准妈妈须知:产妇忌不愿竖位分娩

以往我国在产妇分娩时,多采用卧位,认为卧位可减轻劳累,轻视了采用竖位分娩的方法。现在提倡产妇竖位分娩。临床证明,竖位分娩可以缩短产程,提高母子安全性。

准妈妈须知:产妇忌不愿竖位分娩

所谓竖位或竖式产位,即在宫颈扩张期让产妇走动,或采取坐位、站位。宫颈扩张又称第一产程,即从有规则的子宫收缩开始到子宫颈口开全的那一段时期。

原来是瓶口样子的子宫颈口,要在此期扩张到10厘米直径,以便胎头通过。宫口扩张期在初产妇约需要t2小时左右,占整个产程5/6的时间,且疼痛、腰酸剧烈,为分娩过程中最难受的时期。如采用竖位分娩要缩短1/3的时间,这就是说,产妇所受的痛苦时间可缩短,危险期可缩短,痛苦程度和危险性也明显下降。竖位分娩的好处:

(1)能增强宫缩

站立时,地心对胎头可增加1.3~4.7千帕(10~35毫米汞柱)的吸引力,从而持续扩张宫颈,并反射性地增强子宫收缩力。

(2)改善骨盆和胎儿间的关系

产妇保持自由活动姿势,使先露的胎头能有更大的选择角度,从而使胎儿与骨盆更相称、更适应,并能采取最佳的位置通过产道,故能缩短产程,减少难产率。

(3)竖位可减少体内应激性激素的产生

此类激素过多可引起难产,并使产妇焦虑。

(4)延长骨盆径线

产妇散步时,其体重由双腿交替承受,故骨盆径线发生变化,使骨盆口扩大,从而减轻对胎头的挤压,有利于胎头的下降。据统计,站位或坐位可使骨盆出口增大0.7~1.5厘米,从而便于胎头通过。

(5)避免子宫缺血,减少胎盘早期剥离

仰卧位时,沉重的子宫压在腹腔后壁的大血管上,造成回心血量减少,可导致低血压、子宫缺血,而引起宫内胎儿窒息。此外,仰卧又使子宫静脉压升高而诱发胎盘早期剥离,危及母子生命。

(6)能促产

走动一小时,对产程的影响相当于静脉滴注一小时催产素的作用。

准妈妈须知:产妇忌不愿竖位分娩

可见竖位分娩对于不愿动产钳、不愿剖宫产而向往自然分娩的产妇来说,的确是一种好方法。

有以下情况的产妇忌竖位分娩:

①胎膜早破者只能卧位分娩,因竖位可使羊水流尽,引起干产,且有可能引起脐带脱垂而导致胎儿死亡。

②胎位异常者亦应采用卧位,例如臀位时,胎儿脚、臀在下面,若胎膜破裂时产妇仍取立位坐位,脐带也很易脱垂,危及胎儿。

③当子宫颈口扩张到7~8厘米时宜平卧,此时产妇也有卧床要求。

④如产程进展过快,尤其是经产妇宫口开至2~3厘米时,不宜采取竖位,因产程过程(小于3小时),可引起阴道撕裂、产后出血,甚至胎儿颅内出血。

有些产妇在分娩阵痛时就大喊大叫,认为喊叫出去会舒适一些。其实,分娩时大声喊叫并不利,因喊叫既消耗体力,又会使肠管胀气,不利于宫口扩张和胎儿下降。

正确的做法应该是,产妇要对分娩有正确认识,消除精神紧张,抓紧宫缩间歇休息,按时进食、喝水,使身体有足够的能力和体力。这不但能促进分娩,也大大增强了对疼痛的耐受力,如果确实疼痛难忍,也可以做如下动作,以进一步减轻疼痛。

(1)深呼吸

子宫收缩时,先用鼻子深深地吸一口气,然后慢慢用口呼出。每分钟做10次,宫缩间歇时暂停,产妇休息片刻,下次宫缩时重复上述动作。

(2)按摩

深呼吸的同时,配合按摩效果更好。吸气时,两手从两侧下腹部向腹中央轻轻按摩;呼气时,从腹中央向两侧按摩。每分钟按摩次数与 吸相同,也可用手轻轻按摩不舒服处,如腰部、耻骨联合处。

(3)压迫止痛

在深呼吸的同时,用拳头压迫腰部或耻骨联合处。

(4)适当走动

产妇如一切正常,经医生同意后,可适当走动一下,或靠在椅子上休息一会,或站立一会儿,也可以缓解疼痛。

准妈妈须知:分娩时产妇不要用错力!

