分娩的顺利与否,与分娩过程中的产力、产道、胎儿以及产妇的心理状况有直接的关系,任何一个因素出现问题,就都有可能造成难产。
什么情况才称为难产
从阵痛开始至子宫颈全开,平均为十二小时以下,若初产妇超过二十小时、经产妇超过十四小时都算是过长;由子宫颈全开至胎儿出生,平均为两小时;宝宝出生至胎盘娩出,一般为五至三十分钟。在这三个阶段中,任何一个阶段不顺利导致生产时间过长,都可称为难产。
生孩子难产的原因有哪些
产力
产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量,它可以把胎儿和胎盘等自子宫内逼出。正常的宫缩有一定的节律性,并且临近分娩时逐渐增强其中宫缩不论是过弱还是过强。都有可能造成难产。
产道
产道是指宝宝分娩时的“通道”,它主要是由孕妇的骨盆大小以及形状所决定的,当然孕妇的软产道也很重要,两者中有任何一种异常,都会造成难产。所以孕期一定要做好产前检查,以便医生及时发现问题,正确选择分娩方式。如果在产前检查中发现产道有问题,一定要提前入院,择期进行剖宫术。
胎儿情况
胎儿在分娩中的自身情况也很重要。如果宝宝在孕妇子宫中的位置不正常,如臀位,横位等,或是宝宝在宫内生长发育得过大,以及有联体胎儿等畸形儿等,这些情况都会影响正常的分娩过程,造成难产的发生。所以必须及早发现并及时进行处理。
产妇的心理
如果孕妇对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备,或是对分娩过程过度恐惧,不能很好的配合医生,也会造成难产。
所以这四点,在分娩中都很重要,所以为了避免难产,我们就一定要提供作好预防:
及早发现不良因素
难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。所以在怀孕过程中,孕妇一定要在指定的 医院进行定期产前检查。在这些产前检查中,医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控,够及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素,一旦发现有异常的趋势,医生就可以采取有效的措施进行纠正。
避免难产关键在于以下两方面:
1、定期做产前检查:一旦确诊妊娠就应三个月内进行产前检查,以后根据医生嘱咐按期去医院检查。医务人员在作产前检查时,不仅要查胎位,还要注意检查产道是否异常,如发现骨盆狭窄,应该及早确定分娩方式(经阴道分娩还是剖腹产)。胎位不正时,还根据具体情况是否要由医务人员帮助复位。
2、临产入院后,产妇要注意休息和饮食,心理上不要过分紧张和恐惧;医护人员要仔细观察产程时的情况,正确判断,及时处理。另外,正确处理难产,有赖于医护人员的经验,决不能在产程过程中轻易用催生针,特别是肌肉注射催产素一类的催生针,在胎儿娩出前要绝对禁止的。
难产的原因有哪些难产怎么办如何降低难产几率
导读:准妈妈在临近分娩遭遇难产是不可预料的事情,那么影响准妈妈难产的原因有哪些呢?准妈妈为什么会难产呢?当准妈妈碰上难产的时候该怎么办呢?若是难产的话是不是一定要选择剖腹产呢?
如何影响分娩因素
造成准妈妈无法顺利自然产的因素分别为产道、胎儿、子宫收缩力量及心理因素,其中有些状况可在生产前就先做好调适及预防,但若因产道因素所造成,一般都须进行开刀手术。
产道因素
胎儿是否能顺利通过产道,取决于其头部是否和母亲的骨盆、产道契合。张建玫医师指出,胎儿的头部较小,并不代表产程必定顺利,如果妈咪的产道或骨盆更小,或是骨盆形状不适合生产,同样也会造成难产,也就是所谓的「胎头、骨盆不对称」,因此只看一方因素有失偏颇,准妈妈的骨盆结构和胎儿头部都是影响分娩顺利与否的重要关键。
人类与灵长类哺乳动物的骨盆,并非全部长得一模一样,依照类型,可简单归纳为四大类,张建玫医师表示,第一种类型为标准的女性骨盆,特徵是圆形或椭圆形;第二种类型为男性骨盆,角较多,有点类似一个爱心的形状;第三种类型是人猿形骨盆,特徵为前后宽、左右窄;最后一种类型则为扁平形骨盆,形状和人猿形骨盆相反,特徵是前后窄、左右宽。在这四种类型当中,最适合生产的就是女性骨盆与人猿形骨盆。
胎儿因素
