我是一位新妈妈，在给小孩断奶之后的三个多月后，发现自己的奶水又“复出”了，请问这是什么原因，要紧吗？
昆明市：徐小岚
有的新妈妈在宝宝断奶后几个月后，又发现奶水“复出”。有关专家提醒，如果断乳三个月后又分泌乳汁，应及时到医院做检查，看一看血液中的催乳激素是否异常。
分娩后，妈妈的脑垂体分泌出催乳激素，在刺激乳房分泌乳汁的同时，抑制了卵巢的排卵功能，导致子宫内膜出现周期性变化。由于新生儿的吮吸，乳汁不断分泌，催乳素水平较高，一旦断奶，催乳素水平下降，奶水一般会逐渐减少，在一个月后断掉。
刚刚断奶的妈妈比较敏感，受到一些刺激，就可能导致奶水“复出”。孩子的哭声，在哺乳期通常是喂奶的“前奏”，妈妈自然产生的条件反射不可能在短时间内解除。所以，断奶三个月后，又有乳汁分泌，经过检查发现血液中的催乳素超过正常范围，就有可能患上高催乳血症。
高催乳血症的病因主要有垂体瘤。当然，垂体腺癌、原发性甲状腺功能低下症等也得警惕。
产后减肥妈咪当心奶水不足
刚刚经历分娩的你，或许看着镜子里的自己像是另外一个人，她肚子大大的，带着令人讨厌的妊娠纹，还有不再紧致的皮肤，和看起来肿肿的脸……这一切几乎冲淡了你当上新妈的快乐感。于是你开始节食、尝试运动，你想恢复到生孩子前的模样，想穿漂亮的衣服，不希望曾经靓丽的裙子你再不能驾驭……可是，你可能会忽略宝宝的感受，你的奶水可能因为你的节食而质量下降，或者干脆乳汁分泌不足，当你听到宝宝的哭声，是否又会突然意识到——这又该怎么办？
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1.生完宝宝，我该什么时候开始减肥？
在宝宝出生后的6周是你身体恢复的重要时期，也是宝宝成长非常迅速的时期，你需要充足的营养来保证身体恢复，并为宝宝提供最好的照顾。这段时间你的饮食特点最好是营养丰富、好消化，同时，荤素搭配、主食充足，并输入足够的汤汁水分。学习正确的哺乳技巧，增加吸吮次数，按需哺乳，都能帮助你避免出现奶水不足的情况。
在宝宝出生6周后，你的身体已经基本复原，和宝宝也建立了较为稳定的母乳喂养模式，你就可以通过健康的饮食习惯来慢慢调整体重了。这个过程有时需要10个月到1年的时间，最好的速度是每周减重0.5～1千克。因为短时间过快的体重变化，不仅会让你的身体吃不消，还可能会影响你的乳汁质量，从而影响宝宝的成长。其实要知道，坚持母乳喂养就会消耗你大量的能量，所以，当你给宝宝断奶时，往往会发现自己已经恢复了苗条的身材。
2.养成正确的饮食习惯至关重要
你可能听说过，人会发胖就是因为能量摄入大于消耗，导致多余的能量变成脂肪储存起来，而控制能量的基本方法就是养成正确的饮食习惯。由于给宝宝喂奶会使你消耗大量的能量，所以，这本身就是在帮你减肥。
无论你是否打算减肥，养成“早吃好、午吃饱、晚吃适量”的饮食习惯都是有益的。早饭是一天中必不可少的，不吃早饭会让你更容易发胖。因为经过一夜的消耗，你的身体有10多个小时没有补充能量，尤其是你多半还要夜里起来喂2～3次奶，到了早上你非常需要含丰富碳水化合物的早餐来重新补充、储藏能量。不吃早餐或早餐吃得少，会让你在午饭时出现明显的饥饿感，而在中午吃下过多的食物，多余的能量就会在体内转化为脂肪；同时，你的早餐也是上午奶水充足的重要保证。
午餐一定要吃饱。中午不吃饱，晚上必然饿，“晚吃适量”就难以做到了。
晚餐要适量，而且晚餐不要吃甜食、油炸食品，最好保证足够的汤汁，不一定是荤汤，可以是稀饭或蔬菜汤。如果宝宝还不能整夜睡觉，妈妈还可以在睡前再喝一杯奶。但是因为晚上运动减少，如果早中餐没有吃好，导致晚餐吃得过多，就会造成能量过多储存转化成脂肪，不利于你的减肥大计了。
哺乳期减肥第3原则：适量的运动很重要
适量的运动对保持身体健康很重要，如果你是一个人带宝宝，那你每天的运动量已经不少了，如果有人帮忙，那你在保证睡眠的基础上最好再花至少半小时去做运动，一般选择在晚上比较适合，比如在吃过晚饭后半小时快步走，持续的快步走远比短时的速跑更消耗能量，有助于减肥。而且晚饭后锻炼可以消耗体内多余热量。你还可以参考我们的产后运动视频。
3.想减肥，先避免吃甜食
糖是能量的主要来源之一，但是饮食中多是由主食（米面）中的淀粉来提供的，而甜食多为单糖和双糖，容易迅速提升血糖浓度。如果过多进食甜食 就可能诱发胰腺释放大量胰岛素，促使葡萄糖转化成脂肪。这一定是你在减肥过程中不希望遇到的。
4.小心你的进食速度一定要慢
