小心“产后子宫脱垂”
除了以上所说的子宫复原不全以外，产后子宫脱垂也是影响产妇子宫健康的又一疾病。正常子宫的位置是前倾前屈的，子宫颈在坐骨棘水平以上。这个正常位置是依靠骨盆底的肌肉和筋膜以及子宫的韧带来支持的。如果这些组织发生了损伤或过度松弛，子宫就会沿阴道下降，甚至全部脱出于阴道口以外，这就是所谓的子宫脱垂。
子宫脱垂
分娩时用力不当，例如有的产妇子宫口尚未开全，即过早屏气、使劲，分娩时未能很好保护会阴，产后又未能及时修复，导致子宫的支持组织松弛或撕裂，产后经常仰卧；产后过早活动，尤其是过早从事重体力劳动，如提拉重物，长时间蹲位、立位等等，这些原因都可能会引起产后子宫脱垂，影响产妇的子宫健康。
子宫复原靠收缩
按摩子宫+中西药子宫收缩剂
子宫恢复靠收缩，但子宫收缩靠什么呢？靠自然机制。也就是生产发动之后，子宫就不断地收缩，排空了再排空，让子宫腔不会有空隙。我们传统上教导产妇按摩子宫，使用子宫收缩剂，或是中医使用生化汤，都是辅助的角色。其目的还是引导子宫不断地收缩，直到没有出血且子宫腔保持净空为止。
女子宫收缩不良会有大出血的危险
当子宫内尚有血块或是残留有胎盘时，子宫会先被血块填塞；然后，子宫平滑肌就会停止收缩，这时候就是所谓的子宫收缩不良，会有大量出血的危险（血崩）。
子宫收缩剂VS生化汤
为了预防产后大量出血，医生通常会用子宫收缩剂。但是，民间自古又流传用生化汤来去瘀活血，作为产后帮助子宫恢复之用，到底应不应该用？又或者如何使用呢？
生化汤
依照临床经验，在产后，子宫自然会有收缩排血的机制，如果发现有产后出血过多的现象，使用子宫收缩剂是最好的选择，因为作用发挥会比较快。至于生化汤的使用是老祖宗的智慧，但是也不必将其蒙上神秘的面纱。生化汤本身的成分在中医看来，有化淤血、补血的作用，化掉的淤血（血块）流出来之后，子宫自然会收缩，所以生化汤比较适合在产褥期的保健用。所以说医疗方面使用收缩剂主要是防止产后出血之用，而生化汤对于产褥期“帮助”子宫恢复则有显着的效果。
小贴士：
五招令子宫快复原
1、产后应及时排尿。不使膀胱过胀或经常处于膨胀状态。
2、产褥期应避免长期卧位。产后6～8小刚，产妇在疲劳消除后可以坐起来，第二天应下床活动，以利于身体生理机能和体力的恢复，帮助子宫复原和恶露排出。如果子宫已经向后倾屈，应做膝胸卧位来纠正。
3、产后应该哺乳。因为婴儿的吮吸刺激，会反射性地引起子宫收缩，从而促进子宫复原。
4、注意阴部卫生。以免引起生殖道炎症。
5、剌激乳头可帮助子宫收缩。除了西药跟中药调理之外，在产后初期按摩子宫底，让子宫肌肉受刺激收缩，是最自然的方式。还有，让宝宝吸吮母乳也会刺激子宫收缩。但是没有哺喂母乳的产妇怎么办呢？依照子宫收缩的生理原理，刺激乳头会让人体产生子宫收缩素，所以按摩乳房或是热敷乳房都会产生相同的效果，这就是用物理的方式来促进子宫收缩的方法。
妈妈要知道产后常下蹲容易子宫脱垂
子宫肌瘤与子宫脱垂的鉴别主要根据体征。此外，还应做一定的检查。嘱患者不解小便，取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。子宫从正常位置沿下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于口以外，称为子宫脱垂（uterineprolapse）。子宫脱垂常合并有前壁和后壁膨出。
【病因学】
分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。据济南市2504例子宫脱垂患者中，1～3产发生者占58。21%。此外，产褥期产妇多喜仰卧，且易并发慢性尿潴留，子宫易成后位，子宫轴与轴方向一致，遇腹压增加时，子宫即沿方向下降而发生脱垂。
产后习惯蹲式劳动（如洗尿布、洗菜等），都可使腹压增加，促使子宫脱垂。未产妇发生子宫脱垂者，系因生殖器官支持组织发育不良所致。
【临床表现】
子宫脱垂为子宫沿向下移位，根据脱垂的程度可分为3度：
Ⅱ度：指子宫颈已脱出口之外，而子宫体或部分子宫体仍在内。但因包括范围过大，轻者仅宫颈脱出口外，重者可因宫颈延长，以致延长的宫颈及壁全部脱出口外。Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型。轻Ⅱ度子宫颈及部分前壁翻脱出口外。重Ⅱ度宫颈与部分宫体以及前壁大部或全部均翻脱出口外。Ⅲ度：指整个子宫体与宫颈以及全部前壁及部分后壁均翻脱出口外。
