我们都知道,胎盘是胎儿与母体进行物质交换的器官。胎儿在子宫的发育是要依靠胎盘在母体取得营养。而分娩时,随着子宫肌肉的收缩会使胎盘剥离而挤出子宫,这就是胎盘娩出。那么,胎盘一般有多大?胎盘娩出时会不会有痛感?胎盘娩出可能出现哪些状况呢?关于胎盘娩出,你究竟知道多少呢?
胎盘娩出过程
胎盘娩出问题解析
——关于胎盘的那些事
胎盘什么时候娩出?
“听说胎儿娩出后,还要娩出胎盘,一般胎盘是什么时候娩出的呢?”
在胎儿自然娩出后5~15分钟内,子宫会继续收缩,但此时的强度比之前要小很多。如果是经产妇的,这种差别可能不是很大。胎盘娩出的时间一般在15~30分钟内。多数医院会建议主动处理第三产程,以预防产后大出血。常规使用合成宫缩素时,能缩短第三产程的时间,接生人员只要轻轻拉扯脐带,5分钟内胎盘就可以分娩下来。
胎盘娩出会有痛感吗?
“胎盘脱落的时候会不会痛呢?听说如果胎盘不会自动脱落,要医生手动剥离,是不是很痛?”
一般来说,胎盘娩出是没有疼痛的,但是子宫收缩会有痛感。不过,这种痛感,只是稍强一点的生理疼痛程度,和阵痛比起来轻多了。但如果子宫收缩变弱,可能会导致第三产程拖延,使出血量增多,所以医生可能会做腹部按摩,或将胎盘轻轻拉出来,可能会有痛感。在150例分娩中,有1例会出现胎盘不能自动滑落的现象,需要医生把手伸进子宫内协助胎盘脱落。
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一手轻按宫底,另一手轻轻牵拉脐带,娩出胎盘
胎盘到底有多大?
“胎盘一般有多大呢?是不是胎儿越大,胎盘就越大呢?”
很多妈妈们都会好奇,胎盘到底有多大?实际上,尽管胎盘做了很多贡献,它是母体和胎儿之间的交换器官,但它的重量比我们想像的要小得多。胎盘大约只有500克重,或者说约为婴儿出生时体重的1/6,如果胎儿大一点的话,胎盘也会相对较大。它柔软而光滑,正常情况下,它会毫无疼痛地从阴道中滑落。
剖腹产时,胎盘如何娩出?
“顺产的时候胎盘会自动脱落,那剖腹产呢?胎盘是怎么出来的啊?”
在剖腹产的婴儿娩出后,通常的做法是给产妇静注催产素并通过适度牵拉脐带娩出胎盘。按摩子宫底也有助于胎盘与子宫内膜分离。在该过程中,仅在胎盘分离和排出延迟时采取徒手取出胎盘术。另一种方法是婴儿娩出后立即徒手取出胎盘。后一方法可能较快,但也可能增加失血量与子宫内膜炎的风险。因此,应避免将徒手取出胎盘术作为常规操作,但在有显著出血时,为较好进入子宫切口或裂口可以使用该方法。
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向一个方向旋转胎盘,使胎膜完整剥离娩
胎盘娩出状况解析
——解密胎盘滞留
什么是胎盘滞留?
胎盘滞留是指在胎盘娩出的时侯,全部或者部分的胎盘、或者胎膜留在子宫内。100例分娩过程中,大约会有2例发生胎盘滞留。
胎盘滞留的原因
无论是部分剥离,还是全部未剥离均有两种可能,一是胎盘仅和子宫蜕膜粘连较紧,难以自行剥离,这时 要医生用手去分离即可,有时可能需要刮宫或纱布浸擦宫腔,只要胎盘完整娩出后,子宫收缩转好,出血也会停止。二是胎盘的绒毛组织穿透到子宫底蜕膜下的子宫肌层组织内,其深浅程度不同,最严重时,绒毛穿透整个肌层到达子宫最外面的浆膜层,可致子宫破裂,不论程度如何均称为胎盘植入,也是引起产后出血最严重的疾病。
胎盘粘连、胎盘植入均与子宫内膜的状态有关,过去多发生在经产妇。多次妊娠、分娩使内膜受损,胎盘在该处附着易粘连或植入到肌层。目前,经产妇减少,但在计划妊娠前多次行人工流产术者不少见;药物流产出血时间长致内膜炎症或因不全而采用刮宫术者也非罕见,上述情况发生前置胎盘的机会也多。因此,为避免严重的胎盘问题引起的产后大出血,首先应做好计划生育,落实避孕措施,避免过多人工流产术。
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胎盘及副胎盘
胎盘滞留会引起哪些问题?