准妈妈须知:分娩时产妇不要用错力!

怀胎十月,当分娩真正来临的时候,相信许多准妈都会有些担心,害怕分娩过程不顺利。其实,只要掌握了正确方法,顺产也可以是一件很简单的事。

DOULA是指一个有生育经验的妇女,在产前、产时及产后给产妇持续的生理上的支持和帮助,以及精神上的安慰和鼓励,她们不仅有生育经验,而且富有爱心、同情心和责任心,并具有良好的人际交流技能,能给产妇安全和依赖感,因此是减轻产痛和消除产妇紧张情绪的一种很好的方法。

但是,分娩过程中最应该主动配合的是产妇本人,具体应该这样做:

1、孕妇要以平静的心态待产。打消顾虑,坚信每个做妈妈的都可以平安分娩,我也一定能顺利的通过。

2、以充沛的精力进入分娩。有产兆后,要保证休息,注意营养,保存实力。

3、学习分娩的呼吸方法。临产后,子宫收缩逐渐有规律而且有力,在宫缩时可采用深吸气—长呼气的呼吸方式,使腹部放松,减轻疼痛。

4、正确的分娩用力方法。当分娩进入第二产程,胎儿的头已到达骨盆出口,胎儿要借助母亲的产力(子宫收缩、腹压等将胎儿娩出)。所以母亲使用正确的分娩用力方法是很重要的。在宫缩时可采用深吸气—屏住气片刻—长时间用力向下屏气,迫使胎儿头下降。宫缩间歇时,放松休息,采用均匀呼吸,等待下一次宫缩再用力。

5、胎儿头娩出的一瞬间,为避免胎儿头娩出过快、过猛,此刻应与医生紧密配合,在医生的指导下,用力后,放松、哈气------一直到胎头慢慢娩出。胎儿娩出后,你会感到无比的轻松,也会感到很疲劳。

准妈妈须知:分娩时产妇不要用错力!

当医生把宝宝抱到你的怀中,紧紧搂抱着她时,你会体会到初为人母的幸福与喜悦,为天底下所有母亲的艰辛而感到母亲的伟大。

剖腹产前的饮食禁忌剖腹产术前不宜滥用高级滋补品。如高丽参、洋参,以及鱿鱼等食品。因为参类具有强心、兴奋作用,鱿鱼体内含有丰富的有机酸物质――EPA,它能抑制血小板凝集,不利于术后止血与创口愈合。

剖腹产术后6小时内禁食。剖腹手术,由于肠管受刺激而使肠道功能受刺激,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,易造成术后的腹胀感。6小时后宜服用一些排气类食物(如萝卜汤等),以增强肠蠕动,促进排气,减少腹胀,并使大小便通畅。

易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉等,产妇也要少吃或不吃,以防腹胀。当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且易消化。如蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。

术后不久的产妇,应禁止过早食鸡汤、鲫鱼汤等油腻肉类汤和催乳食物,可在术后7~10天再食用。

产妇须知:分娩时准妈咪如何止痛

止痛药分为两类:一类时使痛觉缺失,另一类是使感觉缺失。痛觉缺失是指在感觉并未完全消失的情况下达到止痛的效果。失去痛觉的人仍保持头脑清醒,但不能完全使疼痛感消失,它只是缓解疼痛。感觉缺失是指感觉完全丧失的情况下的止痛法。

