。
常见的生产手术
准妈妈在分娩前应先与医生沟通好
一、剔毛
剔毛与灌肠在国内大部份的产科医院或是诊所,一般都会施行。生产时的剔毛通常只会在靠近会阴部(肛门口至阴道口)的地方进行,而不是把所有的阴毛都剔掉。剔毛的目的是为了在生产过程中,若会阴受撕裂伤,在产后处理会阴部伤口时较容易进行。这个步骤不是绝对需要,但是对于产科医师在处理会阴伤口时,还是会有一定的帮忙。
二、灌肠
灌肠也只是让靠近直肠部份的宿便先行排掉,以免产妇在生产过程中会沾污会阴伤口,增加可能感染的机会。生产前的灌肠手术与一般外科手术或是肠胃检查前,须将整个肠道完全净空的程度大不相同。此类的灌肠对于产妇不会有不适的感觉。这个步骤也不是绝对需要。
三、会阴切开
会阴切开术是使用外科剪刀切开会阴,用来扩大产道以协助分娩的一种手术。在下列的三种情况下,产科医师通常需要使用剪开会阴术。
1、胎儿出现窘迫迹象,须要尽快娩出胎儿。
2、产程过长,需以产钳或是真空吸引方式来协助生产时。
3、有难产状况,如臀位生产或是肩难产时。
进行会阴切开时,一般程序都会先打局部麻醉药剂后再进行。切口可以从会阴后端以直线,或是从会阴中端以斜线方式剪。待胎儿与胎盘完全分娩出来后,再以外科缝合的方式修补。
这是一个普遍施行于产妇的手术,但不是所谓的“例行手术”。
一般来说,初产妇的会阴部较紧,如果胎头同时也较大的情况,不进行会阴切开术时,容易使得第2产程(子宫颈全开至胎儿出生)的时间拉长,有时这样的状况对胎儿与母体是一项风险。
准妈妈在分娩前应先与医生沟通好
但如果是经产妇或是会阴部本来就较为松弛的初产妇,如果遭遇到上述情况的机率也比较小,因此需要做会阴切开的必要性就会大大降低。
另外,有研究显示,在第2产程期间,在专业助产士的协助下,使用适度的子宫下推技巧,配合会阴按摩,也可以减少会阴切开术的必要性。
产前先做好医病沟通
但是对于伤口的大小及日后复原的情形,与相关并发症如:肛门括约肌失调、性交疼痛等等造成的影响,自然裂开与做会阴切开是否有会有所差别,在不同的医学专业研究当中,所得到的结果其实还未能有一致的结论。
也就是说无法断定说有做切开术比没有做的产妇,将来会阴的愈合的情形会比较好,或是日后的后遗症就比较少。也正是因为如此,近来有关是否生产过程中需要实行“例行手术”或步骤的讨论相当多,也引发了一些争论。
准妈妈在待产期间如何与医生做好相关的沟通
准妈妈在待产期间需要跟医生做好沟通,那么要怎么做呢?与医生沟通的好时机是什么时候呢?
一、要明确地表达出自己的感受
应该尽量将自己的症状详细记录下来,在去医院的路上简单按照时间顺序把自己出现的各种症状排序,描述症状时,尽量确切。比如描述自己肚子疼,就要尽量描述疼痛的特点、开始的时间、疼痛频率、持续时间、程度,有无变化等,并准备好月经史、怀孕史、家族病史等等。
准妈妈在待产期间如何与医生做好相关的沟通
贴心小提示:
1、产科医生为了推断预产期,都会问到末次月经(LMP)――即最后一次月经的第一天,很多产妇对末次月经理解有误:认为末次月经是月经结束的日期,还有人在怀孕早期曾有阴dao出血,将阴dao出血误认为是末次月经。
2、参加孕妇学校,并尽可能与医生交流,以获得更多的分娩知识。如果待产妇可以在住院前已经通过门诊、或者其他途径了解更多有关分娩的医学常识、医疗语言,将会发现医师和您确实是来自相同星球的人,彼此间的语言、思考方式也如此接近,更好沟通。
二、不要夸张也不要隐瞒你的不适、注意保持平和心态。
研究表明:不良情绪会使人对疼痛更加敏感;导致子宫收缩乏力,增加产后出血的可能;同时还使产程延长,加之疼痛刺激,自控力降低甚至丧失。而保持良好的情绪,可提高对疼痛的耐受性。随着医学的进步,精神心理因素对分娩的影响已经越来越多地显现出来。
与医生主动沟通的几个好时机
