哪些跟产后抑郁症有关的你要了解的事情

医学研究表明,女性的最佳生育年龄为24~28岁。然而,随着城市中婚育年龄的普遍推迟,高龄产妇也越来越多。在有些医院,30岁以上的初产妇占了50%,而35岁以上高龄初产的孕妇竟高达10%以上!近日,在广东省优生优育协会主办的“广东省女性高龄不婚不育高龄初产与健康论坛”上,多位与会专家提醒,女性过度晚婚晚育,不仅会增加患卵巢癌、子宫内膜异位症以及乳腺癌等妇科疾病的风险,而且易对胎儿造成不利影响。有研究显示,高龄孕妇更易患妊娠糖尿病,而母亲血糖高,胎儿患心脏病风险增加!

适龄育儿

女性高龄不生育易得妇科病

中山大学附属三院妇产科李小毛教授指出,正常情况下,女性在进入青春期后,卵巢每月均有排卵并产生雌激素、孕激素。

在怀孕和哺乳期,卵巢、子宫内膜都处于休息状态,等于“放了个大假”,而高龄不育则没有这样的机会,卵巢即使再“劳累”,也只好“强打精神干活”,自然更容易累倒、病倒。此外,怀孕时黄体酮的分泌会大量增加,对于遏止子宫内膜癌有一定的作用。而在生育过程中,随着胎盘的娩出,子宫“得到了清理”,也能起到防癌的作用。

在城市中,乳腺癌已经成为“富贵病”。日本有一项调查显示,未曾生育的女性患乳癌风险比生育过的女性高70%。为什么会这样?李小毛教授指出,经历过足月分娩的女性,妊娠时血中的雌三醇含量增高,而雌三醇对机体有明显的保护、防癌作用。此外,妊娠时血中绒毛促性腺激素可激活体内的抗癌物质,可起到抑制乳腺癌发生的作用。与此同时,产后哺乳也有利于保持乳腺管通畅,减少乳腺疾病的发生。

别让卵子错过最佳“保质期”

“生育太迟也会影响胎儿。”暨南大学附属第一医院妇产科肖小敏教授说,在我国,35岁以上的初产妇属于“高龄初产”。产妇年龄越大,卵细胞受各种射线和有害物质的影响会越多,其遗传物质发生突变的机会也会增多。一个人的卵细胞是生来就有的,卵子在婴儿期发生第一次减数分裂之后,其静止期可长达几十年,而生育时间太迟,意味着卵子已经过了最佳“保质期”,质量会下降,发生自然流产、早产、死胎以及先天畸形的可能性会成倍增加。“有研究显示,35岁以上产妇,自然流产率会3倍于25~29岁的孕妇。35岁怀孕,胎儿患唐氏综合征的几率为1/350,而到了48岁,唐氏综合征发生率变为1/10。”

高龄初产还会增加胎儿宫内窘迫、巨大儿等的风险。有研究发现,35岁以上的孕妇母子围产期发病率及死亡率明显上升,高龄初产妇是新生儿死亡率升高的主要原因之一。专家指出,高龄孕妇骨盆和韧带功能退化,软产道组织弹性减弱,子宫收缩乏力,胎位不正,容易导致产程延长而引起难产,造成胎儿窘迫,增加了剖宫产率。

风险

高龄初产妇易患妊娠期并发症

“年龄是妊娠期糖尿病的高危因素。”深圳市宝安区妇幼保健院副主任医师郭华指出,妊娠期糖尿病在高龄初产妇中的发生率是一般产妇的2~7倍。母亲患上妊娠期糖尿病,不仅自己会增加患妊娠期高血压、酮症酸中毒的风险,胎儿也会增加患心脏病、畸形、早产乃至死亡的风险。

此外,高龄初产妇合并子宫肌瘤的比例为8%~14%,远高于一般产妇的3%~5%。随着孕妇年龄增大,体内激素水平不稳定,会引起生殖道肿瘤的发生率增高。而妊娠合并子宫肌瘤在早孕时可引起流产,中孕期可引起肌瘤变性,晚孕期可引起早产等一系列并发症。

慎防产后抑郁症

产妇年龄大产后易抑郁

“产后抑郁 症的发病越来越多,与人们普遍推迟生育时间不无关系!”郭华说,高龄初产妇往往是第一次怀孕,常常会过度担心因高龄发生不测,尤其是快要临产的时候。从临床来看,初产妇年龄越大,会越紧张、恐惧,抑郁和焦虑的比例和程度越高。再加上高龄产妇妊娠期并发症以及合并症发生率高,剖宫产率高,都会极大地增加她们的心理负担。而研究显示,孕妇心理压力可影响到婴儿健康,使得不良妊娠的发生率明显增高。

提醒

高龄产妇要积极“备战”

肖小敏教授也提醒说,尽管高龄初产的不利影响很多,可是对于一些因为各种原因不得不加入“高龄初产”行列的孕妇,也不要过于紧张。只要从孕前开始做好各种准备,还是能够把“高龄初产”的消极影响降到最低:

高龄产妇一定要记住从孕前三个月开始就补充叶酸片,这样可有效降低胎儿神经管畸形的风险。孕前最好检测血糖,明确是否患有糖尿病。此外,在怀孕过程中积极调整好心理状态,不要整天自己吓唬自己。

在怀孕期间,要重视先天畸形的筛查,具体如下:在怀孕12~13周时,做一期彩超进行排查。怀孕14~20周时,抽血做唐氏综合征的筛查。在怀孕20~22周时,做二期彩超,以排除先天畸形的可能。到怀孕20~24周时,做羊膜腔穿刺筛查。

