专家解疑:观察产后恶露变化有何用

妈妈烦恼:

我生完宝贝已经1个多月了,奶水还算好,把宝贝养得白白胖胖的。可就是那讨厌的恶露一直不干净,总是沥沥拉拉的,小腹也觉得不舒服,还连带腰酸背痛。没办法,我只好看医生了。

育儿专家解答:

恶露是指生完孩子后从子宫经过阴道流出的分泌物,它一般分为三个阶段:

1、通常来讲,产后3-4天从阴道里流出的几乎都是血液,不过很少有血块,颜色发红,这一阶段称为血性恶露。

2、产后5-10天左右,恶露中的血量逐渐减少,颜色逐渐变淡,呈褐色或浅褐色,其中较多子宫颈黏液及阴道的渗出液,还有坏死的蜕膜,白细胞等,称为浆性恶露。

3、产后大约10天后,恶露中基本上不含血液了,主要成分是大量的白细胞、表皮细胞等,恶露呈现出白色或黄白色,称为白恶露。

产后恶露是什么

妈妈疑问:

我剖腹产已经55天了,43天之前已经转成白色恶露,之后连续至今每日又出现少量红色的血,是恶露未净吗?4天前做B超检查盆腔内子宫恢复情况,结果是未见异常;另外,阴道检查结果是外阴有些发红,请问如果不治疗可以自愈吗?阴道检查时,医生用的好像不是一次性的窥阴器,好像是别人用过的(也是塑料的),如果真是别人用过的,会不会被传染上什么病?检查归来因为这个问题我寝食难安,热切期盼解答。

育儿专家解答:

产后恶露已净而后又有出血,超声检查未见异常,最大的可能是来月经了。如果几天后流血停止了,那就应该是月经。你是剖腹产,一定要注意避孕。

产后会阴的恢复需要一段时间,稍微有些发红也不太要紧,一般注意每日清洗或坐浴就可以了。如果是在正规医院,窥阴器绝不可能把别人用过的再给你用。虽然金属窥器可以重复使用,但需要经过高压消毒,用一次消毒一次。

正规医院会有一套严格的规章制度,你猜疑的事情不可能发生,大可不必烦恼。

观察恶露变化,不仅可以了解和估计子宫的恢复情况,还可以反映子宫腔内有无残留物,感染及有无其他异常。恶露一般在产后3-4周左右干净,5-6周时已与平时差别不大了。如果一直恶露不尽,加上还有腹痛不适,表明子宫腔内有部分胎盘或胎膜的残留,胎盘剥离面上还有炎症,引起了子宫内膜炎或子宫肌炎。如果存在这些情况,一般在产后6周检查时,会发现子宫还未恢复到孕前大小,较柔软并有压痛。

摆脱策略:

1、在产褥期一定要注意观察恶露变化

如果发现有异常情况,及时请医生进行诊治,以免影响子宫的正常恢复,并造成慢性生殖器官炎症。

注意观察产后恶露

2、一定要注意产后卫生

比如要及时更换卫生巾,每天换一条内裤,每天清洗外阴2-3次,让外阴部保持清洁,以免引起生殖器官感染。

3、促进恶露顺畅排出

如果是正常分娩,分娩后身体状况良好,产后24小时就可下床稍稍活动,同时在医生指导下开始做产褥操;手术分娩的产妇或体力衰弱的产妇,则应据自己的体质及恢复情况安排做产褥操。另外,适当喝一些红糖水活血化淤,也可促进恶露顺畅排出,有利于子宫缩复。

贴心提示:

不宜经常采取仰卧姿势,这种姿势容易使子宫向后倾倒,这样既不利于恶露排出,也容易引起腰痛。正确的做法是侧卧、仰卧交替。

什么是产后恶露?产后如何观察恶露是否正常?

什么是产后恶露?产后恶露是指在胎儿娩出以后,从新妈妈阴道排除的一些分泌物。不管是经过阴道分娩,还是剖宫产,都会出现恶露,但剖宫产恶露要比阴道产时间长一些,另外产后恶露不是一直不变的,会随着时间的推移而出现明显的变化。接下来我们瞧瞧专家是怎么解说产后恶露相关信息。

新妈妈分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液,坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。通常情况下,可以将产后恶露分为以下几种:

1、血性恶露表现为:色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块,出现少量胎膜及坏死蜕膜组织,血性恶露持续3到4天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。

2、色淡红含多量浆液表现为:少量血液,但有较多的坏死蜕膜组织,宫颈黏液,宫腔渗出液,并有大量细菌,浆液恶露持续10天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为恶露变为白色恶露。

3、白色恶露表现为:粘稠,色泽较白,含大量白细胞,坏死组织蜕膜,表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。

一般情况下,产后三周以内恶露即可排净,如果超过三周仍然淋漓不绝,即为“恶露不尽”。如果产后出现恶露不尽的现象,首先应当冷静下来,不要感到惊慌,只要及时治疗,通常都能够治愈,无需过分紧张,易造成不良情绪。

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实用:恶露变化观察法

产褥期是指分娩之后的6周。这一阶段有两件事最重要,即观察恶露排出及子宫恢复,因为它们可以反映生殖器官的恢复情况,如何进行观察?

观察子宫的恢复

当胎儿从子宫排出后,子宫很快就像一个泄了气的皮球瘪了下去。由于子宫是一个由较厚肌肉形成的器官,不可能一下子恢复到原来的样子,所以缩复过程要有一个进程,大约需要6周左右才能恢复到孕前大小。

观察法

1.子宫恢复得好与不好可以通过子宫底下降来推断,一般来讲在分娩后第一天,子宫底可降落至脐部。自此,子宫底每天大约下降1-2厘米,2周左右进入盆腔与耻骨联合平齐,这时从腹部便摸不到了。

2.到了大约6周时子宫犹如鸡蛋大小,重量从1000克(刚分娩完)逐渐缩小到60-70克,并宽度随之变窄,硬度却有了增加。这个变化过程,被称为“子宫缩复”。每一位产妇都应在42天左右去产科进行检查,了解子宫缩复的情况。

自助法

1.有时子宫在收缩时会引起阵阵疼痛,尤其是强力性收缩时,这种现象称为产后痛。胎盘娩出后,会在子宫原附着处留下一个较大创面。只有通过子宫强烈收缩这个创面的出血才能止住,恶露才能排出。因此,出现这种情况并不是一件坏事,不必感到不安和着急,也不需要做出特殊处理。

2.一般经过几天,疼痛会自然消失。为了减轻不适感,可自我按摩一下小腹部,或放个热水袋热敷一下。

3.如果疼痛过甚,服用一片止痛片足以奏效。

4.哺乳也会引起宫缩痛,但这正是大力提倡哺乳的益处,因为可促进子宫复旧。

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