产科医生的工作非常繁忙,同时要面对好几名待产妇,确实很难抽出大段时间向你讲解一切有关分娩的知识。医生们一般都言简意赅,虽然会认真听取患者诉说病情,但与待产妇的交流不会很多。因此,你更应该把握好时机,向医生提出疑问,请他们帮你解决各种疑惑和担忧,从而达到有效沟通,利于顺利分娩。
入院时
刚刚入院的时候,接诊医生会详细询问你的情况,你需要做的是:
1、认真听取大夫的介绍和建议,牢记医生的嘱托。
这个时候医生的话虽然不多,但每一句都是凝练的金科玉律。一句话漏听都可能是巨大的损失。比如,医生告诉你,在等待分娩的过程中最有利的姿势并不是仰卧在床上,多在病室中走动,更有利于产程进展;憋尿在待产时是不好的行为,充盈的膀胱会阻挡宝宝的去路阻碍产程的进展;如果有肛门坠胀,排便感,需要尽快通知医生。
这些重要的话,医生不会重复好几遍,所以你一定要牢牢记住这些话,因为听不到是你自己的损失。
准妈妈在待产期间如何与医生做好相关的沟通
2、保持认真的说话态度,没有人会喜欢自己说话时,别人一副漠视的态度。
你认真的态度,也会使医生感觉受到尊重,进而促使他有兴趣听取你诉求。千万别担心自己的医学知识不够耻笑而不敢开口,毕竟涉及人体的医学对于没有受过这方面专业教育的人来说还是生僻、神秘了一些。你没有这方面的知识也是理所当然的。千万不要不懂装懂,跟医生较劲。
查房时
每天,医生们查房次数不应少于2次,早晚各一次。有特殊情况的待产妇会得到特殊照顾,医生会随时查看。
早晨的查房,如果主管你的医生当班,他会着重询问你的情况。你可以就一些深入的问题,向主管你的大夫他咨询,因为你的主管大夫对你的情况了解得更为详尽。同时你应该把你现在的情况告诉他,这样有助于医生掌握你的情况。
总之,准妈妈在待产期间要抓住机会,与医生 做好沟通,避免分娩时一些情况的没有及时告知医生。
准妈妈在分娩前应该和医生配合好
准妈妈在分娩前如果能和医生进行很好的配合,那更有利于顺利分娩。那产妇在产房该要如何配合医生呢?
1、对自己的身体充满信心
如果产妇产前体检显示胎位、骨盆大小等各项指标都很正常,医生就会告诉她完全可以胜任自然分娩。这本来是个好消息,但有的产妇听了就开始跟医生软磨硬泡地要求手术生产。我们做医生的很无奈,因为我们知道这样的产妇身体条件再好都将很难完成自然分娩。因为她明明知道自己很正常,却还是要求手术,说明她对自己的身体缺乏信心,而这个是医生不能代替她完成的。所以,很多难以解决的医患纠纷问题也正是这个原因引起的——“是医生坚持让我生,非得看到我生不下来了才给我手术。”我们做医生的也觉得冤枉。
准妈妈在分娩前应该和医生配合好
2、与医生好好配合
要想漂亮地完成生育任务,就要好好地与医生合作。因为在生产过程中,你看不到宝宝出生前后的具体情况,必须依赖医生的指导,才知道什么时候开始用力什么时候应该稍做控制。最近几年侧切率的升高也是基于这个原因,与不听医生指导失去控制后造成的撕裂相比,侧切的伤口更好处理也更容易愈合。
3、依赖医生,但不过分
至今,促动分娩的基因对医学界一直是个谜。生命的诞生本该是个很自然、不需要太多人为干预的过程,现在的人却变得越来越不自然。一方面,科技在无限发达,在给我们的健康生活加分,另一方面,人类很多本能的东西正在渐渐泯灭。过多的手术生产就是一个佐证。产妇应该首先依靠自己,医生是在出现危险和需要指导时才用得上的。
4、懂得放松情绪和身体
生产过程非常顺利的产妇往往很懂得如何放松自己,那些极度缺乏安全感的产妇浑身较劲、不能放松身体,这也是生产过程延长的重要原因。建议产妇参加产前培训,学习呼吸技巧,帮助自己在产房里放松下来。
此外,产妇在进产房之前,大脑必须明确一个概念,那就是,产妇不是病人。产妇要在整个分娩过程中起主导的作用,而医生则是起到辅助的作用。
总之,准妈妈在分娩时可以配合医生共同来完成这个任务。
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