危情一胎盘早剥
胎盘早剥
危情真相
通常，正常位置的胎盘是在胎儿娩出后才从子宫壁上剥离，但如果在妊娠晚期或分娩期，胎儿并未娩出前胎盘便部分或全部从子宫壁上剥离，则就是胎盘早剥了。它的发生与妊娠高血压综合症和慢性肾炎有关。因为二者均可使全身小血管痉挛，由此引起远端的毛细血管缺血、坏死、破裂、出血，因而使胎盘与子宫壁分离；此外，在妊娠晚期，如果腹部首先撞击或摔倒、粗暴的性交、经常处于仰卧位、饮食中缺乏叶酸、胎位异常进行外倒转术矫正胎位，胎儿脐带太短或绕颈造成脐带过短，以及子宫内压力骤然下降，如过多的羊水在破膜时一下子大量流出，都可使胎盘从子宫壁上剥离。
“险”要表现
胎盘早期剥离的最大特点为腹部剧烈疼痛，同时伴有阴道出血，然而出血量与胎盘剥离的大小并不成正比。如果剥离面在胎盘的边缘，血就可以流出阴道，而若是剥离面不在边缘，则可形成胎盘后血肿。这时，即使出血量很大，而阴道也只有少量流血或没有流血，但腹部却可发生剧烈的疼痛，甚至使孕妈妈休克。胎盘剥离面的大量出血使子宫比妊娠月份要大，并且变得硬梆梆的，用手摸就像板一样，还有压痛感。
不良结局
1、剥离面不太大时，胎儿仍可存活，但要是超过了1/2，胎儿则会因严重缺氧而窒息死亡。
2、子宫受胎盘剥离面血液的浸润，在产后发生收缩乏力，因此出现产后出血。如果并发了凝血障碍，出血不容易被控制住，若未及时处理可发生致命的大出血。
化险为夷法
方法1
孕妈妈要按时去做产前检查，现在已经可以通过做超声波检查和分娩监视装置早期发现胎盘早剥，积极预防妊高症，有高血压、水肿核蛋白尿症状的孕妈妈，一定要及早发现，积极进行治疗，多去医院做复查。
方法2
预防胎盘早剥的方法
在妊娠期要注意安全，避免使腹部受到撞击和摔跤。
方法3
如果在妊娠中、尤其出现腹痛伴有阴道出血，加之有外伤史或慢性病史即可能发生了胎盘早剥，应立即去医院看急诊。
方法4
一旦确定为胎盘早剥，即应迅速终止妊娠，一般应争取在发生胎盘早剥后6小时内结束分娩。终止妊娠的方法通常采取阴道分娩和剖宫产，阴道分娩多用于一般情况还好，若宫口已开大，估计胎儿在短时内能娩出。然而，如果在产程中情况不断恶化，应马上做剖宫产；对于严重的胎盘早剥或一般情况差、估计短时间内不能自行分娩的孕妈妈，也应立即做剖宫手术。
方法5
胎盘早剥在产后或术后可能会发生大出血，所以应密切观察血压变化和及早发现不适，以便控制病情。
方法6
产后应积极纠正贫血，给予抗生素预防感染，并可服中药补气益血，如归脾汤、八珍汤等。
产后会给妈妈们带来的一份“痛”的礼物
什么是“妈妈腕”
妈妈腕，在医学上又被称为“手腕狭窄性肌腱滑囊炎”，是一种在临床上很常见的手腕在大拇指侧的疼痛。
在我们大拇指的根部有两条肌腱，一条是拇指外展长肌，一条是伸拇指短肌；竖起大拇指时，可以在大拇指的根部手腕处，摸到这两条肌腱。肌腱就像麻蝇一样，肌肉的收缩牵动肌腱而带动手指的运动。如果这两条肌腱活动得太频繁，或者是在超过负荷的力量、不正确的姿势下使用，肌腱就会受伤，而产生周围滑液囊的发炎，造成手腕在大拇指侧的疼痛，而影响手腕及大拇指的活动。
如何确定得了“妈妈腕”
妈妈腕疼痛的位置是在大拇指近手腕的地方。症状通常是慢慢加重，而不是突然发生，严重时不但会妨碍手腕的运动，也会影响睡眠，病人会觉得关节僵硬，甚至像神经痛一样，会往上痛到手臂，往下痛到大拇指的末端。在做手掌抓握、大拇指跷起、手腕往小指侧变曲时，疼痛常常会加剧。可看见在手腕桡骨末端茎突处有一点点水肿，按压时疼痛。
做芬科斯试验，即将你的大拇指握住，并且将你的手腕弯向小指侧时，因为发炎的肌腱滑囊受到拉力牵扯引发疼痛，就有可能是你得了妈妈腕了！
临床上借由上述检查即可论断，但对有些不典型的病例，目前可以使用“骨骼肌肉超声波”来论断。超声波的检查优点是准确、省时，也没有辐射的危害。超声波检查可以帮助医生排队其他容易混淆的疾病，像是腕骨骨关节炎、桡骨神经痛、肌腱感染等等，能给你最适当的治疗。
顺带一提，“腕隧道综合征”是另一种常见的手腕疾病，由于手掌的正中神经在通过手掌韧带时受到压迫，会发生手指麻木、感觉像触电一般、大拇指下方鱼际肌萎缩无力的现象，必须与“妈妈腕”区分清楚。
“妈妈腕”的高危险群
1、以下这些活动容易造成妈妈腕：剪布、缝纫、重复抓握、转水龙头、转瓶塞等。像是音乐家、打字员、电脑操作员、作业员等。需要使用手腕与大拇指做重复动作、手腕常常受到压迫的人，最常被这个疾病困扰。
