怀胎十月儿后,准妈妈不仅要开始照顾好宝宝,也要注意自身的恢复,尤其是子宫的恢复。因为一旦照顾不周,就会出现子宫收缩不好的情况,给新妈妈带来身体上更多的痛苦。
正常女性的子宫只有一个拳头大小,怀孕后,子宫可撑大到1000克左右。宝宝出生后,子宫就如同泄气的皮球,要恢复到原来的大小还需要一段时间。但是产后胎盘组织残留、子宫后屈、尿潴留、合并子宫内膜炎、盆腔炎等会影响产妇子宫恢复,导致子宫收缩不良,恶露不净。因此,新妈妈在坐月子期间别光顾着宝宝,也要留心自己的身体恢复,以免留下健康隐患。
经过漫漫的40周怀孕,子宫变为原来的数十倍大,功能和外貌都变得大不相同!产后,如果子宫恢复不好,子宫内尚有血块或者残留胎盘,子宫就会被血块堵塞,造成子宫收缩不良,有可能引发大出血。那么影响产后子宫收缩不良的因素都有哪些呢?
子宫
原因一:胎盘或胎膜残留于子宫腔内
胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5—15分钟左右,最晚不超过30分钟娩出体外,此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况,留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片,这就是所谓的胎盘残留。
若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织,或是子宫收缩不良,会影响子宫复原的速度,这可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下,恶露的量会愈来愈少,颜色愈来愈淡,约3周就会结束,过多的恶露属于不正常现象。
临产后,必须正确处理胎盘及胎膜的娩出,应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整,并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管,以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。
若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留,产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素,等待其自然排出及预防感染。
原因二:合并子宫内膜炎或盆腔内炎症
合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当,引起子宫或盆腔感染,也会长期出血。
在正常情况下,女性阴道呈酸性环境,宫颈有粘液栓,这是人体的生理屏障,可以抵御细菌的侵入。但是,在特殊情况下,如经期,分娩,流产后及各种宫腔操作时,这种屏障作用减弱甚至消失,易引起细菌的侵入,造成子宫内膜炎。
子宫内膜炎治疗方式:仍是以抗生素治疗为主,治疗过程中,要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌,如临床治疗效果不彰时,则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。
新妈妈产后或小产后体质衰弱,宫颈口经过扩张尚未很好地封闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。
准妈妈产前应该定期到指定进行产前检察,接受孕期卫生指导,积极治疗营养不良、贫血等慢性疾患,增强体质。妊娠晚期禁止性生活。产后注意饮食调养,进食易消化、富含蛋白质及维生素的营养食品,维持良好的身体状况。
妊娠8个月后由于子宫口慢慢松弛,所以不要洗盆浴,更不要过性生活,以免引起感染,产后要注意卫生。
原因三:子宫过度后倾后屈
产后坐月子期间,要注意恶露排出与子宫恢复,以掌握子宫的复原状况。想想,怀孕前的子宫大小有如自己的拳头一样(约50克),为了孕育新生命,撑到好大(约1000克),当胎儿娩出后,子宫就像泄了气的皮球,但仍需 要一段时间才能恢复到孕前状况。
子宫恢复的主要动作是持续的收缩,从生产时不断的收缩将胎儿挤出,再将胎盘挤出。子宫内的血液不断被排出体外,即为产后恶露。子宫经由不断且强力的收缩,将血管的开口压往,这样就让血块形成而停止出血。子宫再进一步挤压,将血块不断排出,子宫体积就会慢慢缩小,约在产后4~6周会恢复成原来大小。
子宫恢复
子宫的收缩恢复是否良好,可两项外表的指标来判断:
1、如果子宫恢复良好,检视刚生完的子宫底,从肚脐可以触摸得到,到约两个星期,子宫就无法摸到,除非是长子宫肌瘤。
2、产后恶露的颜色从鲜红、暗红、深黑到淡红色,最后无色。但如果子宫过度后屈,产后恶露不容易排出,则影响子宫的恢复。
产妇避免长时间仰卧位,并鼓励产妇早期下床活动。若确诊为子宫后倾后屈位,每天应行胸膝卧位2次,每次15~20分钟予以纠正。
原因四:产后排尿不利
在怀孕期,准妈妈体内的水分主要靠排尿和出汗等排出体外。但在怀孕晚期,由于增大了的子宫压迫膀胱,使膀胱肌肉的张力降低,在分娩时,胎儿的头又长时间紧紧地压迫着膀胱,使膀胱肌肉的收缩力减弱,因此,虽然分娩后子宫对膀胱的压迫减轻,但由于膀胱肌肉张力的下降和收缩功能的减弱,膀胱已无力将其中的尿液排除干净。
另外,有些产妇在分娩时做了会阴侧切术,小便时尿液刺激伤口引起疼痛,导致尿道括约肌痉挛,也是产后小便困难的原因,也有些产妇不习惯在床上小便,也会引起小便困难。如果产后5~6小时仍排不出尿液,医生称之为产后尿潴留。
为避免产后尿潴留,嘱产妇于胎盘娩出后4小时内及时排尿。若产后6小时仍不能自行排尿并诊断为尿潴留时,应及时处理,必要时导尿。
产后小便困难是一件很难受的事,如果产后产生了小便困难可采取以下方法处理:
1、预防产后排尿困难的方法最好在产后6~8小时主动排尿,不要等到有尿液再解。排尿时要增加信心,精神放松,平静而自然地去排尿,特别要把注意力集中在小便上。
2、如不能排出尿液,可在下腹部用热水袋敷或用温水熏洗外阴和尿道周围,也可用滴水声诱导排尿。
七大原因可能导致产后子宫恢复缓慢
当宝宝出生后,子宫要得到妈妈的悉心呵护,一旦照顾不周,就会出现子宫收缩不好,迟迟不恢复到最初的模样、褐色出血持续不断等子宫复原不全的情况。这是子宫在偷懒么?
