当剖腹产的麻药效用过后,妈妈们渐渐地会感觉到刀口及子宫收缩的阵阵疼痛。身心疲惫又要承受皮肉之苦,剖腹产后的妈妈们如何才能保持身体的健康和心灵的愉悦呢,尽快进入做妈咪的状态?了解下面几个步骤,相信会对剖腹产后的妈妈们有所帮助。
第一步6小时以内
禁食6小时内应当禁食。这是因为手术容易使肠子受刺激而使肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有腹胀感。为了减轻肠内胀气,暂时不要进食。
哺乳,护士会把他抱给妈咪,妈咪一定要将这最珍贵的初乳喂给宝贝。这是值得回味的经历,留给宝贝也留给自己。宝贝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原。
姿势、去枕平卧。去枕平卧的原因是大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式,术后去枕平卧可以预防头痛;同时,平卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸。护士会将尿管引流袋及输液管妥善固定在合适的位置,并在妈咪臀下垫好卫生巾,还会定时为妈咪按摩子宫,观察子宫收缩和阴道流血情况。6小时内为避免手术伤口出血避免活动。
沙袋,这样做是为了减少腹部伤口的渗血。护士们会按规定每隔一段时间为妈咪测量血压,查看面色,测量脉搏和体温,每隔一段时间观察小便的颜色、尿量的多少、尿管是不是通畅等等,并将这些情况记录下来。
第二步(6小时以后
止痛,大多数妈咪会感觉伤口疼痛,这时可以请医生开些处方药,或者使用镇痛泵缓解痛苦。
姿势6小时以后就可以枕枕头了,这时可以采用侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床成20~30度角,这样可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛,会觉得舒服一些。第二天改半卧位,以减轻身体对子宫收缩疼痛的敏感性。
进食6小时后可以饮用一些水,但是,一些容易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物,应该少吃或不吃,以防腹胀更加严重。剖腹产后也不要吃人参,人参会使伤口长时间渗血,不利于伤口愈合。术后第二天可进食粥、鲫鱼汤等半流质饮食。
活动;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,妈咪在家人或护士的帮助下可以改变体位,翻翻身、动动腿。术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,条件允许还应该下地走一走,运动能够促进血液循环,使伤口愈合更加迅速,并能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其他部位的栓塞。
第三步
伤口。腹部伤口分为两种,直切口与横切口。产后第三天,伤口换敷料,检查有无渗血及红肿,一般情况下术后伤口要换药一次,第七天拆线。如为肥胖病人,或患有糖尿病、贫血及其他影响伤口愈合的疾病要延迟拆线。术后若妈咪体温高,而且伤口痛,要及时检查伤口,发现红肿可用95%的酒精纱布湿敷,每天两次。若敷后无好转,伤口红肿处有波动感,可确认有感染,要及时拆线引流。
饮水,妈咪的身体还很虚弱。伤口仍然疼痛,有些人会有便秘和肿胀的感觉,这是麻醉所引起的,因此大量饮水是非常必要的。最好喝热茶和不低于室内温度的水,这些都能促进肠蠕动。
饮食,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且容易消化。可以选择蛋汤、烂粥、面条等,然后依妈咪体质,饮食再逐渐恢复到正常。这个阶段千万不要 于喝一些油腻的下奶汤,例如鸡汤、肉汤等等。
排便,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,容易造成尿潴留和大便秘结。因此更应该按正常的作息,养成习惯,及时大小便。
擦浴,若伤口碰到水,要立即消毒,同时盖上消毒纱布。理论上选择擦浴较安全,至少等拆线后再淋浴。
助手5~7天出院。在出院之前,妈咪需要找好能够帮助你共同分担家务劳动、做饭和带孩子的帮手。
第四步
1 观察恶露,子宫出血较多,应注意阴道出血量,如发现阴道大量出血或卫生棉垫2小时内就湿透,且超过月经量很多时,应及时通知医护人员。正常情况下,恶露10天内会从暗红色变为淡黄色,分娩后两周变为白色,4~6周会停止,若超过4周还有暗红色的分泌物或产后两个月恶露量仍很多时,应到医院检查。
2 感受伤口,因为在伤口处易发生子宫内膜异位症,表现为经期时伤口处持续胀痛,甚至出现硬块。一旦出现此类症状,则应及早去医院就诊。
3 按摩子宫,在脐下方可以摸到一团硬块,即为子宫。妈咪可适当地按摩子宫,增强子宫收缩,避免发生产后大出血。一般护士会帮助产妇按摩子宫,促进子宫收缩,恢复。
4 禁止房事42天后,如果阴道不再出血,经医生检查伤口愈合情况良好,可以恢复性生活。但是,一定要采取严格的避孕措施,避免怀孕。否则,有疤痕的子宫容易在做刮宫术时而发生穿孔,甚至破裂。
5 健身锻炼10天左右,如果身体恢复良好,可开始进行健身锻炼。方法为:
仰卧,两腿交替举起,先与身体垂直,后慢慢放下来,两腿分别做5次
仰卧,两臂自然放在身体两侧,屈曲抬起右腿,并使其大腿尽量靠近腹部,脚跟尽量靠近臀部,左右腿交替做,各做5次
仰卧,两膝屈曲,两臂交叉合抱在胸前,后慢慢坐成半坐位,再恢复仰卧位
仰卧,两膝屈曲,两臂上举伸直,做仰卧起坐
俯位,两腿屈向胸部,大腿与床垂直并抬起臀,胸部与床贴紧,早晚各做1次,每次做时,从2~3分钟逐渐延长到10分钟。
6 不要负重,不要提举任何比自己的宝贝更重的东西,而随着宝贝在一天天地长高、增重,妈咪的力量也在逐渐增强。分娩两个月左右可以尝试走楼梯了,一天之中上、下一层楼足够了,刚开始的时候甚至要比这个运动量还要小。
7 稍后开车。踩离合器、刹车和油门此时对新妈咪来说还是一件费劲的事情,在遇到紧急情况的时候,很可能不能作出迅速的反应。
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