你可以在吃饭时增加咀嚼次数，细嚼慢咽，这样不仅有利于你分泌更多的唾液和胃液对食物进行消化，而且有利于你减少进食。食物进入人体，血糖升高到一定水平，大脑食欲中枢就会发出停止进食的信号，而过快进食，在大脑发出停止进食信号前，可能你已经吃下过多的食物了。所以，进食速度要慢，可以避免你吃得过饱。你也可以考虑少食多餐的方式。
5.保证食物的多样性
注意食物的多样性，至少不要连续2天吃同样的食物，有利于为你保证营养的均衡，使你有充足的奶水满足宝宝的健康需要。你每天的食物需要包括：一日三餐中主食至少要保证300克以上，蔬菜至少保证在400克左右，每天一个新鲜的水果，并有奶类、蛋、豆类、肉类（鱼、鸡、畜肉），同时，适当吃到肝脏、血制品等，还有菇类、木耳和每周2～3次的粗粮，以及适量的坚果。当然每天足量的汤汁对你的乳汁分泌也是非常必要的。
总之，产后注意健康饮食、合理运动及正确的饮食方法，可以帮你在顺利完成母乳喂养的同时早日恢复到理想的体重。
为什么新妈在产后会出现积奶的现象
新妈为什么会积奶？
原因之一：奶水太多造成。
表现症状：整个乳房像一块硬石头一样，不能碰不能摸，孩子刚喂完的时候会缓解一些，可是过不了多久，分泌的乳汁会重新把乳房变得像石头一样。奶胀是由于乳房内血液、体液和乳汁积聚，这是由于不适当和不经常哺乳所致。通常在24~48小时内进行有效护理可减轻症状。
解决方法：奶胀时，在哺乳前先热湿敷乳房3~5分钟，随后柔和地按摩，拍打和抖动乳房，起到疏通乳腺的作用，然且用手或吸奶器挤出乳汁，使乳晕变软，以便婴儿能顺利地含吮乳头和大部分乳晕。每次哺乳要将乳汁排空，使乳腺通畅，乳汁排空后，既可避免乳汁瘀积，又可减轻乳房胀痛。哺乳后，要配带支持胸罩，改善局部血液循环。
产后积奶的原因
错用吸奶器也会导致积奶
这种现象在新妈妈中非常常见，尤其是产后三四周更容易发生。
正确的哺乳方法应是宝宝吃空一侧，再吃另外一侧。但一些新妈妈以为，乳房吸不出一滴乳汁才是吃空，一旦发现乳房还分泌乳汁，而宝宝又吃饱了，就用吸奶器排出奶汁。结果是加速乳汁分泌，导致乳房越来越胀，胀到一碰就疼，受不了就再继续频繁使用吸奶器，而且用力不均匀适度。如此循环，排乳过度，极易导致乳汁积聚在乳头下，形成硬结，宝宝就不容易吸出乳汁。
如果使用吸奶器用力过大过频，还会把吸奶器压住乳房部位的周围组织吸肿，导致乳头内陷，宝宝根本含不住乳头，无法吸乳。再者，过胀的乳房在睡眠时不注意护理，也很容易挤压，形成硬结。
其实，只要乳房变软、不发胀，就是吸空了。新妈妈的乳汁分泌都是按宝宝身体所需供应的，不会过多。而且，乳房会自动排乳，不会胀到妈妈难以忍受，这时候无需使用吸奶器，还是尽量让宝宝自己吸出乳汁。
正确的哺乳姿势：要让宝宝的头部躺在妈妈的臂弯里靠近胸前，使宝宝的嘴含住乳头和大部分乳晕，不要仅含住乳头，刚开始新妈妈们会感到很痛，但一定要坚持，只有坚持，奶水才会满足宝宝需要。晚上，妈妈太累了，侧卧哺乳也是一个不错的姿势，总之前几个月，妈妈要按需哺乳，只要宝宝有需求，就要喂乳。注意：两侧乳房要交替吃，否则会导致大小不一。
原因之二：睡眠姿势不对，压迫乳房造成的。
表现症状：只有一小块是硬块，其它地方是柔软的。也只有那个硬块会痛。
解决方法：去药店买鹿角（不是鹿茸），用刀刮出粉末在睡觉前用温水冲服，基本上第二天早上就好了。
原因之三：奶眼堵塞造成的。
表现症状：乳房上也是有一个小硬块，和压迫乳房造成的感觉一样，唯一不同的是在乳头上有一个小白点，而孩子吃奶的同时，会以那个小白点为中心感觉很痛，像是孩子用牙在咬一样，而且孩子不管把奶吃的多干，就只有那一个小硬块不会消失（我现在基本上都是这种情况）。
解决方法：可以服鹿角，但是治标不治本，第二天硬块下去了，可是没几天硬块又会在同一个地方出现，而且乳头上的小白点孩子吃的时候还是很疼。解决根本的方法是：把缝衣针的针鼻用碘伏消毒，再把乳头消毒，用针鼻在那个小白点上慢慢的转，记住了，不是挑，是转。
针鼻会自己转到正确的奶眼上并插进去，没（读“末”音）过针鼻，能感觉到针鼻碰到里面的组织，稍稍有些感觉就可以了，不能狠往里插这样会流血的。然后把针鼻转几下，拔出来，在拔的同时挤压乳房上的硬块，这时你会看到有一股奶汁会顺着你拔出的针鼻 出来，多挤压一会，一直到硬块消失，或者让孩子吃几口，呵呵！（这个方法毕竟是土方法，每个人的体质不同，还是要慎用。有些产妇第一次试的时候，用的是针尖，结果挑流血了，也没有解决问题。第二次试的时候插的太深，流出来的有奶水也有血水。）
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