分娩须知:不幸在家急产了怎么办?

谈到自然产,很多孕妈妈会因为害怕“痛太久”,而希望自己“生快一点”,其实“产程”有其安全范围。通常把整个生产时间少于3个小时的称为“急产”,急产可能引起妈妈产道撕裂,或者胎儿因缺氧造成窘迫危险,所以,生孩子“快”不一定好!

每个产妇都希望自己能少经历一些生产的“痛”,希望自己在生产时能“快一点”,其实孕妇从出现产兆到开始生产的阵痛,然后子宫颈扩张以达全开,再到把孩子平安生下来,有一定的程序和时间。

在正常情况下,平均一个产妇的全部产程为10―14个小时,关键是子宫颈的扩张,其速度因人而异,所以每个人生小孩速度不一。产程过长或过短都有危险,一般将整个生产的时间不足3小时的称为“急产”。

临床上计算生产并无清楚的客观标准,经产妇通常比初产妇更快。

急产对母胎都有危险

对妈妈急产主要是子宫急而快的收缩所致,过快宫缩容易引起产道撕裂、产后出血和产后感染等,如果破裂的程度严重,对产妇会有很大影响。

对宝宝由于急产时宫缩过强、过快,产妇没有间隔的子宫收缩,会使胎盆血液循环受阻,胎儿容易出现缺血、缺氧,发生宫内窘迫。胎儿若出生过快,头部血管可能会破裂,造成颅内出血等危险。

急产的高危险群

据统计,急产的发生率约2%,通常是多胞胎的经产妇。

经产妇比初产妇容易疏忽,事实上,生第二胎和生第一胎的速度大不相同,很多经产妇甚至在尚未见红的情况下,只是稍微感觉肚子紧绷、腰酸、阴道黏液较多,子宫颈口可能已经开了两三指,一旦痛起来就已经来不及了。而初产妇因为早产而急产的,可能是缺乏经验,没有警觉到早期子宫收缩的生理异样,因此,初产妇一定要熟记各种产兆。

如果是已知可能发生急产的孕妇,足月以后就可以开始规划生产的事情,一旦发生产兆,及早到医院待产。可以先进行以下事情:

1、跟接生医师讨论好生产的模式。

2、准备好生产住院所需物品(包括个人盥洗、住院所需证件等)。

3、决定陪产人选,并安排好交通工具,以免措手不及。

如何避免发生急产

经产妇在产前诊断发现的胎儿体重较轻或有早产可能性的孕妇,一旦进入产程就可能在短时间内分娩,而且早产儿与低体重儿在生产后需马上转送小儿科诊治,所以最好在产兆或早产征兆发生时,赶紧与医院联络,对可能的急产给予处置。

初产妇先学习要分娩的前兆,比如落红(阴道带血分泌物)、破水(大量阴道水样分泌物)、子宫紧绷感、下腹部疼痛、腰疼、便意感等。

万一在家急产了怎么办?

只要产前检查确定,孕妇和医师配合做好超声波,加上产前卫教认真了解,可以避免在家急产。但万一真的遇到急产,“冷静”是唯一的处理方法,并告诉自己:“我一定能做到!”

妈妈的处理

1.为了避免胎儿头冲出产道太快,使产道和会阴严重撕裂裂伤,家人可以尝试一手拿小毛巾压住产妇会阴,另一手挡着胎儿,并稍微向上引导,让他能够慢慢地挤出阴道口。

2.分娩后几分钟通常会有一股血流出来,胎盘自动娩出并伴随强烈宫缩,产妇可自行按摩腹部,将子宫推到肚脐以下,这样就不会再有太多的出血。

宝宝的处理

1.保护胎儿新生儿的身体表面会有胎脂和羊水,娩出时要避免头部碰撞或滑落在地上。

2.断脐最简单的方法是将脐带对折,用橡皮筋或绳子绑紧,即可阻断血流,以免婴儿血液回到母体。再拿家中消毒过的剪刀,绑紧脐带两端 将其剪断,并用酒精将断端消毒。

3.保持呼吸顺畅把新生儿脸上的血清擦干净后,抓住他的两脚倒提过来,轻拍脚底或按摩背脊,有助于排出口鼻内的羊水,刺激他哭出声音。

4.注意保温胎儿一离开母体,立刻要承受温暖急逐下降的变化,清洁擦干后尽快用大毛巾覆盖并抱在怀中保温。

在家紧急分娩该怎么办?

有些产妇还没有到预产期,碰到胎儿提前落盘,来不及赶到医院,该怎么办呢?

(1)产妇应尽量保持镇静,家人则应迅速找医生或接生员。

(2)产妇应用哈气方式呼吸,以防胎儿娩出。

(3)在准备和分娩期间,家人要安慰产妇,使其充满信心。

(4)如果时间允许,用清洁剂或肥皂水清洗会阴部,接生者的双手也应进行消毒。

(5)在产妇臀部下面垫上干净的毛巾和折叠的衣服或枕头,以便使产妇臀部抬高,有利胎儿肩膀娩出。

(6)用报纸、毛巾等杂物保持分娩地面干净。

(7)当胎儿头部生出后,告知产妇哈气(不是用力),必要时反向压迫,以免胎头生出过快。

(8)胎头娩出后,从脖子及下巴轻轻向上挤压,从鼻子部位轻轻向下,以挤出胎儿口腔内黏液和羊水。

(9)接着用双手托住胎头,并轻轻下压,同时要产妇用力,把婴儿肩膀娩出。然后小心把胎头抬高,再把胳膊下半部分娩出。之后,胎儿的其他部位可自然滑出。

(1)用干净的衣物把婴儿包住。

(11)不要尝试用牵拉脐带方法娩出胎盘。如果在医生到来前胎盘已经娩出,用毛巾把它包住,并放到高于婴儿位置水平。不要把脐带剪掉。

(12)在医生到来前,要注意为产妇和婴儿保暖。

在家紧急分娩该怎么办?

有些产妇还没有到预产期,碰到胎儿提前落盘,来不及赶到医院,该怎么办呢?

(1)产妇应尽量保持镇静,家人则应迅速找医生或接生员。

(2)产妇应用哈气方式呼吸,以防胎儿娩出。

(3)在准备和分娩期间,家人要安慰产妇,使其充满信心。

(4)如果时间允许,用清洁剂或肥皂水清洗会阴部,接生者的双手也应进行消毒。

(5)在产妇臀部下面垫上干净的毛巾和折叠的衣服或枕头,以便使产妇臀部抬高,有利胎儿肩膀娩出。

(6)用报纸、毛巾等杂物保持分娩地面干净。

(7)当胎儿头部生出后,告知产妇哈气(不是用力),必要时反向压迫,以免胎头生出过快。

(8)胎头娩出后,从脖子及下巴轻轻向上挤压,从鼻子部位轻轻向下,以挤出胎儿口腔内黏液和羊水。

(9)接着用双手托住胎头,并轻轻下压,同时要产妇用力,把婴儿肩膀娩出。然后小心把胎头抬高,再把胳膊下半部分娩出。之后,胎儿的其他部位可自然滑出。

(1)用干净的衣物把婴儿包住。

(11)不要尝试用牵拉脐带方法娩出胎盘。如果在医生到来前胎盘已经娩出,用毛巾把它包住,并放到高于婴儿位置水平。不要把脐带剪掉。

(12)在医生到来前,要注意为产妇和婴儿保暖。

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