【诊断】
主要根据体征。此外，还应做一定的检查。嘱患者不解小便，取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。
慢性尿潴留首先注意在不用力情况下，壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。窥器观察壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。
【鉴别诊断】
一、粘膜下肌瘤在脱出物上找不到宫口，前后壁不脱出，手插入内可触到子宫颈。
二、子宫颈延长症多为未产妇。前后壁不脱出，前后穹窿部很高，子宫体仍在盆腔之内，仅子宫颈极度延长如柱状，突出于口外。
三、慢性子宫内翻症在肿块上找不到子宫口，但可找到两侧输卵管入口的凹陷，表面为红色粘膜，易出血，三合诊舅腔内空虚，触不到子宫体。
四、壁囊肿或肌瘤常可误诊为膀胱膨出或子宫脱垂，经检查子宫仍在正常位置或被肿块挤向上方，而肿物与宫颈无关。
【治疗措施】
已发生子宫脱垂的病人宜采用中西医结合，及治疗、营养、休息相结合的综合措施。在治疗方法上可分：使用子宫托，内服中药，针灸，熏洗等非手术疗法及手术修补。因手术后对再次分娩有一定影响，故手术仅适用于严重病例及不再生育的妇女。
新妈在产后要慎防自己出现子宫后位
子宫后位是很有助于怀孕的，但是大家都知道身体的每个部位都是有自己的位置的，如果这个位置偏了那就会影响到自己的健康。在产后妈妈们要慎防自己出现子宫后位。
一般来讲，成年女子子宫的正常位置在站立时半于骨盆的中央，坐骨棘水平之上，前与膀胱后与直肠为邻，宫体前倾。宫颈与宫体成120-150°的角度，处于前倾前屈的位置。但当维持子宫正常位置的某组韧带发生松弛、分娩后长期卧床（尤其是仰卧位）、盆腔炎症、宫体部肿瘤、先天发育不全等原因，子宫可发生变位，其中最常见的为子宫后位。根据子宫后倒的程度不同，子宫后位分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。
子宫后位
轻度子宫后位（Ⅰ-Ⅱ度）一般不出现症状，无需治疗，重度子宫后位常出现症状，主要表现为腰酸。轻者仅为腰部酸胀不适，重者整个腰部、骶尾部及两侧髂部均感酸胀难忍，个别患者酸胀延伸到下背部和两侧腹股沟。小腹部酸胀和肛门坠胀感往往同时并存，劳累和月经期症状往往加重。若得不到及时矫正，还可继发痛经、月经不调、白带增多、性感不快、流产、不孕等。子宫后位的患者在受孕三个月后，若后倒子宫仍未自动纠正，则膀胱颈部及尿道的变位和和宫颈上翘，可压迫后尿道发生急性尿潴留。
大多数子宫后位是可以预防的。关键是要让产妇在产后得到充分休息，使盆腔组织及时复原。在休息期间要特别注意卧位姿势，要避免长期仰卧位。侧卧、仰卧和俯卧多种姿势应轮换交替。从产后第三天起，可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌运动的保健操，有利于产后的康复。在流产后或因其他原因引起盆腔感染，并形成粘连时会促使子宫后位的形成，故应及早积极治疗。严格执行产后检查，对产后子宫恢复不佳的，应及时纠正。
对有症状的子宫后位患者，治疗关键是将子宫复位。常用的子宫复位方法有双合诊复位法、三合诊复位法、宫颈钳牵引复位法、胸膝卧式位复位法、手术复位法等。手法复位后要求患者每日在排空大小便后做1-2次胸膝卧位锻炼，每次10-15分钟，这对巩固子宫复位的效果至关重要。胸膝卧位锻炼还可预防产后子宫后变位的发生，但必须在产后半个月之后进行。若手法复位不成功，可采用手术复位。手术方法主要是缩短圆韧带，将子宫变为前倾前屈位。
小编总结：
产后要避免自己出现子宫后位那就一定少不了让自己的身体得到最好的护理，让自己的到充分的休息。如果你觉得自己产后身体出现了什么问题记得不要讳疾忌医。
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