子宫恢复也“偷懒”
如果子宫恢复不好,子宫内尚有血块或残留有胎盘时,子宫就会被血块填塞。这样会“连累”子宫平滑肌停止收缩,造成子宫收缩不良,有可能会引起大出血的危险。这是产后子宫恢复不全最突出的表现,在产褥期最容易发生,妈妈们要特别注意。
突然长出“小肚腩”。有些妈妈生完宝宝后,小腹赘肉却无法消除,这常常是由于宝宝个头儿很大,怀孕时将小腹的皮肤撑到松弛,以至于无法缩小。其实,大多数妈妈的子宫仍然是收缩正常的。
不过,如果在自检的过程中,产后2周后在小腹部仍然能摸得到一团东西,就很可能是子宫收缩不良或子宫肌瘤引起的,当然还要看出血情况。
产后子宫为何修复缓慢
干扰子宫恢复的“宿敌”
其实,子宫很委屈。并非它有意“偷懒”,不认真恢复,实在是遭遇一些难对付的“夙敌”,有些“招架不住”。
1、胎盘或胎膜残留于子宫腔内。如果胎盘或胎膜剥离不完整,就会出现持续出血,有时还可能大量出血。
2、子宫蜕膜脱落不全。蜕膜一般在产后一周左右脱落,如果脱落不完全,容易引起晚期产后出血。
3、合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当,引起子宫或盆腔感染,也会长期出血。
4、子宫过度后屈,恶露不容易排出。
5、合并子宫肌壁间肌瘤。子宫肌瘤影响子宫收缩,产后出曲量会增多。
6、如果产后排尿不利,膀胱过度充盈,也会导致子宫不能下降至盆腔。
7、倘若妈妈年龄较大、健康情况不理想、分娩次数多或多胎妊娠,也往往会影响产后子宫的复原。
小编总结:
新妈妈要清楚,如果自己月子期间饮食各方面都有注意,再加上也有好好休息,这样的情况下还会出现子宫修复缓慢的情形时,新妈妈就要注意啦,看看是否上诉七大原因造成的。
什么是子宫复原不全?产后子宫复原不全的原因
什么是子宫复原不全呢?在产后,新妈妈的身体会逐渐开始恢复。其中,子宫恢复是新妈妈必须要特别关注的。如果产后子宫发育不全就要及时采取措施,避免更严重的后果。下面就来看看是什么原因导致了产后子宫复原不全吧。
什么是子宫复原不全
子宫复原不全是指产后已经多日,子宫收缩不好,还是比较大而柔软,迟迟不恢复到原来的形状,而褐色恶露却常常持续不断。如果子宫复原不全,子宫迟迟不入盆腔,我们在耻骨上区就总能摸到子宫底,有时还有压痛。如果恶露量多,且为暗褐色或红褐色,就应考虑为子宫复原不全,如有臭味,可能已经并发感染了。
那么,究竟是什么原因导致了子宫复原不全呢?
产后子宫复原不全的原因
胎盘或胎膜残留于子宫腔内。如果胎盘或胎膜剥离不完整,就会出现持续出血,有时还可能大量出血。
子宫蜕膜脱落不全。蜕膜一般在产后一周左右脱落,如果脱落不完全,容易引起晚期产后出血。
合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当,引起子宫或盆腔感染,也会长期出血。
子宫过度后屈,恶露不容易排出。
合并子宫肌壁间肌瘤。子宫肌瘤影响子宫收缩,产后出曲量会增多。
如果产后排尿不利,膀胱过度充盈,也会导致子宫不能下降至盆腔。
倘若妈妈年龄较大、健康情况不理想、分娩次数多或多胎妊娠,也往往会影响产后子宫的复原。
产后子宫复原不全,新妈妈要及时发现治疗哦。
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