正常情况下,胎盘娩出后,子宫里面就空了,它会继续收缩,关闭子宫内的所有血管的断端,达到止血的目的。但是如果发生胎盘滞留,胎盘只是部分地从子宫壁上剥离,子宫就不能正常的收缩,内部的血管就会持续出血。如果宝宝出生后40分钟之内,胎盘还没有娩出,那么发生大出血的风险会增加10倍。产后24小时内的大出血,医学上称为产后出血(PPH)。
如果胎盘滞留时一小部分胎盘或胎膜残留在子宫内,当时没有发现,也有可能会造成以后的大出血和感染。产后24小时以后,一直到产后6周的时间内,发生的大出血叫做晚期产后出血,发生率大约有1%。
胎盘滞留如何治疗?
母乳喂养可以引发子宫收缩,帮助发生胎盘滞留时残留的组织排出。变化体位,或者排空膀胱,都可能有所帮助,但如果所有让胎盘排出的办法都无效的话,还是需要用手取的。用手取胎盘来治疗胎盘滞留,一般需要全身麻醉,或者是腰麻,或者硬膜外麻醉,这样产科医生才能够在产妇不感觉疼痛的情况下,安全的地取出胎盘。胎盘取出后,还需要接受一个疗程的抗生素治疗,预防感染。
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有关分娩知识,你知道多少?
大量地阅读孕产妇方面的教材,上网查询网友问答,询问周围有经验的妈妈,这都是获得分娩知识的途径,但有时这些知识在某些方面有些出入,这也是因人而异,不同的人有不同的经验和方法。
了解一些必要的分娩知识,可以消除你精神上的一些疑虑,减少你的紧张。未知的事情会带给我们恐惧,但如果是已知的,我们就可以做出一定的心理准备,去应对即将到来的考验。
在分娩前,大多数孕妇都会有这样或是那样的焦虑。生产的时候会不会很痛?会不会痛得受不了?如果太痛了,是不是要提前选择剖宫产?殊不知,剖宫产对于人的伤害是很大的,不说刀口的恢复吧,光说麻药的注射可能就会引起你今后的腰脊部的疼痛。这和每个人的耐受力是有关的。
老人常讲,开刀伤元气,一旦泄了元气,想要补回来,那都是很难的。所以,在可能的前提下,要尽量选择自然的生产方式,如果因为其他原因,必须要进行剖宫产手术的话,那就另当别论了。
其实每个人对疼痛的敏感度不同,每个人的耐受力也有所不同,所以有些人会觉得分娩的疼痛不是那样难以让人忍受。
自然产,也就是我们说的顺产有很多的好处,这个过程可以让你真切地体会到你成为了一个母亲,真正地体会到宝宝从身体产出的感觉。而且顺产的过程对母体的伤害是最小的,对宝宝也好。
孕前准备知识大全你知道多少
1、神养:
心情愉快,性格开朗,不仅可以增进机体的免疫力,同时还能促进身体骨骼里的骨髓造血功能旺盛起来,使得皮肤红润,面有光泽。
2、药养:
贫血者应进补养血药膳。可用党参15克、红枣15枚,煎汤代茶饮;也可用麦芽糖60克,红枣20枚,加水适量煮熟食用;还可食用首乌20克,枸杞20克,粳米60克,红枣15枚,红糖适量煮成的仙人粥,有补血养血的功效。
3、睡养:
保证有充足睡眠及充沛的精力和体力,并做到起居有时、娱乐有度、劳逸结合。
准妈妈们要学会科学地生活,养成现代科学健康的生活方式,不熬夜,不偏食,不吃零食,戒烟限酒,不在月经期或产褥期等特殊生理阶段同房等。
4、动养:
要经常参加体育锻炼,如健美操、跑步、散步、打球、游泳、跳舞等,可增强体力和造血功能。
5、食养:
女性日常应适当多吃些富含“造血原料”的优质蛋白质,必需的微量元素铁、铜等、叶酸和维生素B12等营养食物。如动物肝脏、肾脏、血、鱼、虾、蛋类、豆制品、黑木耳、黑芝麻、红枣、花生以及新鲜的蔬菜、水果等。
