女性产后抑郁问题越来越受到重视。英国一项最新研究发现，有两个基因变异会增加产后抑郁症风险，提前进行基因检测可望使孕妇在生产前预知这一风险，采取预防措施。
英国考文垂大学医院等机构的研究人员报告说，孕产妇体内雌性激素水平的变化使她们对应激激素皮质醇更加敏感，从而更容易产生焦虑、悲伤等负面情绪，而产后雌性激素水平的调节能力与产后抑郁症等有密切关系。
研究人员对200名孕产妇进行跟踪研究发现，有两个基因变异会降低女性产后对雌性激素水平进行调节的能力，携带这种变异的女性出现产后抑郁的风险可增加5倍。
研究人员说，全球有约七分之一女性在产后会出现不同程度的抑郁症状，有些女性不愿表达或主动寻求医疗帮助，但这种情况对女性心理健康和家庭和睦有严重影响。而产后抑郁症等心理问题的及早发现和提前预防十分重要，因此这种基因检测技术有广阔的应用前景。
据介绍，这种基因筛查推广后，大约只需10英镑(约合93元人民币)，就可在产前通过血液检查预知出现产后抑郁的风险，从而采取有针对性的预防措施。
研究人员同时说，目前只发现两个基因变异与产后抑郁风险有关，下一步将继续扩大研究范围，寻找更多与此相关的风险因素，从而提高预防筛查的准确度。
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研究表明高龄产妇易患抑郁症
医学研究表明，女性的最佳生育年龄为24~28岁。然而，随着城市中婚育年龄的普遍推迟，高龄产妇也越来越多。在有些医院，30岁以上的初产妇占了50%，而35岁以上高龄初产的孕妇竟高达10%以上！近日，在广东省优生优育协会主办的“广东省女性高龄不婚不育高龄初产与健康论坛”上，多位与会专家提醒，女性过度晚婚晚育，不仅会增加患卵巢癌、子宫内膜异位症以及乳腺癌等妇科疾病的风险，而且易对胎儿造成不利影响。
有研究显示，高龄孕妇更易患妊娠糖尿病，而母亲血糖高，胎儿患心脏病风险增加！
女性高龄不生育易得妇科病
中山大学附属三院妇产科李小毛教授指出，正常情况下，女性在进入青春期后，卵巢每月均有排卵并产生雌激素、孕激素。
在怀孕和哺乳期，卵巢、子宫内膜都处于休息状态，等于“放了个大假”，而高龄不育则没有这样的机会，卵巢即使再“劳累”，也只好“强打精神干活”，自然更容易累倒、病倒。此外，怀孕时黄体酮的分泌会大量增加，对于遏止子宫内膜癌有一定的作用。而在生育过程中，随着胎盘的娩出，子宫“得到了清理”，也能起到防癌的作用。
在城市中，乳腺癌已经成为“富贵病”。日本有一项调查显示，未曾生育的女性患乳癌风险比生育过的女性高70%。为什么会这样？李小毛教授指出，经历过足月分娩的女性，妊娠时血中的雌三醇含量增高，而雌三醇对机体有明显的保护、防癌作用。此外，妊娠时血中绒毛促性腺激素可激活体内的抗癌物质，可起到抑制乳腺癌发生的作用。与此同时，产后哺乳也有利于保持乳腺管通畅，减少乳腺疾病的发生。
别让卵子错过最佳“保质期”
“生育太迟也会影响胎儿。”暨南大学附属第一医院妇产科肖小敏教授说，在我国，35岁以上的初产妇属于“高龄初产”。产妇年龄越大，卵细胞受各种射线和有害物质的影响会越多，其遗传物质发生突变的机会也会增多。一个人的卵细胞是生来就有的，卵子在婴儿期发生第一次减数分裂之后，其静止期可长达几十年，而生育时间太迟，意味着卵子已经过了最佳“保质期”，质量会下降，发生自然流产、早产、死胎以及先天畸形的可能性会成倍增加。“有研究显示，35岁以上产妇，自然流产率会3倍于25~29岁的孕妇。35岁怀孕，胎儿患唐氏综合征的几率为1/350，而到了48岁，唐氏综合征发生率变为1/10。”
高龄初产还会增加胎儿宫内窘迫、巨大儿等的风险。有研究发现，35岁以上的孕妇母子围产期发病率及死亡率明显上升，高龄初产妇是新生儿死亡率升高的主要原因之一。专家指出，高龄孕妇骨盆和韧带功能退化，软产道组织弹性减弱，子宫收缩乏力，胎位不正，容易导致产程延长而引起难产，造成胎儿窘迫，增加了剖宫产率。
风险
高龄初产妇易患妊娠期并发症
“年龄是妊娠期糖尿病的高危因素。”深圳市宝安区妇幼保健院副主任医师郭华指出，妊娠期糖尿病在高龄初产妇中的发生率是一般产妇的2~7倍。母亲患上妊娠期糖尿病，不仅自己会增加患妊娠期高血压、酮症酸中毒的风险，胎儿也会增加患心脏病、畸形、早产乃至死亡的风险。
