产妇产后谨慎应该小心尿潴留

一般来说,新妈妈在顺产后4―6小时内就可以自己小便了,但如果在分娩6―8小时后甚至在月子中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱涨的感觉,那么,你就可能已经患上尿潴留了。

产妇产后应小心尿潴留

预防

尿潴留是产褥期常见的不适病症,会给新妈妈带来生理和心理上的诸多困扰。产后尿潴留不仅可能影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素之一。要预防产后尿潴留,当然首先要了解患尿潴留的常见原因。

害怕排尿

新妈妈不习惯在床上排尿,或者由于外阴创伤,惧怕疼痛而不敢用力排尿,导致尿潴留。

Tip:面对此种情况,家人应首先帮助新妈妈排除种种顾虑,循序善诱,鼓励她下床排尿。

腹壁松弛

由于妊娠时腹壁持久扩张,产后发生松弛,腹压下降,无力排尿。

Tip:如果孕妇在孕期多运动,加强腹肌锻炼,至少可以在一定程度上减少此种原因的患病可能。

使用药物

产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药,如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、莨菪类等药物,降低膀胱张力而引起尿潴留。

Tip:如果是这种情况的话,只要适量用药完全可以让产妇避免患尿潴留。

产程较长

在产程中未及时排尿,膀胱和尿道受胎先露压迫过久,导致膀胱、尿道黏膜充血水肿,张力变低而发生尿潴留。

膀胱神经功能紊乱

产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。

应对

如果新妈妈发觉自己有尿潴留现象,应该及时寻求医生的帮助,切不可听之任之。一般来说,在家里多喝水,并进行简易的辅助方法就可以起到缓解尿潴留的作用。

多坐少睡

新妈妈不要总躺在床上。因为躺在床上容易使你降低排尿的敏感度,这就有可能阻碍尿液的排出。顺产的新妈妈,可在产后6―8小时坐起来;剖宫产的新妈妈术后24小时可以坐起。

听流水声

如厕时打开一旁的水龙头,听听流水的声音,利用条件反射解除排尿抑制,使新妈妈产生尿意,促使排尿。

热水治疗法

在盆内放上热水,水温控制在50℃左右,然后直接坐在热水里浸泡,每次5―10分钟,也可以用开水熏下身,让水汽充分熏到会阴部,但要注意保持身体不接触水面,以免烫伤。这两种方法都可以促进膀胱肌肉的收缩,有利于排尿。

开塞露纳肛法

利用排便促使排尿的神经反射原理,采用开塞露纳肛,促使逼尿肌收缩,内括约肌松弛而导致排尿,效果快速。

按摩法

在排尿前即可采用此法刺激排尿,即将手置于下腹部膀胱处,向左右轻轻按摩10―20次;排尿后还可再用手掌自膀胱底部向下推移按压,以减少膀胱余尿。

Tip:

经过上述几种方法仍不能及时排出尿液,或者仅能解出部分尿液,而下腹部膀胱处还是疼痛难忍,触之即有尿意但又排不出来的话,就应立即就医;同时,如果出现尿频、尿急、发热、有异常恶露的话,都应该及时就医治疗。

产后4小时要让产妇解小便。

为什么要让产妇及时排尿?有两方面的原因:

产后为什么要及时排尿

(1)产后尿量多于妊娠期,由于内分泌的改变,雌、孕激素及醛固酮的作用,使孕妇的新陈代谢发生改变,使体内水钠潴留增加,这是妊娠期的生理需要,起着稳定母体内环境的作用。增加的水分,一部分潴留组织间,另一部分使血液稀释。分娩后情况发生变化,由于胎盘排出,子宫缩小,大 血液进入体循环;胎盘激素的突然撤退,醛固酮及皮质醇量减少,组织间液的回吸收增加也进入体循环,使循环血容量上升,孕期潴留的水钠通过肾脏排出体外,因而产后尿量大大增加。在最初的几天里,24小时可排尿2000~3000毫升,属正常现象。

(2)预防产后出血一般在产后4小时让产妇解小便。因在分娩过程中,膀胱受压,粘膜充血、水肿、张力降低,会阴伤口疼痛及不习惯于卧床姿势排尿等原因。容易发生尿潴留,胀大的膀胱妨碍子宫收缩会引起产后出血,还易引起膀胱炎。

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