生完宝贝好长时间，下面总是流出红的、白的东西，听说这就是恶露。如何观察、判断它的正常与否？
如何护理？听听医生的说法。
恶露是什么？
妊娠期，胎盘附着于子宫内壁上，胎儿出生后，胎盘也随之娩出，但胎盘从子宫剥离后造成的创面，还要经过一段时间才能完全愈合。因此，在产褥期就会有一些血液从创面排出。除了血液外，其中还混有坏死脱落的蜕膜组织(特别是胎盘附着处蜕膜)，含有血液、坏死蜕膜、黏液和细菌等，经阴道排出，这就称为恶露。恶露是一种正常生理现象，随着子宫的缩小，恶露颜色慢慢变浅、量慢慢减少。恶露的多少和时间的长短，是衡量子宫恢复好坏的重要指标。
恶露有3种：
1、血性恶露：色鲜红，含大量血液而得名。量多，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露约持续3～4天，逐渐转为浆液性恶露。血性恶露的时间过长，表示子宫复旧不良。
2、浆液恶露：色淡红，因以浆液为主而得名。由于子宫内膜逐渐修复，出血明显减少，恶露由红色转为淡红色。含少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液，且有细菌。浆液性恶露可持续7～10天，以后逐渐变为白色恶露。
3、白色恶露：黏稠，色泽较白而得名。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，持续3周。
恶露要持续多久？
正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量为250～500毫升，个体差异较大，个别可达800～1000毫升。其中约3/4在产后第一周内排出。一般来说日间恶露量较多，而夜间较少，可能与日间站立活动有利于恶露的排出有关。
血性恶露约持续3日，逐渐转为浆液恶露，约2周后变为白色恶露，约持续3周干净。上述变化是子宫出血量逐渐减少的结果。
若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时，恶露量增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。
如何观察恶露？
每日应观察恶露量、颜色及气味。凡是超出正常量，或色、气味改变，以及时间的延长，均视为异常。
●首先是量的异常。刚刚分娩后，如果出血量增多，可能是子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及有凝血功能异常造成，即称为“产后出血”，这往往在医院发生，能得到医务人员的及时处理而化险为夷。还有一种在分娩后2～3周以后出血量增多，甚至发生大出血，这需要产妇特别注意，往往在出院后红色恶露一直未净，然后突然出血量增多，可能为胎盘附着部位子宫复旧不良、胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染。
●其次，恶露量或多或少，色紫黯如败酱色或洗肉色，有恶臭气味，同时可伴有发热、腹痛、子宫压痛，为产褥期感染。
●如仅恶露时间延长，超过正常时间，量少，不伴有量的增多和色的改变，也无气味，也属于异常。可能为子宫复旧不良、产妇体质差气虚、内分泌失调，也应警惕。另外，还有其他少见的原因造成的，如宫颈糜烂、宫颈息肉，甚至宫颈癌。
恶露不净是怎么回事？
恶露不净是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血，也称为恶露延长。顺产和剖宫产均有可能发生，并与产妇产后休养好坏、是否母乳喂养有关。剖宫产后的产妇尤其容易出现恶露延长。其危害有：
产后恶露延长会导致局部和全身感染，严重者可发生败血症；
恶露延长还会引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫；
恶露延长最要注意，也是最易发生的是晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。所 ，提倡自然分娩好。
治疗和护理
若子宫复旧不全，恶露增多、色红且持续时间延长时，应及早就医，给予子宫收缩剂。若合并感染，恶露有腐臭味且有子宫压痛，应给予抗生素控制感染。
一般对产后恶露延长的治疗主要选用抗生素治疗，加上促进子宫收缩和复旧的中药治疗，如益母草等，就会好转。
如有胎盘、胎膜残留，或蜕膜残留及血块不易排出者，则需要刮宫。
如果发生严重的感染、剖宫产产后切口感染大出血、出血休克难以控制时，需要手术治疗。
产后恶露不断从阴道排出，应该注意外阴清洁，勤换护垫。另外，产妇的内衣裤要勤洗、勤换，每天用温水清洗外阴一次。
顺产和剖宫产恶露有不同吗？
顺产和剖宫产恶露，实质上两种恶露并无本质上的区别。从组成成分、恶露量，以及恶露类型上均无差别。但剖宫产由于产妇经过手术创伤，身体虚弱，并且子宫上有创面，故其红色恶露时间相对要长一些，产后出血量上也较顺产多。另外，在发生晚期产后出血时，考虑的原因侧重有所不同，顺产首先考虑子宫复旧不良，胎盘附着处血块脱落出血，再次就是胎盘胎膜的残留，而剖宫产则首先要考虑子宫切口感染发生的出血。