此外，高龄初产妇合并子宫肌瘤的比例为8%~14%，远高于一般产妇的3%~5%。随着孕妇年龄增大，体内激素水平不稳定，会引起生殖道肿瘤的发生率增高。而妊娠合并子宫肌瘤在早孕时可引起流产，中孕期可引起肌瘤变性，晚孕期可引起早产等一系列并发症。
产妇年龄大产后易抑郁
“产后抑郁症的发病越来越多，与人们普遍推迟生育时间不无关系！”郭华说，高龄初产妇往往是第一次怀孕，常常会过度担心因高龄发生不测，尤其是快要临产的时候。从临床来看，初产妇年龄越大，会越紧张、恐惧，抑郁和焦虑的比例和程度越高。再加上高龄产妇妊娠期并发症以及合并症发生率高，剖宫产率高，都会极大地增加她们的心理负担。而研究显示，孕妇心理压力可影响到婴儿健康，使得不良妊娠的发生率明显增高。
提醒
高龄产妇要积极“备战”
肖小敏教授也提醒说，尽管高龄初产的不利影响很多，可是对于一些因为各种原因不得不加入“高龄初产”行列的孕妇，也不要过于紧张。只要从孕前开始做好各种准备，还是能够把“高龄初产”的消极影响降到最低：
高龄产妇一定要记住从孕前三个月开始就补充叶酸片，这样可有效降低胎儿神经管畸形的风险。孕前最好检测血糖，明确是否患有糖尿病。此外，在怀孕过程中积极调整好心理状态，不要整天自己吓唬自己。
在怀孕期间，要重视先天畸形的筛查，具体如下：在怀孕12~13周时，做一期彩超进行排查。怀孕14~20周时，抽血做唐氏综合征的筛查。在怀孕20~22周时，做二期彩超，以排除先天畸形的可能。到怀孕20~24周时，做羊膜腔穿刺筛查。
对于高龄初产妇来说，尤其要防止高糖高脂饮食，预防妊娠期高血压、糖尿病。平时保持均衡的营养就可以了，不要一味加餐。多吃蔬菜水果，保持适度运动，如餐后散步等，不要整天窝在家里不动。此外，市场上卖的孕妇奶粉多数口味太甜，建议不要多吃。
在分娩的时候，不要老想着自己“高龄”，就放弃自己分娩的机会。建议没有剖腹产指征的话，还是先尝试一下阴道分娩。在生完宝宝之后，要做好避孕措施，防止子宫在短时间内再次受创。
怎样预防产后抑郁症孕妇吃鱼可预防产后抑郁
怎样预防产后抑郁症？美国科学家发现，孕妇在怀孕的第3个月从海鱼中摄取的omega—3越多(指每周吃鱼2至3次)，在孕期及分娩后出现抑郁症的可能性越小。
鱼肉是人们喜欢吃的水产食品，它营养丰富，含大量优质蛋白质，而且脂肪少，吃起来还细致嫩滑，容易消化。近年研究发现，女性更适宜多吃鱼，这除了鱼肉脂肪少、热量低和女性常吃鱼不易发胖外，吃鱼对女性还有以下一些“特殊”益处。
一、孕期吃鱼对胎儿有好处
丹麦科学家发现，经常吃鱼的孕妇出现早产和低体重婴儿几率远低于平时不吃鱼或很少吃鱼的孕妇。如果孕期每周吃一次鱼，早产的可能性仅为1。9%，而从不吃鱼的孕妇早产的可能性为7。1%。原因是鱼富含omega—3脂肪酸，其有防止早产和有效增加婴儿出生时体重的作用。
二、孕妇常吃鱼能减少抑郁症发生
美国医生研究发现，孕妇在怀孕的第3个月从海鱼中摄取的omega—3越多(指每周吃鱼2至3次)，在孕期及分娩后出现抑郁症的可能性越小。科学家解释说，omega—3脂肪酸是大脑的关键“建筑材料”，食物中缺乏omega—3，大脑中一种叫血清素的化学物质也会相应较少，血清素含量少会引起或加重抑郁症。
三、吃鱼能防乳癌
有研究称，日本、韩国、北欧冰岛女性的乳腺癌发生率较低，这与她们经常吃深海鱼类有关。芬兰研究人员发现，鱼类中含有的必需氨基酸和omega—3脂肪酸可抑制癌细胞形成，阻止癌细胞繁殖。如果每周吃两次鱼，可降低乳腺癌的复发率。研究表明，鱼油对乳腺癌和淋巴癌效果较好。防癌可常选择食用沙丁鱼、青鱼、黄鱼、墨鱼等。
四、减缓少女痛经
丹麦专家发现，每天让有痛经史的少女吃下两克的鱼油，经过三个月之后，这些少女的痛经获得了改善。专家认为，鱼油(包括鱼类)富含的omega—3脂肪酸确对于痛经有缓解作用，痛经少女多摄入这种脂肪酸的方法就是常吃鱼，最好吃深海鲑鱼、鲔鱼等。
此外，女性多吃鱼还能减少中风发生，女性糖尿病者常吃鱼还能防止心脏病等并发症出现。但应注意：患出血性病(包括血液病者)、痛风、对鱼类过敏的孕妇，最好不要吃鱼。
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