介绍产后子宫是如何恢复的

  

  经过漫漫的40周怀孕,变为原来的数十倍大,功能和外貌都变得大不相同。原来是子宫为了容纳新来的娇客,经由荷尔蒙的变化,子宫会变厚、柔软、血液供应增加,整个变为一个空心大肉球。因应了新的变化,子宫各组织层充满着血液。生完之后,奥妙的人体就会经由一个和缓的过程,让子宫恢复原貌。

  子宫约在产后4~6周复原

  子宫恢复的主要动作是持续的收缩,从生产时不断的收缩将胎儿挤出,再将胎盘挤出。子宫内的血液不断被排出体外,即为恶露。子宫经由不断且强力的收缩,将血管的开口压住,这样就让血块形成而停止出血。子宫再进一步挤压,将血块不断排出,子宫体积就会慢慢缩小,约在产后4~6周会恢复成原来大小。

  子宫的收缩恢复是否良好有两项外表的指标来判断;(1)如果子宫恢复良好,检视刚生完的子宫底,从肚脐可以触摸得到,到约两个星期,子宫就无法摸到,除非是长子宫肌瘤;(2)恶露的颜色从鲜红、暗红、深黑到淡红色,最后无色。

  子宫复原靠收缩

  按摩子宫+中西药子宫收缩剂

  子宫恢复靠收缩,但子宫收缩靠什么呢?靠自然机制,子宫就不断收缩,排空了再排空,让子宫腔不会有空隙。我们传统上教导产妇按摩子宫,使用子宫收缩剂,或是中医使用生化汤,都是辅助的角色。其目的还是引导子宫不断的收缩,直到没有出血且子宫腔保持净空为止。

  收缩不良会有大出血的危险

  当子宫内尚有血块或是残留有胎盘时,子宫会先被血块填塞;然后,子宫平滑肌就会停止收缩,这时候就是所谓的子宫收缩不良,会有大量出血的危险(血崩)。这种产后出血就是在产褥期最危险的事了,往日将生产视为到鬼门关走一趟,就是这原因。幸而现在医疗条件都能妥善处理,与往日的情况不可同日而语!

  子宫收缩剂VS生化汤

  为了预防产后大量出血,医生通常会用子宫收缩剂,民间自古又流传用生化汤来去瘀活血,作为产后帮助子宫恢复之用,到底应不应该用?又或者如何使用呢?

  依照临床经验,在产后,子宫自然会有收缩排血的机制,如果发现有产后出血过多的现象,使用子宫收缩剂是最好的选择,因为作用发挥会比较快。至于生化汤的使用是老祖宗的智慧,但是也不必将其蒙上神秘的面纱。生化汤本身的成分在中医的作用而言,有化淤血、补血的作用,化掉的淤血流出来之后,子宫自然会收缩,所以生化汤比较适合在产褥期的用。所以说医疗方面使用收缩剂主要是防止产后出血之用,而生化汤对于产褥期“帮助”子宫恢复则有显著的效果。

  子宫收缩不良造成下腹突出

  前面提过,子宫体积缩小、恶露减少至消失是子宫恢复的指标,因而常有人将下腹部突出归为子宫收缩不良。事实上不然,产妇小腹无法消除,常常是因为怀孕时将小腹的皮肤撑到松弛,以至于无法缩小,其实多数产妇的子宫仍然是收缩正常的;但如果在小腹部仍然摸得到一团东西,就可能是子宫收缩不良了。不过事实上还要看看恶露减少的情况,有时候子宫体积没有缩小是因为有子宫肌瘤。这些都需要再到检查,如果是真的子宫收缩不良,最主要的危险就是会造成产后大出血,这是真正需要加以注意的地方。

  什么叫子宫复原不全

  子宫复原不全是指产后多日子宫收缩不好,还是比较大而柔软,迟迟不恢复到原来的形状,而褐色恶露却常常持续不断。

  如果子宫复原不全,子宫迟迟不入盆腔,在耻骨上区总 摸到子宫底,有时还有压痛。如果恶露量多,且为暗褐色或红褐色,就应考虑为子宫复原不全;如有臭味,可能已经并发感染了。

  我们主要可以通过注意观察恶露的颜色、量和气味来判别是否有子宫复原不全的情况。一般情况下,在产后3周左右恶露就干净了,也有少数延长到产后6周才干净。根据恶露的性质和阶段性,一般可分为3种3-4天,量比较多,颜色鲜红,称为血性恶露(红色恶露),除大量血液、小血块及坏死的蜕膜组织外,有时里面还有胎膜的碎块、胎儿皮脂、胎毛及胎粪等;第二种是产后一周左右,恶露变为淡红色,所含的血液量较少,有较多量的宫颈黏液及渗出液,还有坏死的蜕膜、白细胞及细菌,这种恶露称为浆液性恶露;第三种是产后10-14天,恶露呈白色或淡黄色,血量更少,内含有大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞、细菌及黏液,这时的恶露称为白色恶露。

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产后如何快速的恢复子宫

产后子宫的恢复是产后恢复事项中的一个重点,那么产后如何快速的恢复子宫呢?对于这个问题,小编特此查阅了大量的有关资料,并分享出来,下面我们就详细的来看看,产后如何做才能让子宫快速的得以恢复。

产科专家提醒,要想子宫很好地恢复,产妇要注意做好以下几方面:

1、产后应及时排尿

产后要及时排尿,这样才能不使膀胱过胀或经常处于膨胀状态。

产后如何快速的恢复子宫

2、产后应该哺乳

母乳喂养不仅非常有利于宝宝的生长发育,而且宝宝的吮吸刺激会反射性地引起子宫收缩,从而促进子宫复原。

3、产褥期应避免长期卧位

产后6~8小时,产妇在疲劳消除后可以坐起来,第二天可以下床活动,这样有利于身体生理功能和体力的恢复,帮助子宫复原和恶露排出。

卧床休息时尽量采取左卧或右卧的姿势,避免仰卧,以防子宫后倾;如果子宫已经向后倾屈,应做膝胸卧位来纠正。

4、注意阴部卫生

产后要注意阴部卫生,以免引起生殖道炎症,进一步影响子宫的恢复。

小编总结:想要很好让子宫有个很好恢复的妈妈们,就要注意以上4各方面的内容了,其实身体每个部位的恢复都需要妈妈们细心的呵护,这样才能把月子给做好。

如何了解产后子宫恢复的情况

  如何了解产后子宫恢复的情况
  郁凯明(上海市第一妇婴保健院产前诊断中心常务副主任、围产医学专家) 

  guest,就得永远剖腹产吗?(14:55:55)

  郁凯明。(14:57:48) 

  
如何了解产后子宫恢复的情况

  guest,现在想再要一个小孩,那么我怎样才能知道子宫已恢复正常了呢?(14:59:56) 

  郁凯明,可通过B超来进行检查。(15:01:00) 

  guest:B超已做过,但医生只说子宫附件未见异常,并不赞同我二年就要小孩,还说为安全起见,最好等3―4年后才能剩孩子。(15:03:34) 

  郁凯明2年左右再生育。(15:05:41) 

  guest,我也就放心了,不过我总会有点阴影,生怕子宫突然破裂了,那将是多么恐怖的事情。另外我和爱人之间存在ABO血型不合,但不算严重,在生第二胎时有什么方法能预防新生儿溶血症吗?(15:07:34) 

  郁凯明,所以请不必担心。ABO血型不合,胎儿在宫内发生溶血的可能性不大,并且也无特别的预防措施。(15:09:15)



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