2、另外一个高危险群，就是怀孕后期的准妈妈以及产后的妈妈，因为体内荷尔蒙的变化，易引起手腕韧带的水肿，肌腱也变得脆弱；或者是抱小孩的姿势不当、时间太久，也都会拉伤手腕的肌腱。
在确定论断之后，一般我们建议病人接受药物以及复健的治疗。
1、急性期
药物治疗方面：大多数只要给予口服非类固醇类消炎药，便可减轻疼痛、降低发炎。
复健方面：医生会为你定做一个手腕与大拇指的固定副木，请你穿戴4-6个星期，不但可以保护发炎的肌腱，也能够提醒你尽量让患处休息。
若上述治疗并无法达预期疗效，则应配合局部的热疗、电疗、超声波或激光等物理治疗。
2、急性期过后
一旦疼痛稍微缓解，应该开始做温和的垃张运动，包括：
大拇指的弯曲、伸直、外展、内收。
手腕的弯曲、伸直、侧弯、旋转等动作。
借由上述治疗，在部分可以在4-6周内得到改善。
3、治疗方法因症状而异少数严重的病例，保守性治疗，仍效果不好时；
可以局部注射小剂量的类固醇、局部麻醉止痛剂，疼痛发炎现象就能获得明显改善，而且很少发生副作用，不会有口服类固醇，产生肾上腺机能抑制、身体水肿、肥胖等缺点。
在技术上，唯一要留意的是，不可将药物注射到肌腱中，以免肌腱断裂。
目前标准的方法是使用超声波定位注射，可以很准确地指导药物注射到肌腱四周发炎水肿的滑液 之中，而不会发生肌腱断裂的危险。
4、若是进行以上治疗皆无效，或是慢性发炎疼痛的病人，才建议外科手术治疗。
如何预防与保养
妈妈腕发生的预防以及治疗后的保养，最重要的是听从工程师的卫教建议：
在抱小孩时，尽量不要单手抱、不要抱得太久、不要过分依赖手腕的力量，将小孩靠近自己的身体，以获得较佳的力学支撑。
避免大拇指、手腕的过度负担，像是提重物、拿炒菜锅、拧毛巾、打保龄球等。如果要做，最好先有热身运动。
一些重复性的家事，像是烹饪、打扫、缝纫等，做一段时间就要适度休息。
结语
妈妈腕在女性发生的是男性的十倍，做先生的要多体谅太太在先天上的体能差异，家事共同分担，以减少妈妈腕的发生。
妈妈们在减肥的过程中不能做什么
在平时减肥过程中，妈妈们都能找到很多方法，什么喝茶啦之类的。但是对于身体处于特殊时期的产后妈妈们来说有三种减肥方法是妈妈们不适宜采用的。下面告诉你有哪三种。
1、产妇减肥不宜喝茶
产后不宜喝茶，这是因为茶叶中含有鞣酸，它可以与食物中的铁相结合，影响肠道对铁的吸收，从而引起贫血。茶水浓度越大，鞣酸含量越高，对铁的吸收影响越严重。
产妇分娩以后体力消耗很大，气血双虚，产后应卧床休息，以利体力恢复。多进汤汁类饮食，以增加乳汁的分泌。
产后减肥不能做的事情
另外，茶叶中还含有咖啡因，饮用茶水后，使人精神振奋，不易入睡，影响产妇休息和体力的恢复，同时茶内的咖啡因可通过乳汁进入婴儿体内，容易使婴儿发生肠痉挛和忽然无故啼哭现象。所以产妇产后不宜喝茶。
2、产后减肥最忌束腰
爱美是女人的天性，很多年轻母亲尤其关注自已的体形变化，并以为产后束紧腹部，有助于体形的恢复，殊不知这也可能给她们的身体带来意外的麻烦。
年轻妈妈会在产前就准备好了腹带和健美裤。孩子刚生下来，就将自已从胯到腹紧紧裹住，以至于弯腰都很困难。当身体能恢复运动时，便换上了健美裤，紧紧地绷在身上，希望自己的体形能早日恢复。可偏偏事与愿违，这样不仅没能恢复苗条的体形，还患上了讨厌的痔疮。
患上痔疮主要是因为紧束腰带的压迫，进而妨碍了腹腔器官的血液循环，出现腹胀、消化不良和便秘所致。得了痔疮的年轻妈妈有很多，殊不知痔疮仅仅是危害之一。
3、产后减肥不宜针灸
有意通过针灸减肥的新妈妈们，应该在给孩子戒奶以后再尝试，因为针灸减肥需要配合饮食调理，比如暂时用鱼肉和鸡肉代替猪肉、牛肉和羊肉，但对于还处于哺乳期的女性来说，这样做可能会影响乳汁的营养成分，所以应该等孩子戒奶以后才开始疗程。
小编总结：
产后减肥最好的方法小编还是推荐妈妈们通过均衡的饮食配合适度的运动。同时小编还是想提醒妈妈们产后减肥不要钟情于束缚带，束缚带的本意不是让妈妈们减肥，是为了避免剖腹产妈妈们下床运动时候弄到伤口，而出现的。产后束缚带用多了，对自己的身体也会带来很多问题。所以不要盲目使用束缚带。
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