对于高龄初产妇来说,尤其要防止高糖高脂饮食,预防妊娠期高血压、糖尿病。平时保持均衡的营养就可以了,不要一味加餐。多吃蔬菜水果,保持适度运动,如餐后散步等,不要整天窝在家里不动。此外,市场上卖的孕妇奶粉多数口味太甜,建议不要多吃。

在分娩的时候,不要老想着自己“高龄”,就放弃自己分娩的机会。建议没有剖腹产指征的话,还是先尝试一下阴道分娩。在生完宝宝之后,要做好避孕措施,防止子宫在短时间内再次受创。

产后身体恢复你要了解的事情有哪些

身体清洁要得当

有的产妇听从一些传统习俗,分娩后数天不敢刷牙、梳头及洗澡,生怕损伤身体其实这样对健康不利因为产妇分娩后,每天进食大量的高蛋白,如果吃后不刷牙,会对牙齿和口腔粘膜有很大的刺激,最易引起口腔炎症,以至牙齿松动。

口腔护理

另外产后体内代谢旺盛,产妇出汗多,下身产生恶露及溢出乳汁,这些都会使皮肤很脏,影响心情也容易滋生细菌。

正常洗漱注意保暖,产后第二天即可开始刷牙,如果是冬天用温水;注意正确的刷牙姿势。如果是自然分娩,在产后即可淋浴,禁盆浴。另外,洗后快一点将身体擦干,及时穿上衣服,洗头后立即吹干。

产后恶露

产后产妇阴道内排出月经样的液体和分泌物,这是子宫内存有的蜕膜、胎盘剥离创面的血液等形成的,它和正常的血一样,所以流得越少越好。一般在产后头3天排出量较大(纯血色),约一周后,基本不含血液,呈白色或黄白色,大约在产后2-3周时排净,恶露排出情况标志着子宫恢复情况及有无异常。

产后需注意常换洗内外衣裤、卫生巾。如果恶露比较多,也可以服用益母草膏。如果恶露中有血块或血量较多,或有异味,都表明子宫恢复情况不良,可能有感染,应及早看医生。

产后心理恢复

许多产妇在产后出现睡眠不好、疲劳、烦躁、悲观、厌世;这是由于分娩刺激而引起的较强烈的精神反应,还与社会因素和心理因素有关。建议大家从孕期开始就适当地学习一些生产的知识,做好生产的心理和物质准备,在产后这一人生特殊的时期,家人一定要对产妇更加理解和关爱,丈夫最好能陪伴在身边,凡事主动去做,关心妻子。

产后性生活

正常情况下,女性的子宫、宫颈、阴道在产后需经过6-8周的时间才能逐渐复原。在此之前,性生活是绝对要禁止的。此时,子宫内膜上还留有胎盘剥离后形成的创面,子宫颈口是开着的,会阴和阴道的伤口尚未愈合,性生活可能会将细菌带入产道,引起产褥感染甚至败血症。所以,只有在产后6-8周以后,经过产后健康检查,医生确定妇女生殖系统完全恢复正常后,才能恢复夫妻性生活。

夫妻生活

剖宫产的产妇则需要更长的时间来进行恢复。一般需在产后3个月再开始房事。另外,不来月经不等于不排卵,哺乳期也要注意避孕。

产后饮食

很多妈妈喜欢吃甜食,新手妈妈们要控制一下,甜的饮食吃的太多,对宝宝牙齿发育有影响,对新手妈妈的体型,也有影响。产后新手妈妈要均匀饮食,不能经常饿肚子,这样奶水就会不足,宝宝也会出现营养不良。

产后运动

自然分娩的妈妈,25小时,早的15小时就可以下床了,剖腹产的24小时拔了尿管就可以活动,新手妈妈下地走走,一个是可以排气,另外对子宫恢复也有好处,再加上体型也恢复的很好,活动的时候,做了剖腹产的妈妈,不用驼背扶着肚子走。另外生完宝宝,自然分娩的妈妈20天以后,剖腹产40天以后就可以做瑜伽锻炼了,锻炼的时候一定要慢慢来,从少到多,从轻到重,不要急于求成。

哪些跟产后抑郁症有关的误区

抑郁症是现代都市人很常遇到的一种疾病,对于很多产后的新妈来说产后抑郁症可以说是幸福家庭生活的杀手。要怎样才可以正确的远离产后抑郁症呢?首先就要了解下面这些误区。

分娩后没有出现抑郁症,之后就会不在患有。

其实产后抑郁症在产后的一年之内随时都有可能发生,所以在产后没有立即患有产后抑郁症的妈妈,不要存在这种想法,但是做一些预防工作还是可以的。

产后抑郁症的那些误区

产后多补充睡眠就可以避免抑郁症。

抑郁症的产生是多种原因共同导致的,多补充睡眠只是能够很好的缓解作用,但如果想完全远离产后抑郁症单单增加睡眠是不可能的。

产后抑郁症都会不药而愈。

如果是轻度的产后抑郁,在妈妈和家人的共同努力,一般都会不药而愈。假如妈妈的产后抑郁症情况比较严重,就很难不药而愈。

患有产后抑郁的妈妈都会有虐儿的倾向。

其实这种说法是没有根据的,产后抑郁症是分阶段的,患有轻度产后抑郁的妈妈一般不会发生这种情况,只有抑郁症非常严重的情况下,妈妈才会有这种行为。

小编总结:

可以说妈妈对于产后抑郁症不能过于轻视,同时也不能过于担忧。只要妈妈们产后在面对各种生活压力的时候懂得怎样给自己进行排解就可以了。同时家人的关注也是不能少的。

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