产妇须知:分娩时准妈咪如何止痛

接受这种止痛法的人,有的会完全失去知觉,有的只是局部失去痛感。全身痛觉缺失是通过肌注或静脉滴注麻醉药物,使其作用于整个神经系统的办法来止痛。它可以缓解疼痛,但不使你失去知觉。这种止痛药也同其它药物一样具有副作用,如注意力不能集中、嗜睡等。这种药不可在分娩开始前使用,因为它会减缓胎儿反射和生下来后的呼吸。局部感觉缺失或局部麻醉正象牙科医生使用药物使你口腔局部麻醉一样,产科医生可以用局部麻醉法减轻产妇在分娩过程中的痛苦。比如医生为了防止产妇在分娩时会阴撕裂,有时要给产妇做外阴切开术,这时就要用到局部麻醉剂。局部麻醉剂不会对新生儿造成影响,麻醉剂药效消失后,无任何副作用。

产科常用的麻醉方法:

1、阴部麻醉是在即将分娩前往阴部附近注射麻醉剂。这种办法对麻醉会阴很有效,它可以在婴儿通过生殖道时减缓阴道与肛门间区域的疼痛感。这是最安全的麻醉方法之一,截止到目前为止,尚未发现有严重的副作用。

2、硬膜外麻醉也是一种区域麻醉,它使身体的下半部丧失知觉。麻醉的程度取决于所使用的药物和剂量。在行剖腹产术时,可往硬膜外使用大剂量的麻醉药物。注射时,产妇可采取坐式或卷躯侧卧式,将后背消毒后,用局部麻醉药给予小范围的麻醉,然后插入硬膜外针,通过该针穿入一根导管,拔出硬膜外针,从导管可以入小量药物,保留导管,以备下次再给药时使用。

给药后要稍停片刻才能见效,这时你可能感觉舒服些,但仍会感到宫缩。硬膜外麻醉的副作用就是有的产妇会血压暂时降低,因此使婴儿心率降低。为防止出现这种问题,在注射麻醉药之前,往臂部静脉内给些液体,这时产妇应侧卧,以促使血液循环。如果刺穿脊髓,你会感到剧烈头痛,假如不予治疗的话,这种痛会持续数日或数周。如果药物进入脊髓液中,就会暂时影响到你的胸部肌肉,使你感到呼吸困难。如果药物进入静脉,你会感到眩晕。

3、脊髓麻醉就象硬膜外麻醉一样,将药物注射到你的后背部下方,以麻醉你的下半身。这种方法止痛效果好,见效快,但药效仅持续一两个小时。脊髓麻醉一般只能进行一次,因此最好在分娩过程中使用。剖腹产、胎头吸引术或其它需要采取助产措施时也可使用这种麻醉方法。该法的副作用与硬膜外麻醉相同,因此处理方法也类似。

产妇须知:分娩时准妈咪如何止痛

4、全麻是通过药物令你入睡。如果你接受了全麻术,你就会在整个分娩过程中保持睡眠状态,感觉不到疼痛。全麻也能让婴儿处于睡眠,因此一般不用这种麻醉方法,除非是剖腹产或紧急情况下使用,例如大出血、当胃中的食物或胃酸进入你的气管或肺中,若不及时将你麻醉,有可能发生严重后果。

什么因素会影响你的痛感呢?

其一是孤独。在分娩过程中你会希望有人陪伴在你的身边,从精神上给你予支持,这样会减轻你的疼痛感。

其二是过于疲劳也会加重疼痛感。应该注意休息,借以应付宫缩时的疼痛。

其三是心情紧张或急噪。在宫缩间歇期间注意精神放松,在宫缩时注意吸气(深呼吸)。

其四是怕痛。应尽量使注意力分散, 不要总是想着宫缩会如何疼痛,要多想想即将出生的小宝宝。

其五是对分娩的无知。分娩前应多阅读一些这方面的书籍,多向别人了解一下这方面的经验,参加分娩学习班等。

药物以外的止痛办法有:

1、心情放松,深呼吸。

2、让别人按摩或使劲挤压后背部。

3、频繁变换体位。

4、后背部放个冰袋。

5、用网球当按摩器。

6、口中吸或含上冰块,使保持湿润。

7、看电视、玩游戏、听音乐等分散注意力。

8、当宫缩越来越频,越来越痛时,放慢呼吸或做深呼吸,间歇期间注意休息。

9、如果你感到热或已经出汗,用凉爽的湿毛巾擦一擦脸。

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