胎儿大小、体重、胎位等,也会影响妈咪是否能够顺产,尤其胎儿头部最大体积,一旦胎头能够顺利通过产道,基本上就几乎等于完成分娩,因此俗话才会说「头过身就过」,藉此比喻万事起头难,只要完成最初的部分,接下来就会越来越顺利。不过,张建玫医师也指出,胎头向下其实不易于生产,此时胎儿脸部的位置就会成为顺产与否的关键;若面部朝上,将易导致产程迟滞,增加难产机率,严格来说甚至属于胎位不正的一种,如果胎儿面部向下,医师才会鼓励妈咪以自然产方式分娩。
此外,胎儿体重过重时(大于4,000公克),胎儿的肩膀很容易卡到产道,可能会造成「肩难产」,若胎儿未顺利出生,可能会在生产过程中窒息死亡;如果勉强把胎儿从产道中拉出,也会造成胎儿的锁骨骨折,不过此属轻微的后遗症,毕竟锁骨对于人体来说,并非承载重量的骨头,所以很容易合,若真的遇到这种情形,也无须太担心。
子宫收缩因素
要让胎儿娩出的其中一个重要因素,还有准妈妈的子宫收缩力量。在潜伏期时,初产妇平均会在5~30钟内不定时收缩一次,最长可历时约20小时;经产妇则大约3~7分钟一次,最久约历时14小时,若超过这些时限,就代表潜伏期过长。到了活跃期时,初产妇和经产妇都会开始出现规则性阵痛,大约2~3分钟内就会阵痛1次,且每次持续1分钟左右,才能达到足够的收缩力量,进而使子宫颈变薄、变短,否则收缩压力及频率不足时,子宫颈张开的速度就会很慢,发生难产的机率也会提高。
心理因素
即便子宫颈已经全开,胎儿的头部几乎已到达阴道口,但子宫收缩带来的疼痛,还是让不少妈咪铭记在心,且会让准妈妈不自觉地紧绷肌肉,这时就要依赖妈咪的意志力和平时储存的体力,就好比跑马拉松剩下最后一公里时,是否尽力刺拿到好名次,抑或开始放慢下速度,全在一念之间。
有时太过在意生产过程是不是很痛?我的体力可以撑过去吗?等问题,便容易造成负面的心理作用,在迎接生产时刻时,可能就会对号入座,觉得自己真的生不出来;准妈妈应保持乐观开朗的心情,毕竟「吃全餐」的机率 低,除了寻找信得过的妇产科医师做为谘询对象之外,平时也要寻求亲朋好友的支持,且最好是和有生产经验的友人或助产士一同分享讨论,才能顺利建立信心。由于「生产」此事攸关夫妻双方,因此准爸爸也要和准妈妈保持良好的沟通,量不要因为一些小事就引起争执,多多体谅准妈妈怀胎十个月及日后育儿的辛劳,时常说些鼓励的话,也能让准妈妈的心情放不少。
如何降低难产机率
有研究显示,如果孕妇在怀孕期间增加20公斤以上,就会使剖腹机率上升,所以准妈妈平时应保有运动习惯,还可增加肌耐力,为自然产时储存所需体力。
此外,产检时发现胎儿头围较大、骨盆腔较小或是身高特别矮小的准妈妈,建议在生产前与医师多多讨论自然产的可能性,必要时可考虑是否自费剖腹产,否则将提高「吃全餐」的机率;且在自然产的过程中,若察觉自己已无法继续使力,就要在第一时间告知医生,不应勉强进行生产,以免造成产程迟滞。初产妇的产程通常会比较久,且身为新手妈妈,情绪难免会紧张,所以除了勤运动以外,比较怕痛的准妈妈,可与家人讨论是否需要施打无痛分娩,藉此帮助缩短产程,保留一些体力为日后育儿做好准备。
孩子产生不良宣泄的原因有哪些
孩子产生不良宣泄的原因有哪些呢?妈妈网育儿知识(http://www.mama.cn/yuer/)专家为大家解答如下:
一般来说,孩子产生不良宣泄的原因有以下几种:
1、为达目的:
当愿望或要求得不到满足时,想通过极端的手段来达到目的。如果孩子是因不合理的要求被拒绝而发脾气,你可以温柔地指出不合理性,然后通过语言或外界事物,巧妙地转移孩子的注意力,让孩子从糟糕的情绪中解脱出来,停止不良的宣泄行为。
2、摆脱压力:
当孩子被责骂、受到挫折时,通过不良宣泄来摆脱压力,安抚自己。如果孩子因为做不好某事而发脾气,轻声告诉他不要着急,然后示范给他看,再让他自己做一次,在他成功后稍加奖励。
3、消极感受:
当孩子有消极感受如恐惧、愤怒时,语言表达能力有限而只能借助不当方式来宣泄。如果孩子因为恐惧而采取不当宣泄方式,抱紧他,陪他待上一会儿,想办法消除他的恐惧感。如果孩子是因对同伙的不满而发怒,你可以重复一遍孩子的话语,帮助他理清思路,弄清他想怎么做,然后明确告诉他你的想法,用建议或提出问题的方法引导他找出正确的解决方法。这样孩子会有种被充分了解的感觉,让他觉得自己被理解、被重视、被尊敬。
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