产后新妈妈的子宫恢复是产后恢复头等大事
经过漫漫的十月怀胎，子宫变为原来的数十倍大，在复原的过程中，会有疼痛、疾病不断来袭，若因子宫收缩不良而导致的产后出血是产褥期最危险的事，所以产后的子宫恢复对新妈妈来说是头等大事。想让子宫平安健康吗？究竟怎样做才能恢复到原来的“娇小玲珑”呢？
“恶露”——子宫复原指标
产后，随着子宫内膜脱落，子宫分泌的黏液等从阴道内流出，这就是恶露。新妈妈可以通过观察恶露的排出量、色泽和气味的变化，及时了解子宫的恢复情况。
指标1排出量
健康：排出的恶露有光泽，不污浊。恶露大约在产后3周左右就干净了，有时会持续时间长，一般不超过产后42天。
非健康：倘若血性恶露量多、持续时司长，则提示子宫恢复不良，应酌情给予子宫收缩剂，促使子宫收缩。
指标2色泽
健康：在产后三四天，排出的恶露都是血性的，伴有少量血液，宫腔的黏液，脱落的膜组织等等，随着子宫不断恢复，恶露呈淡粉色、咖啡色，最后变成淡黄色，稀薄的白色，一般持续时间在1周内。
非健康：产褥感染的恶露颜色不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。应警惕有胎盘残留的可能，需及时就诊，进行宫腔探查，必要时进行刮宫术，以清除残留的胎盘组织。
指标3气味
健康：正常的恶露带有血腥味，但无臭味。产后根据每个人子宫恢复的情况，7~10天左右恶露一般是没有异味的。如果感染了，则可能会有一些腥臭味。
非健康：若恶露量多，且有腐臭味，色泽污浊，再结合腹部检查子宫有压痛，甚至新妈妈还有发热，则有宫腔内感染的可能。
子宫复原指南：
清洁：产后应每天用温开水清洗外阴，以去除外阴部的恶露和污垢。
休息：如果发现恶露增多，首先要减少活动，不要过早从事体力劳动，尤其不要提拉重物；不要长时间站立，也不要久蹲，这些部容易引发产后子宫脱垂。
就医指征：产后适当服用益母草制剂，有协助子宫收缩，促进子宫恢复，减少恶露排出量，缩短恶露排出时间的作用。如果产后42天恶露仍然没有干净，应该去医院进行检查。
3大招数加速子宫复原
招数1:及时排尿+子宫复原操
导尿管一般在术后24~48小时，待膀胱肌肉恢复收缩排尿功能后拔掉。拔管后，新妈妈应尽量在产后2小时排尿一次，不要使膀胱过胀或经常处于膨胀状态，否则容易引起尿路感染。
在产褥期应避免长期卧床，在产后24小时，新妈妈可以下床进行一些子宫复原操，如进行腹式深呼吸，以及在产后一周躺在硬床上进行抬腿、提臀运动等。
招数2:子宫收缩剂+生化汤
为了预防产后大量出血，医生通常会用子宫收缩剂。除了西药以外，中国民间自古流传的生化汤也可以去瘀活血，帮助子宫恢复。
产后子宫有自然收缩并排血的机制，一旦发现有产后出血过多的现象，使用子宫收缩剂是最好的选择，它的作用发挥会比较快。而生化汤本身的成分就中医而言，化掉的瘀血流出来之后，子宫自然会收缩，所以生化汤比较适合在产褥期的保健用。
招数3:按摩子宫+母乳
若子宫收缩不良，除了西药跟中药调理之外，在产后初期按摩子宫底，让子宫肌肉受刺激收缩，是最自然的方式。
让宝宝尽早吃母乳也会刺激子宫收缩。频繁地吸吮、产生生理反射，也能加速子宫的恢复。对于不进行母乳喂养的新妈妈则可以通过按摩乳房或是热敷乳房来达到相同的效果。
新妈妈的产后恢复操
亲亲宝贝小编提醒各位新妈妈，在产后身体条件允许的情况下，可以适当的开始做一些产后恢复操，这样更有助于身体的恢复，也有助于新妈妈健康塑身。
新妈妈的产后恢复操
弓式
俯卧在垫上双臂置于体侧，调整呼吸并向上屈起小腿，吸气时上身和颈部后仰,双腿尽量往上翘，脚背绷直，双手扶住脚尖，双膝尽量离开地面，保持此姿势10-20秒，自然呼吸;呼气时慢慢将上身还原，松开双手，双腿收回。
功效：美臀，尤其针对于产后身体恢复练习，还可强壮腰背肌，伸展胸、腹部、颈部前侧肌肉，强化内脏系统功能，促进身体健康。
船式
仰卧在垫上，双脚并拢;吸气的同时将上身，双脚和双臂均向上抬起，臀部着地，并以脊柱为支撑，保持此姿势的同时屏息5秒，呼气，调整呼吸，全身放松。
功效：可以收紧腹部，消除赘肉，伸展腿部肌肉，加强腹部和腰部力量，促进全身血液循环，是产后恢复相对较好的训练方法。
双抬腿式
侧卧在垫上，屈肘，以左臂或右臂支撑身体，双腿并拢，目视前方，吸气时用力将双腿并拢，并同时向上抬起，然后缓慢还原放松。
功效：这组动作可强化腰腹部力量，舒展腿部线条，特别针对减少腰侧的赘肉，是产后恢复练习的必练动作。
犁式
仰卧在垫上双腿并拢，手臂置于体侧;呼气时臀腰背离开地面，双腿尽量向头的上方伸展，脚趾触地，保持8-10秒的深呼吸，呼气还原，调整呼吸，反复练习2次。
功效：可以按摩腹部内脏器官，达到放松腹部，消除腹部脂肪和赘肉的作用。
桥式
仰卧双臂置于体侧，调整呼吸，屈双膝,脚跟尽量靠近臀部下方，吸气时将腰、臀部，慢慢离开地面向上抬起，双手扶在腰后，肩膀着地，收紧下颚，调整呼吸，慢慢呼气，身体落回地面。
功效：收紧腹部肌肉，美化臀形缓解因产后出现的肌肉松弛现象，有效地减少腰部脂肪。
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