注意:夫妻备孕饮食红绿灯
怀个健康的宝贝,一定要拥有健康而用活力的精卵细胞,但无论是精子还是卵子,它们的活力都与人体所提供的养分有一定的关系,而养分离不开人们的饮食,那么,哪些有利于精卵细胞,哪些又会对它们有不利的影响呢?请看以下备孕饮食红绿灯——
绿灯
多吃西瓜、葡萄、番茄、橙子等富含维生素C及番茄红素的食物,可大大提高卵子的受精力。
研究发现,维生素C可为卵子提供养分,会对卵子受精起到重要作用,而番茄红素是一种天然抗氧化剂,男性进食富含番茄红素的食物后,在睾丸中的浓度较高,可以促进精子形成,从而提高男性的生育力。
红灯
丈夫仍保持酷爱喝可乐等饮料的习惯,几乎每次吃饭时都来一杯,这样才觉得尽兴。
优生专家指出,准备怀孩子的夫妻,在准备受孕阶段应该少饮或不饮可乐等饮料为好。
最新研究表明,过多饮用可乐型饮料会直接伤害精子,导致活力下降,容易形成质量不高的受精卵,可能导致胎儿畸形或先天发育不足。
绿灯
夫妻备孕时,丈夫有意多吃一些瘦肉、肝、蛋、奶制品、可可、莲子、花生、芝麻、胡桃及牛奶、玉米、黑米、黑豆等含锌和硒较高的食物,有助于提高精子的活力。
锌、硒都属于微量元素。研究表明,锌能参与人体核酸和蛋白质的代谢过程,是男性保持生育能力的重要成分。缺锌会降低精子的活动能力,并降低体内的免疫功能,使男性易患前列腺炎、附睾炎等感染性疾病,从而影响妻子受孕,而且还会导致胚胎发育受到很大影响,形成各种各样的先天畸形;缺硒会使体内过氧化物浓度增加,对睾丸造成损害。
红灯
清洗蔬菜水果时,不注意采取有效地去除农药的方法。
现今的很多蔬菜及水果,表面上都或多或少地残留着一些农药,而这些农药如果未注意清除干净,吃入体内容易致使精子或卵子受到损害,导致遗传基因发生变异,增加生畸形儿的风险。
因此,在准备怀孕阶段,要注意掌握清除果蔬上农药的方法,如能去皮的水果或蔬菜在食用时尽量去皮;如果不能去皮适宜先放在清水里浸泡20-30分钟,使农药充分溶解,再用清水反复冲洗,然后再食用。当然,如果经济条件许可,可以选择一些绿色水果和蔬菜。
红灯
豆制品富含植物蛋白,比吃肉好,因为肉虽含丰富的优质蛋白 多吃容易发胖,准备怀孕一定要大量吃。
一些研究显示,大豆有一种化学物质,这种物质会降低精子失去活力。另外,大豆中还含有一种类似于雌性激素的荷尔蒙。因此,过量地吃豆类支配,虽然可以摄取很多优质蛋白,有可能导致精子提前成熟,使精子过早地消耗精力,从而使卵子难以受精。
专家建议,豆制品虽好但也要适度摄取,特别是在准备怀孕时,否则会对精子有害并影响卵子受精。
绿灯
准备怀孕时,夫妻双双都多吃些韭菜和炒豆芽,有利于胎宝贝发育。
优生专家认为,如果夫妻双方在准备怀孕时,多吃一些韭菜、绿豆芽、动物血及海带,可以帮助清除体内的毒素,为胚胎生长发育创造一个良好的环境,而良好的内环境对最初形成的胚胎非常重要。另外,韭菜和绿豆芽食用后还可补精壮阳,有益于卵子受孕。
绿灯
有些年轻育龄女性很喜欢吃山药,山药经常是她们餐桌上的一道菜肴。
山药做熟后,口感香糯甜美,很多女性都非常爱吃。优生专家认为,山药具有健脾除湿、益肺固肾、益精补气之功效,特别适合准备怀孕的夫妻两人同吃,对孕妈咪也有健脾之功效。
不过,山药尽管再好,但也不能只是一味多吃,同时还应该注意摄取多种营养,以免造成体内营养不均衡,这样也不利于胚胎形成及发育。
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