产妇坐月子要注意些什么

自胎儿及胎盘娩出到全身器官乳房除外恢复至怀孕前状态,一般需要6~8周时间,这段恢复期被称为产褥期,即哺乳期的头1~2个月(民间俗称坐月子)。

产妇的生理变化:坐月子期间,产妇身体变化很大,身体的各个系统逐渐恢复到怀孕前的状态。子宫逐渐缩小,到产后10周左右,子宫缩小而进入盆腔,在腹部已不能摸到。所以部分产妇产后会出现一阵阵的下腹疼痛,这是子宫收缩所致。疼痛的性质与分娩时宫缩疼痛一样,但相对较轻。孕期积蓄于体内的过多水分需要排出,产妇汗腺功能活跃,出汗增多,尤其是睡眠后和刚醒来时更明显,这是正常现象,而不能认为是产妇身体虚弱。同样道理,产后的几天内尿量会增多,以后逐渐好转。胃肠肌张力及蠕动减弱,腹肌及盆底肌松弛,容易便秘。分娩后腹内压力明显降低,横膈降至正常位置,心肺活动空间恢复至孕前一样,加上没有胎盘循环,心脏负担减少,心率、脉搏减慢许多。产后阴道排出的血液和分泌物称为恶露,正常恶露有血腥味,但无臭味,持续约4~6周。

产后几天内恶露为血性,色鲜红,量多如月经量,有时含小血块、少量胎膜和坏死蜕膜组织;之后逐渐转为浆性恶露,色淡红,含少量血液,但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道分泌液,且有细菌;浆性恶露持续约2周后变为白色恶露,黏稠,色泽较白,含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌,约持续3周干净;部分剖宫产产妇恶露持续时间稍长。观察恶露情况应该注意恶露量、色泽和气味,若恶露持续时间过长或量过多,或伴有腐臭味,应及时处理。

小宝宝的生理现象:新生儿一般在出生后第一天内排大小便,如果24小时后仍未解大便或小便,需要报告医务人员,检查新生儿有无先天性畸形的存在。新生儿出生后一周内体重逐渐下降约6%~9%,是生理性的,为正常现象。出生后3~4天,婴儿可能出现脱水热,这也是新生儿早期的一种特殊生理现象,主要原因是婴儿脱水。大约50%以上的新生儿会出现生理性黄疸,新生儿的皮肤和眼睛出现发黄现象,一般在出生后2~3天开始,一周内达到高峰,10天左右消失,早产儿可能会退得慢些。部分新生儿在出生后的几天出现乳腺肿胀,女婴还可能出现少量阴道流血,这是因为出生前受母亲激素的影响而出现的暂时性生理现象,不需要处理。

产妇需注意的问题:一般分娩后产妇即有乳汁分泌,产后7天内的乳汁称为“初乳”,富含大量免疫物质,如各种抗体,对婴儿健康有利。推荐母乳喂养,产后半小时开始哺乳,按需哺乳。第一次哺乳前,应将乳房、乳头用肥皂及温开水洗净。以后每次哺乳前均用温开水擦洗乳房和乳头,母亲要洗手。哺乳时应将乳头和大部分乳晕含在婴儿口中;先让婴儿吸空一侧乳房,再吸另一侧乳房,每次哺乳后挤一滴乳汁涂于乳头有利于防止乳头裂开,若出现乳头裂开,可于哺乳后用蓖麻油铋糊剂涂乳头。若出现乳胀,用热毛巾敷乳房,按摩乳房促使乳汁通畅,必要时用吸乳器将乳汁吸出。

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